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作者:珍·内文斯
凭借全新的先进机队,STARS 未来已准备好应对加拿大西部最复杂的空中重症监护任务。
在过去的 38 年里,STARS( Shock Trauma Air Rescue Society,休克创伤空中救援协会)为加拿大西部大部分地区提供了重症监护服务,累计执行了 50,000 多次任务,服务水平享誉全球。STARS 拥有约 400 名员工、6 个基地和一支由 10 架空客 H145 直升机组成的机队,每年为成千上万的危重伤员提供快速、关键的医疗急救服务。
一架空客 H145,配置了 Aerolite 专为空中医疗任务设计的轻质内饰解决方案。迈克·雷诺照片
“我们的服务对象 - 农村和偏远社区 - 对我们的工作给予了深切支持。”STARS 总裁兼首席执行官安德烈娅·罗伯逊告诉我们,她从 2012 年开始执掌该组织,“当有人问我是谁拥有 STARS 时,我的答案是加拿大西部社区。我们是一个由社区共建、为社区服务的公共组织。我们专注于危重症救治,每一次飞行都生死攸关。”
STARS 是一家由医生主导的非营利性直升机空中救护组织,由格雷格·鲍威尔(Greg Powell)博士于 1985 年创立,秉持着“每一条生命都不可辜负”的朴素理念,罗伯逊解释道。
STARS 服务的人群分散在一个巨大的地理区域内。 在任何一次任务中,机组人员都可能在不可预测的环境中飞行 - 从悬崖峭壁间的紧急降落,到穿越严冬的旷野。
H145 的外部噪音水平很低,适合在医院和市区周围执行任务。希斯·莫法特照片
飞行运营总监兼航线飞行员杰森·阿瑟说:“在这里当飞行员充满挑战,但也受益匪浅。我们的行动区域非常广阔,可能要去贾斯珀执行任务,也可能会飞到莱斯布里奇,而这两个地方的天气条件可能截然不同,有时会非常考验飞行员。”
在过去的 38 年里,STARS 使用了多种类型的直升机运送机组人员和患者,最初使用的是 MBB/川崎 BK117 机队,罗伯逊称其为“我们的主力机型”,“但现在它们已经老了,而我们要提供全天候服务,对它们来说已相当困难”。
因此,2018 年,STARS 开始实施机队更新计划。为了找到最合适的飞机,经过三年的评估,该组织最终选择了 H145(也考虑过莱昂纳多 AW139)。对于这家非营利组织来说,机队更新是一项重大工程,也是一笔巨额资本投资 - 单架成本超过 1,500 万美元,“我们必须另辟蹊径”,罗伯逊坦言。
STARS 过去 38 年的成功得益于社区合作以及个人、组织、企业、活动合作伙伴和政府的捐助。
“他们的信任让我非常惊喜,我们觉得这是莫大的荣幸。”罗伯逊说,“正因如此,我们必须不断改进,确保随时为他们服务,而对新机队的投资正是这一承诺的重要体现。”
STARS 从联邦政府获得了五架直升机的资金,并从其运营所在的三个省政府获得了两架飞机的资金。机队其余飞机资金则来自服务社区的公众捐赠。
STARS 的飞机维修工程师团队,包括罗布·威斯,将把五架 H145 D2 转换为最新的五桨叶 D3 机型。希斯·莫法特照片
机队更新,使命如初
H145 具有足够的航程和功率,可为 STARS 快速运送患者,并能应对加拿大西部可能出现的恶劣环境。作为空中客车公司轻型双发直升机家族的最新成员,H145 D3 采用了全新的五桨叶旋翼系统,使直升机的有效载荷增加了 330 磅(150 公斤),简化了维护操作,并提高了乘客和机组人员的乘坐舒适度。
H145 由两台赛峰集团的阿赫耶 2E(Arriel 2E)发动机提供动力,配备全权数字发动机控制系统(FADEC),采用空中客车公司自己的 Helionix 数字航空电子系统,提高了安全性,减少了飞行员的工作量。Skytrac 卫星通信连接和航电系统使 STARS 紧急联络中心(ELC)能够更有效地跟踪其直升机机队。
