痤疮，也就是我们常说的痘痘，可谓是许多人的心头恨。它不仅影响外貌美观，还可能给人带来心理负担，中医怎么治疗效果好？
痤疮是什么原因引起的？
内分泌失调
青春期时，身体内分泌系统会发生显著变化，雄激素分泌增加。雄激素会刺激皮脂腺增大，使其分泌更多皮脂。过多的皮脂容易堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌的滋生创造了条件，进而引发炎症，形成痤疮。此外，女性在月经周期前后，体内激素水平波动，也可能导致痤疮加重。例如，有些女性在经期前，下巴、额头等部位容易冒出痘痘。
不良生活习惯
长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌的正常节律，导致皮脂腺分泌紊乱，增加痤疮的发病几率。同时，高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物的过量摄入，也会对皮肤产生不良影响。高糖食物会使血糖迅速升高，刺激胰岛素分泌，进而促使雄激素水平上升，加重皮脂分泌。像巧克力、油炸食品、辣椒等，若频繁食用，都可能成为痤疮的诱发因素。
皮肤清洁不当
皮肤清洁过度或不足都不利于皮肤健康。过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，使皮肤变得敏感，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂。而清洁不足时，皮肤表面的污垢、多余皮脂以及老化角质层堆积，容易堵塞毛囊，引发痤疮。比如，部分油性皮肤的人，为了控油，频繁使用强力清洁产品，结果适得其反，痘痘愈发严重。
精神压力
长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，人体会分泌如肾上腺素等应激激素。这些激素会干扰内分泌系统，间接影响皮脂腺的分泌，导致痤疮的产生或加重。以备考学生为例，在考试压力较大的时期，很多人面部痤疮会明显增多。
痤疮中医怎么治疗效果好？
新加坡贡方堂TCM皮肤科专家丘保润医师在治疗痤疮方面经验颇丰，他常运用小柴胡汤为患者改善痘痘问题。小柴胡汤出自《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣七味药组成。
柴胡能疏肝解郁，条达气机，为君药，可调节人体的气机运行，使气血通畅，有助于改善因情志不畅导致的内分泌失调。黄芩苦寒，善清上焦之热，与柴胡相伍，一散一清，能有效清除体内郁热，减轻痤疮炎症，为臣药。人参、甘草、大枣益气健脾，扶正祛邪，可增强机体免疫力，改善因脾胃虚弱导致的消化吸收不良、内分泌紊乱等问题，为佐药。半夏、生姜和胃降逆，化痰散结，能调节胃肠功能，减少痰湿内生，避免痰湿阻滞经络，加重痤疮症状，同为佐药。诸药合用，共奏和解少阳、疏肝和胃、扶正祛邪之功效，对于因肝郁化火、脾胃失调等原因引起的痤疮有着良好的治疗效果。
加减妙用：脓疱多加蒲公英15g、连翘10g；囊肿硬结加皂角刺9g、浙贝母12g；月经前加重加益母草15g、丹参10g。
医案
患者：17岁男孩。
主诉：“青春痘”3年余，反反复复，越来越严重。
现病史：3年前因参加比赛精神紧张出现“青春痘”，经多方治疗无效，经人介绍前来就诊。
初诊：痤疮，底红，有白尖，前额及颜面遍布。口中和，二便调，舌淡，水滑苔。
辨证分析：痤疮为气滞、血瘀所致，苔水滑考虑痰饮、水湿内停。故用小柴胡汤加减。
处方：小柴胡汤合桂枝茯苓丸加减。
柴胡30g，党参10g，黄芩10g，白芍30g，枳实10g，炙甘草10g，桂枝10g，茯苓30g，牡丹皮10g，桃仁10g，大青叶15g，金银花10g，赤芍20g，生姜10g，大枣15g。7剂，水煎服，日1剂。嘱忌食辛辣、刺激、生冷之品。
二诊：脸上痘痘稍微好点了，无新起痤疮，有红印，考虑湿热，遂加四妙散加减。
处方：柴胡30g，黄芩8g，半夏10g，党参10g，甘草10g，生姜10g，大枣15g，苍术10g，黄柏5g，薏苡仁24g，牛膝10g，大青叶15g，金银花10g，赤芍30g。7剂，水煎服，日1剂。
结果：痤疮无新发，痘印恢复明显，继续服前方巩固疗效。
