鸡鸣散治疗风心病心衰水肿，效果甚佳
刘渡舟的《伤寒临证指要》一书中。刘老提及宋老用“鸡鸣散”治疗风心病心衰水肿，效果惊人。刘渡舟对宋孝志非常推崇。
鸡鸣散。鸡鸣散出自《朱氏集验方》：槟榔、吴茱萸、木瓜、桔梗、陈皮、生姜、苏叶。
鸡鸣，言其服药时间。鸡鸣，即丑时，也就是北京时间凌晨1点
还记得2011年夏天治一老妪，双膝以下水肿二十多年，按之如烂泥。其人矮胖，脉沉苔润。也是两方合用，二诊而愈。
现将临床经验整理如下。
1、对风湿性心脏病证治的认识。风湿性心脏病所致的慢性心力衰竭，从中医证候学的角度归纳其临床症状主要为：心悸，咳喘不能平卧，口唇青紫，手足逆冷，泛恶，尿少，双足胫浮肿，舌胖质黯，苔白水滑或白腻，脉结代或虚弱无力。属“心悸”、“胸痹”、“水肿”的范畴
①心肺瘀滞，口唇青紫，心悸，咳唾白沫；
②脾肾阳虚，寒湿泛滥,足胫浮肿；
③水寒上冲，喘促不得卧，呕恶，烦闷窒胸，舌胖苔白水滑，脉结代或虚弱无力。
2、对鸡鸣散组方的分析。
3、根据病情加减应用鸡鸣散。
宋老临证又常根据病情之轻重，合并症状之不同化裁如下：
3.1复感外邪。发热，恶寒，心悸，双下肢浮肿，足膝发凉，舌
4、鸡鸣散的服药时间。
例1
音。心率96次/分，心律绝对不齐，强弱不等。腹软，肝于肋下2厘米处可及，触痛(±)。双下肢可凹性浮肿，舌暗，苔薄腻，脉结代。心电图示：心房纤 颤。
综合以上，宋老认为证属：阳虚饮伏，复感外邪，阴寒上冲心肺，血脉瘀滞。诊为“水肿”。
治以宣散寒邪、益气活血。处方：苏叶12克，炙甘草6克，槟榔12克，陈皮6克，桔梗12克，木瓜6克，党参12克，桃仁6克，生姜6克，7剂。
二诊：尿量增多，腹胀减轻，矢气多，双下肢浮肿、沉重无力明显减轻(地高辛用量未变)，唯夜间常有足膝抽挚样疼痛。查见双下肢皮肤松皱，胫前仍有轻度浮肿，虑其三焦水道通畅，湿浊已得宣降，但阳气尚不充沛，故加温阳化气之桂枝6克，7剂。
三诊：双下肢肿胀尽退。病人自述：几年来心衰反复发作，唯本次发病未服利尿之西药。亦无口疮发生(既往服利尿药后即发口
宋老辨证为：邪蓄三阴经，寒湿壅滞，阴寒凝重，克戕阳气，脾气不固，感邪闭肺，痰阻化热，为虚实寒热错杂。治以宣气化痰，降浊除壅。
处方：苏叶10克，桔梗10克，吴茱萸10克，槟榔10克，木瓜10克，陈皮10克，黄芩10克，瓜萎20克，3剂。
二诊：自诉服药后咳痰清爽，大便通畅，夜间入睡后仍常有憋
麦冬12克，杏仁10克，生熟地各9克，麻仁9克，生姜3克，大枣6枚以益气复脉收功。
特别提醒：本文原创作者不详，所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
方中药味具体分析
苏叶
【性味】辛，温。
【归经】归肺、脾经。
【功能主治】解表散寒，行气和胃。用于风寒感冒，咳嗽呕恶，妊娠呕吐，鱼蟹中毒。
甘草
【性味】甘，平。
【归经】入脾、胃、肺经。
【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。
槟榔
【性味】苦辛，温。
【归经】入脾、胃、大肠经。
【功能主治】杀虫，破积，下气，行水。治虫积、食滞，脘腹胀痛，泻痢后重，疟疾，水肿，脚气，痰癖，症结。
陈皮
【性味】苦、辛，温。
【归经】归肺、脾经。
【功能主治】理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。
桔梗
【性味】苦辛，平。
【归经】入肺、胃经。
【功能主治】开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。
木瓜
【性味】酸，温。
【归经】入肝、脾经。
【功能主治】平肝和胃，去湿舒筋。治吐泻转筋，湿痹，脚气，水肿
党参
【性味】甘，平。
【归经】《得配本草》："入手、足太阴经气分。"
【功能主治】补中，益气，生津。治脾胃虚弱，气血两亏，体倦无力，食少，口渴，久泻，脱肛。
桃仁
【性味】苦甘，平。
【归经】入心、肝、大肠经。
【功能主治】破血行瘀，润燥滑肠。治经闭，症瘕，热病蓄血，风痹，疟疾，跌打损伤，瘀血肿痛，血燥便秘。
生姜
【性味】辛，微温。
【归经】归肺、脾、胃经。
【功能主治】解表散寒，温中止呕，化痰止咳。用于风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽。
