长途旅行，警惕“经济舱综合征”！

作者：阚世锋上海交通大学医学院附属第一人民医院副主任医师

潘恒德上海交通大学医学院附属第一人民医院

审核：冯睿上海交通大学医学院附属第一人民医院主任医师

随着生活节奏的加快和人们之间交流、交往需求的增多，很多人因工作、学习等需要长途旅行，跨越地域局限，乘坐飞机、火车或客车数小时成为常有的事。而在长时间的飞行中，您是否有过下肢肿胀、酸痛、关节僵硬的经历？平时穿着舒适的鞋子突然变紧了？更有甚者出现胸闷气促、呼吸困难，甚至危及生命？这可能是患上了经济舱综合征。

什么是经济舱综合征？

在长途旅行中，人们乘坐飞机经济舱、火车硬座、长途客车时，由于活动空间小，行动不方便，需要长时间静坐在狭小的座位上，肢体无法自如活动，下肢血管受肌肉收缩产生的挤压效果减弱，静脉血液回流缓慢，导致血液淤积在下肢静脉系统，出现下肢肿胀。另外，旅行中因如厕不方便，乘客通常会有意减少饮水量，导致血液浓缩，黏稠度增加，从而显著增加了下肢静脉血栓形成的风险。若有血栓形成，当乘客恢复活动后，如站立或行走，血栓就可能会脱落，并随血液回流至心脏，继而进入肺动脉，导致急性肺动脉栓塞，危及生命。这类患者大多是乘坐狭窄的经济舱的乘客，故而得名——“经济舱综合征”。这一词最早出现在2000年，一位28岁的英国女子在经历20个小时的经济舱飞行后，在抵达伦敦希斯罗国际机场起身下飞机时突然倒地，送医院后不治身亡，因为病症特殊，媒体就称之为“经济舱综合征”。世界各地均有类似案例报道。值得注意的是，不只是长途旅行会诱发经济舱综合征，长时间静坐伏案办公、玩电脑游戏、打麻将也会引起此类事件的发生。

图1 版权图片不授权转载

哪些人是经济舱综合征的高风险人群？

经济舱综合征的高风险人群包括：①某些慢性病患者，如肿瘤、心衰、糖尿病、高脂血症、肾病综合征等；②既往有血栓病史或血管性疾病的患者，如动脉粥样硬化、静脉曲张、心脏瓣膜病、凝血功能异常等；③特殊人群，如近期接受过手术治疗的患者、孕产期女性、长期口服避孕药者、发热患者、高龄人群、吸烟人群等。这些人群在长途旅行时应高度警惕经济舱综合征！

如何避免经济舱综合征的发生？

经济舱综合征危害很大，那我们长途旅行时应该注意哪些方面来避免它的发生呢？

长途旅行前：不要吃太咸、太油腻的食物，避免水分更多地积聚在体内不易排出；穿舒适的鞋子和宽松的衣服，以免影响血液循环；避免长时间跷二郎腿，压迫下肢血管；建议高风险人群穿戴弹力袜，推荐使用医用循序减压弹力袜（压力值15～30mmHg）。

长途旅行中：多喝水，最好每小时补充200ml水，降低血液黏稠度，但要避免饮酒、喝大量咖啡等。对于预防经济舱综合征，更为重要的是长途旅行中要做好肢体活动。研究发现，静坐超过4小时，就可能导致血栓形成。所以，强烈建议长途旅行中每1～2小时做一次肢体活动，推荐以下几个动作。

（1）勾脚尖

坐在座椅上，双侧膝关节屈曲，脚跟着地，双侧脚尖用力往上勾，维持3～5秒，慢慢放下，重复10次。