春季花粉过敏是常见的季节性过敏反应，主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒、流泪等鼻眼相关症状，还可导致咳嗽、喘憋等下呼吸道症状，部分患者还可伴有皮疹、瘙痒等皮肤相关症状。喷嚏连天、红眼汪汪的春天，试试这些妙招吧！
避免接触花粉
建议关注每日花粉播报（晴天、大风天浓度高），减少户外活动。外出时，佩戴防花粉口罩或眼镜，回家后，及时洗澡换衣，可用生理海水冲洗鼻腔。关闭门窗，使用空气净化器减少室内花粉。
药物治疗
局部用糖皮质激素：糖皮质激素具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，鼻用糖皮质激素和吸入用糖皮质激素均是指南推荐的过敏性鼻炎和过敏性哮喘的一线治疗药物。
抗组胺药：口服抗组胺药物起效快，作用持续时间长，一般每天用药一次，可以改善鼻、眼、皮肤及下呼吸道等过敏相关症状。常用的抗组胺药物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定等。对于过敏性鼻炎患者，也可以使用鼻用抗组胺药物（盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂），尤其是鼻塞症状严重的患者。
抗白三烯药：孟鲁司特钠是最常用的抗白三烯药物，临床常用于过敏性鼻炎和哮喘的治疗。口服抗白三烯药物可以单独应用，但通常与口服抗组胺药物和/或局部用糖皮质激素联合使用。
单抗药物：目前变态反应科临床常用的单抗类药物包括抗IgE的奥马珠单抗、抗IL-4受体的度普利尤单抗以及司普奇拜单抗，可用于过敏性鼻炎、过敏性哮喘、慢性荨麻疹和特应性皮炎的治疗，通常在常规治疗控制不佳或者不能耐受药物不良反应时考虑使用。
其他的药物还包括抗胆碱能药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂等。可以根据疾病严重程度在医生指导下进行单一或联合用药，并根据症状控制情况进行升阶梯或降阶梯治疗。
脱敏治疗
过敏原特异性免疫治疗，也就是常说的脱敏治疗，是目前国内外指南推荐的唯一对因治疗方式，具有预防和治疗的双重作用。通过给予患者过敏原提取物，从低浓度低剂量起始，逐渐递增至高浓度高剂量维持，诱导机体的免疫耐受，可以减轻症状，减少对症治疗药物的使用，减缓过敏进程，预防新增过敏原。
春季花粉患者在明确了过敏原之后，可以在花粉期后，也就是症状缓解期进行脱敏治疗，疗程3-5年。
通过综合管理，大多数花粉过敏患者的症状可有效控制。建议过敏患者在医生指导下制定个性化的治疗方案、指导用药。
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来源：变态反应科
作者：郑凯莉
荐稿：马婷婷
排版：李春慧
责编：范晓 张洁
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