肝硬化起病和发展过程缓慢,可能潜伏好几年都不发展。肝硬化发展到一定程度时可超出肝脏代偿能力,从而进入肝硬化失代偿期,增加病情治疗难度,甚至发展成肝衰竭或肝细胞癌。所以应多留意肝硬化失代偿期表现,及早诊断,及早治疗来延缓病情恶化。



肝硬化失代偿期有哪些表现?

1、消化道症状

肝硬化失代偿期患者食欲减退,吃几口饭后就感觉到上腹部不适和饱胀感,同时伴有恶心呕吐。由于对蛋白质和脂肪的耐受性比较差,所以吃油腻食物后易出现脂肪泻;部分患者由于腹水和胃肠道积气而出现难以忍受的腹胀,当病情发展到一定程度时可造成中毒性鼓肠。

之所以会出现胃肠道症状,是因为胃肠道淤血、胃肠道水肿或炎症、肠道菌群失调以及消化吸收功能障碍所导致的。大部分肝硬化失代偿期患者伴有轻度黄疸,若出现中度或重度黄疸时,说明肝细胞发生广泛性坏死。



2、内分泌相关症状

肝硬化失代偿期患者内分泌发生紊乱,特别是抗利尿激素、醛固酮以及雌性激素水平升高。因为患者的肝功能减退无法灭活以上激素,使得激素在体内蓄积,增加尿液中排泄量。尤其是雌性激素水平升高时可抑制垂体前叶功能,影响垂体性腺轴和垂体-肾上腺皮质轴,进而造成雄性激素和肾上腺皮质激素减少。

3、出血倾向以及贫血

肝硬化失代偿期患者往往伴有出血倾向如鼻子流血和牙龈出血、皮肤上有瘀斑、胃肠道黏膜糜烂出血。这是因为肝脏合成凝血因子功能减退,脾功能亢进而使得血小板减少,再加上毛细血管脆性增加导致的。另外,由于患者体内缺乏营养、上消化道出血、脾功能亢进以及肠道吸收功能低下,从而造成不同程度的贫血。



4、全身症状

由于肝硬化失代偿期患者营养状况差,常常伴有身体消瘦、全身无力以及精神萎靡等,严重时会因为身体过度虚弱而长期卧床。也有部分患者会出现干性面容,如皮肤粗糙干燥、脸色暗淡无光泽或黝黑;也有不少患者可出现夜盲症、贫血、口角炎以及身体浮肿。另外,由于肝细胞坏死而出现不规则低热;肝脏解毒功能减退,使得肠道吸收的毒素侵入体循环,易出现内膜炎或继发性感染。

肝硬化失代偿期应调整好饮食结构,补充足够热量,适当减少脂肪摄入,由于脂肪可刺激肝细胞分泌大量胆汁,使得胆汁淤积加重,所以应少吃或不吃动物性脂肪如各种肥肉、动物内脏以及蟹黄和蛋黄等。遵循高热量、高蛋白质和高维生素以及易消化的饮食原则,如蛋类、新鲜蔬果以及奶类等。

饮食不规律吃酒吃冷凉刺激性的食物容易引起 。长期的饮食结构不合理,喜食生冷油辣之物,晚上经常熬夜等不良方式让体内寒邪入侵,阴阳失调,胆囊收缩机能减弱,胆汁减少,食物停留过久,刺激胃酸分泌增多,产生胀气,部分胆汁逆行入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏,形成肠胃的局部不适,夫肝者中之将也,取决于胆,咽为之使。胆汁和毒素是肝分泌和分离出来的,通过胆囊收缩排出体外,胆不好,就会使得部分胆汁和毒素滞留肝内,影响肝的正常代谢,继而导致肝的局部损伤,短期是感觉不到的,其会自行修复,根源在胆,胆调养好了,肝也会逐渐恢复正常。

知道了问题的所在,就要采取正确的措施进行对待,有时间到苏北乡下采点灌南苦菜,回去煮汤,红糖适当搁一点,原产地连云港灌南,叶子背面有白色絮状物,平时饮食方面宜少不宜多,少吃多餐,另外,注意辛辣的,油腻的,尽量少吃为好。加强身体锻炼,劳逸结合。

当出现腹水时应采取低盐或无盐饮食,拒绝吃腌制食物和冷冻食品,同时应根据尿量、血压和水肿情况安排好钾和钠摄入。除此之外,不能吃坚硬粗糙和带碎骨的食物,以免划破曲张的静脉,从而导致上消化道出血。

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