（人民日报健康客户端记者 侯佳欣 赵苑旨）“嘀嘀！”5月12日，在苏州大学附属第一医院消化内科手术室内，科室主任李锐进行肠镜检查退镜操作时发现，人工智能辅助系统突然出现反复闪烁提醒，李锐放慢速度退回后查看，果然是结肠早癌。
“这是本月发现的第三例结肠早癌，此外，在当天上午8位病人的检查中，还有6位发现了结肠腺瘤。”5月13日，李锐告诉人民日报健康客户端记者，腺瘤检出率的提升与人工智能助力密切相关。与常规肠镜检查相比，AI辅助增加了腺瘤的检出率，降低了漏诊率。
苏州大学附属第一医院消化内科主任李锐为患者进行肠镜检查。受访者供图
什么是腺瘤？在结肠癌中意味着什么？李锐介绍，在发展为结直肠癌的过程中，腺瘤性息肉是一种重要的癌前病变，也是结直肠癌早期治疗的最有效时期。然而在传统肠镜检查中，这种腺瘤却并不是每一次都能被发现，一些患者做检查时一切正常，没过多久却发现了肠癌，这是因为肠镜有一定的漏诊率。
“肠镜检查的质量控制受到很多因素影响，有分析显示，26%的腺瘤在结肠镜检查中存在漏诊，息肉大小、形状、位置以及医师疲劳相关的注意力分散是导致漏诊的重要因素①，由此也可能会耽误最佳的治疗时期。”李锐表示，在AI辅助下，腺瘤漏诊率降低了将近一半，医生能在近端和远端结肠中检测到更多、更小、更扁平的腺瘤，有助于及早筛查和预防肠癌。
李锐向记者展示了一张结肠病变的影像图，“这张图片在内镜医生眼中是难得的美图，十几年前我在日本学习时经常能看到，很是羡慕，现在我们发现这样早期病例的机会也越来越多了。”李锐提醒，除了技术与设备的贡献，这主要得益于无症状风险人群主动接受胃肠镜检查的人日益增加。
“早期诊断和治疗对于减少结直肠癌患者死亡和提高生存率至关重要。”李锐说，在AI辅助的加持下，肠镜检查从准确率、规范性等方面都有了很大提升。与此同时，民众也要进一步提升健康意识，定期进行胃肠镜筛查。
参考文献：①张娴,王庆国,程云章,等.人工智能在结直肠癌内镜与影像学诊断中的应用现状与进展[J].中华消化外科杂志,2024,23(4):622-628.
