昨天看门诊遇到一位外地来的病人,70多岁了,家人陪着来看病的,咳嗽咳痰一直不好,在当地做了CT发现一个新生病灶,看起来像个肿瘤,但就是诊断不了,家人着急的不得了,反复问该怎么办。
临床上经常碰到这样的病人,这有两种原因,一种是确实是肺癌,但检查没有查到,现在肿瘤的诊断要求精准,必须显微镜下看到癌细胞才能确诊,否则误诊率很高,另外一种确实不是肺癌,只是长得像肺癌,这时候无论怎么查都查不到癌细胞,第二种情况又有两个可能性,一种是经过抗感染治疗好转了,那诊断也算闭环了,麻烦的是另外一种,既没有查到癌细胞,治疗又不好转。
碰到上述情况治疗又不好转就必须要进行第二次甚至第三次检查,直到查到最终病因为止,否则的话误诊率都会很高,而一旦误诊,无论是癌当作非癌还是非癌当作癌治疗,对病人的影响都是很大的。