在日常生活中,一些老年人可能会遇到这样的情况:原本已老花的眼睛,突然变得清晰,穿针引线都无需佩戴老花镜。然而,这看似“视力好转”的现象,实则可能是白内障的“障眼法”。医生强调,若白内障不及时治疗,极有可能引发青光眼等严重眼病。那么,白内障究竟是如何形成的?一旦患病又该如何治疗?
贺照阳 通讯员 汪心海
王鹏策 济南报道
白内障是如何形成的
白内障作为全球首位致盲眼病,几乎每个人都难以避免,严重时会导致失明。相关统计数据显示,60岁以上人群白内障发病率在60%-70%,而90岁以上人群发病率更是高达90%。白内障是如何形成的?
人的眼睛如同精密的照相机,瞳孔好比照相机的光栅,角膜和晶状体恰似相机的镜头,眼底视网膜则如同相机的底片。
随着年龄不断增长,眼睛逐渐老化,晶状体的代谢发生变化,变得混浊,白内障便由此产生。
山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)党总支书记、副院长王婷形象地解释道:“当晶状体保持透明时,我们看到的景象清晰明亮；而一旦晶状体混浊,就仿佛眼前覆盖了一层塑料薄膜,物体变得模糊不清,这就是白内障。”
近视也能引发白内障
白内障并非老年人的“专利”。除先天性白内障外,血糖高是促进白内障发展的关键因素之一。糖尿病患者需要严格将血糖控制在合理范围,因为不稳定的血糖会加速白内障的发生与发展。长期口服糖皮质激素类等药物的人群,白内障的发展速度也会加快。
此外,高度近视人群发生白内障的年龄相对较早,且核性白内障更为常见。统计表明,在并发性白内障中,高度近视患者约占10%。
白内障有哪些症状
“视力下降是白内障最主要的症状。”王婷说,白内障具有渐进性、无痛性的特点,同时还会伴有对比敏感度下降。部分患者会出现屈光状态改变,就像开头提到的花眼突然好转；还有些人看东西的颜色会发生变化；另外,畏光、眩光、视物重影等症状也可能出现,这些都可能是患上白内障的信号。
白内障手术如何做
一旦患上白内障,该如何治疗?市面上宣称能治疗白内障的眼药水真的有效吗?
王婷明确表示:“目前在眼科领域,白内障只有通过手术治疗才能治愈。无论何种眼药水,都无法逆转已经形成的白内障。”在门诊中,许多患者因惧怕手术而延误病情,导致病情加重。
实际上,白内障手术如今已十分成熟且安全,采用的微创手术即白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入,手术切口仅2-3mm。手术时,医生先在角膜边缘做两个小切口,将器械伸入眼内,撕开透明囊膜,通过超声乳化吸除混浊晶状体,注入保护黏弹剂,植入折叠的人工晶体,最后吸走黏弹剂,手术便顺利完成。
值得关注的是,飞秒激光辅助下的白内障超声乳化手术,是目前世界上最为先进的白内障手术方式。它利用飞秒激光(一千万亿分之一秒)进行角膜切口、撕囊,并劈开晶状体核。这种创新技术让白内障手术更加精准、安全,患者术后早期视力恢复更快。
王婷解释:“传统手术中医生撕囊以瞳孔为中心,而飞秒激光借助眼前段实时光学相干断层扫描,能够以晶状体囊带为中心撕囊,可确保植入人工晶体的居中性,这对提升术后视觉质量至关重要。”
不过,并非所有患者都适合飞秒激光辅助手术。此类手术以传统白内障摘除手术患者入选标准为主,只要患者能主动配合手术,角膜透明,睑裂大小正常,且眼部状况不影响飞秒激光正常操作,均可考虑选择。
据了解,山东省眼科医院已成功为4岁先天性白内障患儿实施手术,在为80岁及以上老人进行手术方面,也积累了丰富经验。
白内障虽常见,但只要正确认识、及时治疗,患者便能重获清晰视界。广大市民应提高对白内障的重视,若发现眼部出现异常症状,务必及时就医。
