近年来,南阳市宛城区将就医费用报销作为“高效办成一件事”的重要内容,从职工医保个人账户家庭共济办理、异地就医备案等方面实行全流程管理,推进“高效办成一件事”工作落实落地,实现了就医费用报销“一件事”“网上办、一次办、高效办”。

高位推动重点办,重点人群广发动。利用大厅医保窗口、公众号、视频号、微信群等各种平台,大力宣传就医费用报销一件事,使广大参保职工和参保居民知晓异地就医备案和个人账户家庭共济的具体操作流程,提高群众办事的知晓度和便捷度;组织业务骨干赴先进县区,积极学习外县区先进经验,通过现场观摩、座谈交流等方式,学习先进经验和推广模式;充分发挥政务大厅派驻窗口、机关事业单位、教育系统、卫健系统、定点医药机构等特殊重点群体人员集中、便于组织的优势,扩大覆盖面,大力推广就医费用报销一件事。

数智助力网上办,渠道更多更方便。创新经办服务方式,强化经办数智赋能,通过“支付宝—豫事办—一件事专区”、河南省政务服务网等线上渠道,满足参保人员多样化办事体验,实现就医更便捷,家庭共济更方便,备案渠道更多,确保参保患者跨省异地就医费用能够直接结算。

流程精简一次办,省时省力省麻烦。南阳市域范围内无需办理异地就医备案和转诊转院,实现参保人员全市范围内跨县区定点医药机构就医购药直接结算和个人账户就医结算全国“漫游”。利用医保数据大集中的优势,基本医保、大病保险、医疗救助、医疗费用实行一单制结算。

服务提速高效办,贴近群众更暖心。规范经办服务指南,通过国家医保服务平台、微信小程序“河南医保”,参保人员可随时查询参保状态、参保缴费、就医购药、异地就医备案等信息;推进门诊慢性病长处方制度,推进生育津贴免申即享模式,推进手工报销OCR识别系统应用,打造15分钟医保服务圈示范点,实现异地就医备案、手工报销“就近办”“马上办”;拓展异地就医直接结算范围,减轻了垫付压力。(来源:南阳市宛城区委宣传部 作者:张超颖)

ad1 webp
ad2 webp
ad1 webp
ad2 webp