近日，曾活跃于央视舞台、深受网友喜爱的38岁“网红洋媳妇”杨奇娜突然离世，家属透露的死因是“突发低血糖”。这起看似“常见小病”引发的悲剧，迅速登上热搜，许多人对此震惊不已：低血糖不是吃点糖就能缓解吗？怎么会要人命？
网红杨奇娜低血糖去世事件
2025年4月，一则令人震惊的消息刷遍社交媒体：以亲切形象和中外文化融合生活分享广受喜爱的网红“洋媳妇”杨奇娜突发低血糖不幸去世，年仅38岁。据其家属透露，杨奇娜生前并无明显慢性疾病，事发突然，虽紧急送医抢救，最终仍回天乏术。
此事震动社会，因为在大多数人印象中，低血糖似乎并不算严重，甚至有人认为“吃颗糖就能好”。然而，这起悲剧却打破了这一认知。杨奇娜的猝然离世，也让医学界再次发出警告：低血糖不是小问题，尤其是突发性、严重性低血糖，可能在短时间内危及生命。
事实上，临床上单纯因低血糖致死的情况极其少见，但一旦发生，往往来势凶猛，几乎不给人留下反应时间。对于普通人而言，如果不了解低血糖的成因、症状及急救处理，轻者影响生活质量，重者危及生命安全。
低血糖的危险性到底有多大？
低血糖，指的是血液中的葡萄糖水平下降至正常值以下（通常成年人空腹血糖<3.9 mmol/L），是临床上较为常见却又易被忽视的急症之一。它的危险性，主要来自于——大脑对葡萄糖的“绝对依赖”。
人体内多个器官都可以通过脂肪酸、酮体等物质获得能量，但大脑几乎只依赖葡萄糖。当血糖水平迅速下降，大脑首先受到冲击，可能导致精神状态异常、意识模糊、语言混乱、癫痫样抽搐，甚至陷入昏迷。如果不能及时补充葡萄糖，持续时间过久，大脑细胞将发生不可逆损伤。
急性低血糖比慢性高血糖更容易造成猝死。在一些糖尿病患者身上，低血糖发作是导致猝死的重要原因。特别是在夜间无人察觉、发作时处于独处环境、或缺乏应急手段时，低血糖可能在极短时间内演变为致命事件。
此外，低血糖对心血管系统也有潜在风险。它可能诱发心律失常、心肌缺血甚至心源性猝死，尤其是本身有基础心脏病者。因此，即使是一次严重的低血糖发作，也可能对身体造成深远影响。
哪些人群容易发生低血糖？
不过，低血糖的发生并非无缘无故，它通常是多种因素共同作用的结果。从临床角度来看，多发生在以下几类人群：
1. 糖尿病患者：尤其是接受治疗者，是最常见的一类。无论是注射胰岛素，还是口服降糖药，如磺脲类、格列奈类，若药量控制不当、进餐延迟或运动量突然增加，极易诱发低血糖。老年糖尿病患者更因对低血糖症状反应迟钝，常在意识丧失后才被发现，风险极高。
2. 节食减肥者和进食不规律人群：近年来流行的“轻断食”、极端减肥法常使部分人长时间空腹，摄入能量不足，导致肝糖原耗尽而无法维持血糖稳定。青少年、女性是这一人群的主要代表。
3. 剧烈运动者：长时间剧烈运动，尤其在空腹状态下进行时，体内能量迅速消耗，如不及时补充糖分，可能引发运动性低血糖。马拉松、长跑者、健身人群应特别警惕。
4. 肿瘤患者：部分肿瘤，如胰岛细胞瘤、肝癌、小细胞肺癌、胃肠道肿瘤等，可通过分泌类胰岛素激素、过度消耗血糖等机制，导致顽固性低血糖。胰岛细胞瘤是其中最具代表性的疾病，它可使患者长期反复低血糖，并以“进食即缓解”的模式反复发作。
5. 肝肾功能障碍者：严重肝硬化、肾功能衰竭患者糖异生能力下降、葡萄糖清除率增高，也会引发低血糖。
6. 内分泌疾病患者：如肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、胰岛素瘤等内分泌疾病，常伴随糖代谢紊乱，增加低血糖风险。
7. 孕妇：部分孕妇在孕期能量需求增加、胰岛素敏感性变化，尤其在空腹、餐前、夜间更容易出现低血糖。
普通人发生低血糖的几率有多高？
虽然严重、致命性低血糖多见于特定高风险人群，但轻中度低血糖在普通人群中的发生率并不低。研究表明，约5%-10%的普通成年人在极端饥饿、睡眠不足、剧烈运动或情绪应激后可能出现一过性低血糖反应，表现为短暂的头晕、乏力、心慌、饥饿感等。
生活中，以下场景尤其容易诱发普通人的低血糖：
早晨空腹赶路、上班，未吃早餐；
饥饿状态下突然进行体力劳动或剧烈运动；
长时间未进食后饮酒，导致酒精抑制肝脏产糖；
熬夜后进餐推迟，导致体能储备耗尽；
紧张、焦虑、恐惧等情绪应激，促进胰岛素波动。
虽然大多数情况下这类低血糖症状会在进食后缓解，不会造成严重后果，但倘若频繁发作，或伴有意识模糊、言语不清、眼前发黑等症状，需高度警惕是否存在潜在代谢或内分泌问题，应及时就医检查。
如何识别低血糖？出现低血糖该怎么办？
识别低血糖的“黄金时间”非常重要。临床上将低血糖表现分为三个阶段：
第一阶段：自主神经反应期（早期预警）。患者常表现为出汗、心慌、手抖、饥饿感、乏力、头晕等，此时血糖可能刚刚跌破3.9 mmol/L，是干预的最佳时机。
第二阶段：中枢神经抑制期：若未及时处理，血糖进一步下降，大脑开始出现功能障碍，表现为言语不清、判断力下降、情绪激动、步态不稳、视觉模糊，甚至错认人、胡言乱语。
第三阶段：昏迷期：血糖过低导致神经系统严重抑制，可能进入抽搐、意识丧失、昏迷状态，甚至脑死亡。
当发现自己或他人疑似低血糖时，应立即采取以下措施：
轻度低血糖（意识清醒）时：立即口服15克左右糖分（如3颗葡萄糖片、1汤匙白糖、半杯果汁或含糖饮料）；静待10-15分钟，若症状无缓解，可重复一次；一旦缓解，应进食含碳水化合物的主餐，如米饭、馒头、面条等，防止血糖再次下降。
中重度低血糖（意识不清）时：切忌口服任何食物或饮水，以免误吸引发窒息；立即拨打急救电话（120）；条件允许时，应使用静脉葡萄糖注射液或肌肉注射胰高血糖素（如糖尿病患者可自备急救包）；将患者头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道。
当然，防止低血糖，关键还是平时做好预防措施，包括：
规律进餐，避免空腹时间过长；
高风险人群随身携带糖分食品（如葡萄糖片）；
糖尿病患者按医嘱调整药物，避免私自更改剂量；
保持适量运动，避免空腹剧烈锻炼；
做好健康监测，特别是血糖波动大者建议随身携带血糖仪；
出现反复低血糖，务必进行系统性健康筛查。
低血糖从来都不是一个“小问题”，尤其是突发性、未被及时识别和处理的低血糖，它的杀伤力可能超过我们想象。掌握基本的低血糖知识、学会及时识别症状并正确处理，是每个人的必修课。只有我们足够了解身体、尊重生命，才能真正守住健康的底线。
