提到神经外科,很多人想到的是“开颅”“高风险”这样出血的可怕场面,但是儿童患者若要进行这样的手术,难度和风险更是不言而喻。

然而,一项新兴技术正在改变这一局面——儿童神经介入技术,它以创伤小、恢复快、风险低的优势,为患有复杂神经系统疾病的孩子带来了新的希望。

神经介入

小切口、大作用:介入技术如何治病?

神经介入是一种微创治疗方式,医生通过血管穿刺,将一根细如发丝的微导管从血管鞘里穿过,在影像设备引导下沿着血管直达病变部位,就可以对病变血管进行精准治疗。

以往需要开颅处理的脑动脉瘤、脑动脉畸形等疾病,如今只需在患者的血管上穿刺小孔,就能完成手术操作,这不仅避免了传统手术的巨大创伤,也大大提高了治疗效率。

一站式复合手术:一次解决多个问题

为了进一步提升救治成功率,医院还开展了“一站式复合手术”。在同一间手术室里,医生既能做介入栓塞,又能进行开颅手术,还能立即评估术后效果。

这种方式尤其适用于突发昏迷、出血点不明的重症患儿。医生先做脑血管造影明确出血位置,再根据情况选择最合适的治疗方案,减少手术次数,降低风险。

目前很多医院由于设备和技术限制,并不能开展这样的复合手术,南京儿童医院神经外科凭借先进的技术和设备,可以为患儿提供更优质的医疗服务。



生死救援:这项技术真的能救命

神经介入不仅用于常规治疗,更能在关键时刻挽救生命。

曾有一位10岁女孩因车祸导致骨盆粉碎性骨折、大量失血,送到医院时已濒临休克,血压已经无法维持。传统开腹手术风险极高,很可能因失血而有生命危险。医生果断行动,通过造影技术迅速找到破裂血管,采用介入栓塞技术,最终将孩子从死亡边缘拉回。

“如果没有这项技术,这个小女孩大概率救不回来。”参与救治的神经外科主治医师张献礼感慨道。

类似的案例还有很多。曾有几个月大的婴儿突发颅内出血、心跳骤停,虽经抢救恢复心跳,但病情依旧危急。邱德智表示,该患儿动静脉瘘血供极其丰富,引流静脉迂曲扩张,占位效应明显,对于如此小的婴儿,手术风险极高。如果进行开颅手术,年幼的孩子大概率无法承受手术创伤,因神经介入手术最大程度降低了风险,以微创、精准的特点,有效减少了对正常组织的损伤,针对性治疗的同时也提高了治愈率和康复质量。

从成人到儿童:技术突破建立健康屏障

虽然神经介入在成人中应用广泛,但在儿童中的推广却面临不少挑战。儿童血管更细、脑组织未发育完全、对药物和材料的反应有限……这些都要求医生具备更高的技术水平和更细致的判断能力。

南京市儿童医院的邱德智、张献礼两位医生先后前往国内顶尖神经介入中心进修,并结合儿科特点不断探索实践,逐步建立起一套适合儿童的介入治疗体系。

如今,该科室每年开展的脑血管介入手术数量在全国儿童医院中名列前茅,吸引了来自江苏、安徽、山东、浙江等地的患儿前来就诊。

除了技术本身,医护团队也非常重视患儿的心理状态。由于儿童表达能力有限,术后护理需格外细心观察,及时发现并发症。

此外,他们还积极分享经验,培训各地儿科医生,让更多孩子在家门口也能受益于这项先进技术。

技术进步,只为守护更多儿童

随着医学发展,儿童神经介入技术的应用范围不断扩大。它不仅是对传统手术方式的补充,更是为一些疑难病症提供了全新的解决方案。

未来,南京儿童医院神经外科将继续深耕这一领域,优化手术方案、提高治疗效果,为更多孩子带来健康和希望。

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