病例介绍

患者女,54岁,否认药物、食物过敏史,因诊断肺部感染、腰痛原因待诊,在呼吸内科住院治疗。患者10月8日开始接受头孢哌酮舒巴坦1.5g ivgtt q8h抗感染治疗,10月13日因腰痛予加用五虎口服液活血散瘀、消肿止痛治疗。10月16日患者前来药学门诊就诊,自诉加用五虎口服液后,时感心慌、出汗、心跳加快等症状,咨询与五虎口服液有没有相关性,能否继续服用五虎口服液。

一、五虎口服液

五虎口服液成份是当归、红花、防风、天南星(制)、白芷,功能主治为活血散瘀、消肿止痛,用于跌打损伤、淤血肿痛、扭伤等病症。药品说明书中提示有肝病及酒精过敏者忌服,孕妇慎用,药品不良反应偶见胃肠道不适。


二、五虎口服液中含有酒精

国家药品监督管理局标准(试行)WS-059(Z-011)-2002(五虎口服液)中,该药的制备过程中,使用到60%白酒进行抽滤,药品乙醇量为7%~12%。

该批次的药品检验报告单中,乙醇量为8.8%。

三、药师提醒

五虎口服液中含有酒精,但其药品说明书中未明确提示,提醒临床应用中,应避免联合使用易发生双硫仑反应的药品,服用该药后不得操作精密器械及驾驶车辆。

四、病例转归

接诊药师初步判断患者出现的症状不排除为双硫仑反应,与患者主管医师联系,建议停服该药。3日后进行随访,患者诉停用五虎口服液后,心慌、出汗、心跳加快的症状已逐渐好转。

作者:云南省普洱市人民医院 副主任药师 李香荷

审稿专家:云南省普洱市人民医院主任药师 罗新

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