立即预约明日直播：
作者：许新令
点击阅读作者更多临床文献
在宠物医疗领域，急救是保障生命安全的第一道防线。面对突发疾病或意外伤害，快速、准确的急救措施能够显著提高存活率并改善预后。
摘要
急救是指对所有危及生命的临床症状或疾病所采取的相应紧急措施，它的对象包括发生在任何场合或环境下的危重症。近年来国外推崇“优先分拣”的理念，其精髓就是对一个病患优先处理危及生命的情况、对群体病患优先抢救有危及生命状态的病患。
一、急救通用规则
紧急评估有无危及生命的情况
迅速去除危及生命的情况
二次评估病患的危重和次紧急情况
快速处理危重和次紧急情况
仔细评估病患的其他异常情况
处理这些非紧急的一般情况、完成病历记录、补充完善检查、满足动物主人愿望并完成该急诊医疗过程。
二、紧急处理六步走
第一步，紧急评估
采用“ABBCS方法”快速评估，利用5~10秒快速判断宠物有无危及生命的最紧急情况。
最紧急情况：气道梗阻、呼吸心跳停止、神志丧失、快速大出血。
A.气道是否畅通（Airway）
B.是否有呼吸（Breathing）
B.是否有体表可见大出血（Blood）
C.是否有脉搏（Circulation）
S.神志是否清醒（Sensation）
第二步，立即解除危及生命的情况
如果有上述危及生命的紧急情况则迅速解除，包括立即开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、控制大出血（压迫、结扎等）。
第三步，次紧急评估
判断是否有严重或其他紧急的情况，包含了解病史、体格检查以及所有生命体征之再次评估。必要时在适当的时机进行关键性的X光片、实验室检查、超声或其他特殊检查。
为了节约时间，通常可以采用“Crash Plan”的顺序进行有目的、快速体格检查：
C(Cardia心脏)粘膜颜色，毛细血管再充盈时间（Capillary Refill Time,CRT）,脉搏。
R(Respiratory呼吸)快而浅（胸腔问题），呼吸声大（上呼吸道问题），吸气及呼气困难（肺实质问题）。
A(Abdomen腹部)
S(Spinal脊柱)
H(Head头颅)
P(Pelvis骨盆)
L(Limbs四肢)
A(Arteries and vein动脉与静脉)体外出血（口、肛门、伤口），内出血（胸腹腔穿刺检查）。
N(Nerves神经).进行必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查，但是严重急症和危重症抢救状态并非一定需要获得准确的诊断。
第四步，紧急处理
固定重要部位骨折、闭合胸腹部贯穿性伤口，避免二次伤害发生。
建立静脉通道。
吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上。
抗休克。
纠正严重呼吸、循环、代谢内分泌紊乱。
第五步，主要的一般性处理
体位：侧卧位，可以防止误吸和窒息。
进一步监护心电、血压、脉搏、呼吸和体温。
力争保持理想的生命状态：
犬血压130~180mmHg/60~100mmHg，
犬心率70~160次/分，
犬呼吸频率16~20次/分；
猫血压130~180mmHg/60~100mmHg，
猫心率140~210次/分，
猫呼吸频率20~24次/分。
保温：维持正常体温，尤其是在现场和寒冷状态下更为重要。
对外伤宠物处理广泛的软组织损伤。
如为感染性疾病，治疗严重的感染。
治疗其他特殊急诊问题
第六步，完善性和补充处理
寻求完整、全面的资料（包括病史等）。
选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断（在有条件和必要性时）
修正或制定进一步的治疗、抢救方案。
正确确定去向（例如，是否住院、回家护理等）
完整记录、充分反映宠物抢救、治疗和检查情况。
三、结语
急救通则的实施需要团队协作与持续训练。临床工作者应熟练掌握评估流程，在黄金救援时间内（通常5-10分钟）完成生命支持性操作，后续通过动态监测与针对性干预稳定生命体征。
值得注意的是，本通则强调"救命优先于治病"的理念，在资源有限或复杂病例中，需灵活调整救治策略。未来，随着便携式监测设备、急诊分子生物学检测技术的普及，宠物急救将向更精准、个体化的方向发展。
注：本站信息仅供兽医专业人士参考，可为动物疾病诊断与治疗提供思路，但不构成直接医疗指导。本站转载或引用文章如涉及版权问题，请速与我们联系，对此造成的不便深表歉意！
1点学苑
立即点击图片预约课程吧
点击图片了解课程详情
实操课程介绍
点击图片了解课程详情
麻醉急救和事故
心脏急诊
一例猫急性心肾综合征的病例报告
犬猫急性充血性心力衰竭的药物治疗
本文只是冰山一角！想了解更多专业分析？我们已整理在【宠物医师网】
点击小动物急救通则，解锁文献
“今天怎么没看到宠物医师网的好文？”
只需3秒完成星标设置，
就能第一时间收到专业知识和在线提醒啦！
【设置指南】
1️⃣点击"宠物医师网"公众号
2️⃣点击右上角【···】
3️⃣选择【设为星标】点亮小星星
编 辑|张秋雁
审 核|郭羽丽
