我们是肺部专科医院,经常有一些综合性医院的医生推荐病人来看病,其中有一些很复杂,有一些则是小问题,尤其是和免疫治疗相关科室的病人,他们的主治医师经常害怕患者肺部出现问题,推荐病人到我们医院来看病。
今天遇到一个病人,在其他医院治疗强制性脊柱炎,病情控制的很不错,用的生物制剂效果很好,副反应也很小,但肺部长了一个结节,检查血液结核指标阳性,马上让病人到我们医院来检查,说实话,从结节的形态上基本上不太像肺结核,但他们比较害怕这个问题。
我给他复查了一个相关的血液检查,结果我们这边也是阳性,那是不是真的得了结核了呢,其实并没有那么严重,肺部的那个结节从形态上看还是想普通感染的,最后开了抗生素回去让他先抗感染再复查了。
其实血液的指标是间接性的,只能作为参考,这个和肿瘤标志物的原理是一样的,正常人也有可能升高,有些肿瘤的患者反而不高。