近年来，随着国家对全民健康饮食的高度重视，科学膳食理念深入人心，逐步改变了高盐、高油、高糖的饮食习惯。《中国居民膳食指南》强调“均衡膳食、精准营养、个体化干预”，也指出了远离高糖饮食是肿瘤患者健康管理的重要内容。癌细胞对葡萄糖的“痴迷”远超想象——它们疯狂吞噬血糖，加速增殖和转移。
肿瘤患者在常规治疗（如放化疗、靶向治疗、免疫治疗等）或“带瘤生存”的过程中，常因药物副作用、代谢紊乱等因素导致血糖波动，而高糖环境可能加重炎症反应、影响治疗效果，甚至增加感染风险。科学控制糖分摄入不仅能改善肿瘤患者的生活质量，还能为抗肿瘤治疗创造更好的生理条件。
肿瘤患者的血糖管理需与抗肿瘤治疗紧密结合，既要保证营养支持，又要避免血糖剧烈波动。肺病·肿瘤血液中心肺肿瘤科结合中医“整体调理、扶正祛邪”理念，为肿瘤患者提供更全面的控糖方案。
01
肿瘤患者的控糖饮食建议
名医名科
1.主食选择：低GI(升糖指数)食物为主，建议肿瘤患者尽量选择低GI的食物，如燕麦、糙米、全麦面包等，避免摄入过多的精制碳水化合物。低GI食物能够延缓血糖上升，帮助维持血糖稳定。
2.蛋白质来源：优质蛋白优先，蛋白质的选择应以鱼、禽、豆制品为主，适量控制红肉摄入。优质蛋白质不仅能帮助恢复体力，还能促进组织修复。推荐:三文鱼、鸡肉、豆腐、鸡蛋等优质蛋白来源。
3.脂肪摄入：健康脂肪为佳，脂肪的摄入要特别注意总量控制，建议选择橄榄油、坚果等健康脂肪来源。避免高脂肪的油炸食品、加工肉类。
4.多喝水或淡茶：如菊花茶、绿茶，避免饮用含糖饮料和果汁。
5.烹饪方式：少油少糖，采用蒸、煮、炖等少油少糖的烹饪方式，避免油炸和高糖调味料的使用。
02
肿瘤不同治疗方式的饮食建议
名医名科
放疗患者
缓解放射性损伤，保护口腔与消化道
放疗可能导致口腔溃疡、吞咽困难及胃肠道损伤，控糖尤为重要。
饮食建议：多摄入富含维生素A和C的食物(如胡萝卜、西兰花、苹果)，帮助修复黏膜。避免过甜、过热或刺激性食物，选择软糯、易消化的食物(如燕麦粥、南瓜泥)。
化疗患者
减轻化疗副作用，增强免疫力
化疗可能导致恶心、呕吐、食欲不振及免疫力下降，控糖有助于缓解这些症状。
饮食建议：多摄入高蛋白、低GI食物,帮助修复组织(如鸡蛋、牛奶、鱼类)。少量多餐，避免一次性摄入过多糖分，选择低糖水果(如苹果、草莓)。
免疫治疗患者
调节免疫,减少不良反应
免疫治疗可能导致免疫相关不良反应，控糖有助于调节免疫功能。
饮食建议：多摄入富含膳食纤维的食物(如全麦面包、燕麦、蔬菜)，帮助调节肠道菌群。选择低GI水果(如蓝莓、橙子)，避免高糖水果(如榴莲、椰子)。
靶向治疗患者
延缓耐药性，减轻副作用
靶向治疗可能导致耐药性、皮肤反应及消化道不适，控糖有助于延缓耐药性并改善症状。
饮食建议：选择富含抗氧化剂的食物(如深色蔬菜、坚果)，帮助延缓耐药性。避免高糖、高油饮食，选择低GI食物为主。
特殊治疗阶段的饮食调整
骨髓抑制期：若需升白细胞，可在医生指导下适量补充红枣、枸杞（搭配蛋白质），避免单次大量食用。
肠道功能紊乱期：优先选择可溶性膳食纤维（如南瓜、胡萝卜），减少不可溶纤维（如粗粮）的刺激。
03
生活方式辅助控糖
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1.适度运动：每日散步20-30分钟或太极拳；体能较差者：可进行床上踝泵运动或上肢伸展。
2.血糖监测：治疗期间每周监测空腹及餐后2小时血糖，尤其使用激素或靶向药物（如mTOR抑制剂）时。
3.心理调节：焦虑和压力会升高皮质醇水平，间接影响血糖，可通过正念冥想、呼吸训练缓解。
04
中医辅助治疗：控糖的自然助力
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中药食疗
山药枸杞粥：山药、枸杞、大米同煮，适合气虚患者。
黄芪鸡肉汤：黄芪、鸡肉、萝卜炖煮，补气健脾。
苦瓜炒蛋：苦瓜具有清热降糖作用，适合血糖偏高患者。
中药方剂
气虚型：四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草)，补气健脾。
阴虚型：生脉散(人参、麦冬、五味子)，滋阴生津。
中医非药物疗法
艾灸：关元穴（培元固本）、中脘穴（健脾和胃），每周2次，每次15分钟，改善代谢。
八段锦：重点练习“调理脾胃须单举”“两手攀足固肾腰”，促进气血运行。
针灸：足三里（健脾益气）、脾俞（调节代谢）、合谷（改善胰岛素抵抗），胰俞穴（专攻血糖）。
耳穴压豆（控制食欲）：内分泌、饥点、胰胆点。
情志调理
五行音乐疗法：根据患者体质选择乐曲（如肝郁选角调《江南丝竹》，心火亢选徵调《紫竹调》）。
芳香疗法：柑橘类精油（甜橙、佛手柑）熏香，疏肝理气，缓解焦虑。
远离高糖饮食，科学营养摄入，不仅是预防慢性病，更是切断癌细胞的“能量补给线”。肿瘤患者的血糖管理是一场关乎“细胞微环境重塑”的战役，通过科学控糖打破肿瘤细胞的能量依赖、减轻治疗副作用、降低并发症风险，是实现“带瘤生存”甚至“无瘤生存”的重要基石。结合现代医学精准监测与中医辅助疗法，方能实现科学饮食与抗癌治疗的共赢。
内容来源/肺病·肿瘤血液中心肺肿瘤科
初 审/毕航奇
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终 审/郭家娟
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