现代快报讯(通讯员 王惠 王宇 记者 李子璇)近日,淮安5个月大的蕾蕾(化名)突然吐奶,家长发现呕吐的奶液还是粉色的,急忙赶到淮安市第二人民医院急诊就诊。

急诊儿科医生立即联系科室副主任曹兴丽前来会诊,评估初步认为是上消化道出血,决定收治入院进一步检查以明确出血原因。

现代快报记者了解到,蕾蕾几天前也出现过一次呕吐,奶液含有粉色液体。经过消化科等多名专家共同研究,决定联合麻醉科为蕾蕾进行无痛胃镜检查。


蕾蕾的家人一听医生说孩子需要做胃镜检查,难免会有些顾虑。曹兴丽耐心解释儿童也可以做胃镜检查,对孩子未来成长没有任何影响,睡一觉就可以查明消化道病因。

在麻醉科医生的护航下,消化科副主任乔晓操作胃镜顺利进行检查,当镜子从食管转入胃体后,胃内出血的情况“触目惊心”——整个胃体、胃窦、胃底糜烂和出血非常明显,黏膜充血、水肿。明确病因后,曹兴丽团队予以禁食、抗感染、止血、护胃等治疗,蕾蕾未再呕血,目前已顺利出院。

根据胃镜检查结果以及病史,曹兴丽高度怀疑蕾蕾的呕血是牛奶蛋白过敏引起的。蕾蕾的家长不禁疑惑,为什么孩子会对牛奶蛋白过敏?医生解释道,牛奶蛋白是婴儿最常见的食物过敏原,是指人体对一种或几种牛奶蛋白质发生的可重复出现的有损健康的特异性免疫反应。在临床上常表现为一种或多种非特异性皮肤、消化道、呼吸道的症状,有些可并发全身过敏反应。在消化道方面表现为呕吐、呕血(少见,多见于小婴儿),肛周红肿、腹泻、便血、便秘,厌食或拒食,嗜酸细胞性食管炎,小肠结肠综合征,口周过敏综合征等。牛奶蛋白过敏诊断的金指标是牛奶蛋白激发—回避试验。蕾蕾有明显胃出血,更换为氨基酸奶粉喂养并及时添加辅食,回访后蕾蕾未再呕血,进一步支持牛奶蛋白过敏诊断。

(通讯员供图)

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