硝酸甘油片是冠心病患者随身携带的"救命药",在心绞痛急性发作时能迅速扩张冠状动脉,挽救心肌细胞。但临床数据显示,相当多的患者因使用不当导致药效打折,甚至延误救治!掌握以下四大关键要点,让救命药真正安全发挥效用!



一、正确使用的3个动作要领

1.即刻含服:出现胸痛症状时立即取药,撕开药片包装时避免手指接触药片,防止有效成分挥发。

如果应用本品作为预防性治疗,应在进行有可能导致心绞痛发作的活动之前5到10分钟用药。

2.舌下含服技巧:将药片置于舌下静脉丰富的部位含化,注意不要吞服。因为含化时药物通过舌下丰富的静脉丛吸收

3.体位配合:含服时保持坐位或半卧位,避免因药物引起的低血压导致跌倒。临床案例显示,卧位服药可使脑血流减少以及低血压导致晕倒的风险显著降低。

二、急救用药剂量

成人首次含服一片,5分钟内可重复1次。如果15分钟内给药3片胸痛仍不缓解或者如果疼痛较之前加剧,应立即采取其它医疗措施如呼叫120去医院看急诊。

三、药物保存

冠心病患者需要随身携带硝酸甘油,但需要注意温度控制。

可存放于15-30℃环境,避免贴身携带导致药物受热分解。实验表明,体温37℃环境下保存30天,有效成分流失可达40%。

避光防潮:原装棕色玻璃瓶可阻隔90%以上紫外线,开封后需立即旋紧瓶盖,避免药片吸潮结块。

定期更新:未开封药品有效期3年,但开封后每3-6个月需更换新瓶。

四、以下人群禁忌使用硝酸甘油

1.过敏体质要当心:如果您之前用过硝酸酯类心脏药(比如消心痛)出现身上起疹子、喉咙发紧等过敏症状,千万别碰这个药。

2.特殊病情禁用:刚发生心梗的人(急性期);重度贫血患者(红细胞太少);脑子里面压力高的人(比如脑出血);

3.吃过硝酸甘油后反应特别大的(比如头晕得厉害)

4.吃"那非"类药的人要避免:正在服用伟西地那非、他达拉非这类壮阳药的患者,绝对不能同时服用硝酸甘油!因为这些药会加强硝酸甘油的降压效果,就像本来只踩一脚刹车的,现在变成两脚一起踩,血压可能突然掉到危险值。

最后,要提醒的是,对含服3次仍有心绞痛症状不缓解的,立即拨打120,警惕心肌梗死可能。出现头痛、面部潮红时,可半卧位休息;若发生晕厥,需抬高下肢促进血液回流,症状较重或持续不能缓解的应尽快就医。

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