近年来,福建省安溪县大力整合县域急诊急救资源,打出保障急救体系高效运行、确保急救患者连贯救治、持续优化资源配置等系列“组合拳”,全面建成覆盖县域、院前院内一站式的急救体系,急救能力实现从“县级强”到“县域强”的跨越。2024年,全县急诊急救体系门急诊量近16万人次,成功抢救危重患者5000余人次,抢救成功率达98%以上。
三级网络优配置 实现急救“快、精、准”
2024年7月13日,长卿镇村民苏大叔因毒伤从长卿卫生院转诊至县医院急诊科,成功获得救治;2024年12月18日,尚卿乡中兴村卫生所将急性ST段抬高型心肌梗死患者,及时转诊至县中医院行急诊冠状动脉介入治疗……
一桩桩争分夺秒的抢救故事,背后是覆盖县-乡-村三级急救网络在发挥作用。
救护车上,医护人员对患者进行急救
安溪县以“生命至上、救人第一”为宗旨,聚焦急救“快、精、准”,探索联合运营机制,精心构建“大急诊院中院”急救服务体系,实现“呼叫即抢救,上车即入院”及“患者不动,医生动”的急救模式。
安溪县卫健局副局长施锦培介绍,根据县域特点,安溪县设立2个急救中心、9个急救分中心、14个急救站,并在村卫生所规范建设村级“胸痛救治点”,为病人争取黄金救治时间,为院前急救、胸痛救治、慢病管理等提供高效手段,筑牢县-乡-村三级救治网络体系。
在急救的赛道上,时间最宝贵。安溪县着力在统一调度和优化资源配置上下功夫,不仅重塑急救的黄金时刻,还将急救医疗服务延伸到“最后一公里”。
该县120急救指挥调度中心“统一受理、统一调度”,一键垂直调派任务至各急救中心(站),遵循就近、就急、就专科等原则,实现急救呼叫统一受理、车辆人员统一调度,确保3分钟出车率达到95%以上,患者在呼叫、接诊、转运、救治等各个环节都能得到及时、有效的服务。
院前急救既要速度,也要质量。该县120急救指挥调度中心相关负责人介绍,救护车上配备除颤仪、呼吸机等医疗设备及药品,患者一上车,随车医护人员即刻就位,将患者心率、血压等生命体征数据实时传输至医院急诊科,专家团队同步进行“隔空诊治”。
补齐短板增特色 织牢织密“急救网”
在建设特色急诊急救过程中,安溪县各医院不断补齐短板,全面提升县域急救能力。
近日,一名中年男性因醉酒误服大量药物,导致中毒,昏迷不醒,送至县医院急诊科中毒救治中心。急诊抢救团队迅速评估后为其洗胃,同时鉴于药物量大、风险高,立即为其进行床旁血液灌流治疗,成功清除血液内大部分药物。目前患者各项指标均正常。
这是安溪县医院中毒救治中心的成功急救实例。2024年1月,安溪县医院结合县域特点,成立县域中毒救治中心,强化设备投入和人才储备,规范急性中毒救治流程,健全县域中毒救治体系举措,不断强化县域毒伤救治能力。
“已规范建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重儿童和新生儿救治中心等‘五大中心’,还建设有中毒救治中心、心衰中心等诊疗中心,逐步实现‘5+N’中心化建设。”安溪县医院急诊科主任林进师介绍。
构建中医急救体系,强化传统医学应急救治能力,安溪县中医院不遗余力。县中医院急诊科主任兼神经外科主任张银清介绍,该院不仅打破县域医共体急救服务“壁垒”,率先引进“5G+AR”智慧急救眼镜,与医共体各分院建立标准化、信息化的急救流程,还设立中西医结合急救中心,将中医优势与西医急救技术相结合,形成强大的急救合力。截至1月14日,急诊中医外治门诊共开展中医药治疗近5000人次。
此外,安溪县妇幼保健院为孕产妇、儿童开设24小时急诊;各基层卫生院陆续开设蛇伤、心梗等特色科室……不断完善的特色急诊急救体系,织牢织密县域急救网络。
软硬并进夯实力 服务体系再升级
从高精度的影像诊断系统到现代化的手术室设备,从智能化的检测系统到尖端的治疗仪器……这些设备助力医院提升急救水平,确保患者得到更为精确、及时的治疗。
近年来,除各医院自行采购和社会爱心人士捐赠外,安溪全县累计投入资金3000多万元,用于增加急诊急救设备的购置和更新,提升急救车辆的装备水平。目前,全县共有120急救救护车36辆,其中负压救护车27辆。
安溪县在学校、商场、社区等人员密集区域广泛安装AED(自动体外除颤器),并积极开展AED使用培训,提升全社会急救能力。目前全县共有AED135台,初步形成覆盖全县的AED网络。2024年,县红十字会共组织开展普及培训约240场,受益人数达1.8万人,有效提升广大群众各项急救知识和技能。
安溪县红十字会开展急救培训
高精尖人才是急诊急救的“软实力”。“从三甲医院全职引进高层次急诊急救专业人才4名,如蛇伤救治人才黄国亮、急诊科专家张银清等,同时精选医护骨干,送往国内顶尖医院前沿学科深造。”施锦培说,已有数10名急诊急救医护人员完成进修,带回了宝贵的经验与技能。
不仅如此,安溪县还创新“总院—分院”帮扶模式,派县医院、县中医院急诊专家入驻分院,提升分院急诊团队实力;选拔136名基层医护人员到县医院总院、县中医院总院进行急诊急救培训,提升急诊急救能力,为构建县域急诊急救网络打下坚实基础。
安溪县卫健局局长陈友智表示,将不断完善急诊救治流程,强化急救体系建设,推动县域急诊急救水平提档升级。同时,积极构建全民参与、全社会共同支持的急诊急救大格局,为茶乡群众提供更加高效、便捷、优质的医疗急救服务。(文/吴梅珍 图/安溪县融媒体中心)