紧急联络中心主任约翰·格里菲思说:“现在的调度是一种数字化环境,因此技术对我们来说是一个重要部分。前几天我们执行了一次任务,格兰德草原基地的直升机飞到了育空地区(Yukon),这几乎是闻所未闻的。他们距离阿拉斯加比格兰德草原更近,因此 Skytrac 是跟踪飞机、与飞机保持通信以及获得良好态势感知的关键技术设备。”
STARS 机队更新计划是一项重大工程,需要投入巨额资金,每架飞机的成本超过 1,500 万美元。迈克·雷诺照片
H145 的续航时间超过 3.5 小时,巡航速度为 140 节(260 公里/小时),航程为 351 海里(650 公里)。该飞机还具有外部噪音低的特点,适合在医院和市区附近作业,机身紧凑,配备有受保护的涵道尾桨系统,可在紧急事件现场附近的狭窄区域安全着陆。
在接受我们采访时,亚瑟刚刚执行完当天的第三次背靠背任务。他说:“H145 的自动化设备在缓解机组人员疲劳方面有很大帮助。如果使用 BK117,整个机组会非常疲惫,但使用 H145,四轴自动驾驶仪带来的自动化功能会极大降低机组的疲劳程度。”
亚瑟说,H145 具有足够的功率,几乎在每一种特定的飞行状态下都可以单发飞行,“这为我们的任务增加了巨大的安全系数”。
得益于 H145,STARS 在去年秋天创下了最远飞行任务纪录。机长麦克·阿拉德、副机长马克·万西克、飞行护理员布伦特·麦克唐纳和飞行护士大卫·沃尔塔吉奥从阿尔伯塔省格兰德普雷里(Grande Prairie)基地出发,飞行距离 952 海里(1,763 公里),前往不列颠哥伦比亚省 Chee House 照顾一名患者 - 这与从阿尔伯塔省卡尔加里飞往加利福尼亚州洛杉矶的距离相同。这次任务持续了 8 小时 12 分钟。
承前启新
对于 STARS 空中医疗机组人员来说,直升机的后舱就是他们的重症监护室,飞机的完工情况至关重要。
飞行护理员塔拉·奥利弗说:“当我伸手去拿帮助患者所需的设备时,我很清楚该要从哪里拿。”她是决定新机队最终医疗配置的 STARS 团队成员之一。
奥利弗说,H145 飞机结构紧凑,医疗设备触手可及,但同时也为机组人员提供了重症监护所需的空间。H145 由位于安大略省伊利堡的空中客车加拿大公司完成,配置了 Aerolite 公司专为空中医疗任务设计的轻型内饰解决方案。Aerolite 医疗内饰是“即插即用”的,允许 STARS 在未来引进不同的设备,“这架飞机的整体设计能够确保我们与时俱进。”罗伯逊说,“对我们和我们的社区来说,这是一项跨代投资,我们希望这架飞机能够长期使用”。
Aerolite 医疗内饰采用“即插即用”设计,允许 STARS 在未来引进不同的设备。希斯·莫法特照片
飞机上装有防滑地板和凸起边缘,而单人免抬担架可让机组人员安全地装卸患者,即使患者正挂在医疗设备上。机组人员可使用机载 iStat 血气分析仪进行血液分析,如有需要,每架飞机还可携带两个 O 型阴性血单位,使用静脉输液泵进行输血。
除了机载超声波机外,飞机上还装有 C-MAC 视频喉镜,以便医务人员在为患者放置呼吸管时能够看到声带。
STARS 机队中的一架 H145 配备了机上 Wi-Fi 和远程监控 IOT(物联网)医疗设备,允许远程医生虚拟进入飞机后舱。这样,医生就能在现场为处理复杂病例的机组人员提供支持。STARS 首席战略与发展官肯尼·多莱克表示:“我们希望成为成熟医疗或航空技术的早期采用者。”
STARS 服务的人群分散在一个巨大的地理区域内。迈克·雷诺照片
STARS 始终把创新放在首位,目前正在开发远程气象站。鉴于该组织经常在广袤而偏远的地区开展业务,天气报告可能是一项挑战,尤其是在冬季。
“当我们查看数据时,我们发现,拒绝或无法执行任务的最大原因之一就是恶劣的天气。”多莱克说。虽然有时天气确实很差,但他说很多时候真正的问题是缺乏准确的天气报告。
他说:“我们正在试验一种产品,由美国军方开发,用于在阿富汗建立坚固耐用的远程气象站,我们有可能在偏远地区建立这种气象站,并获得更多的实时气象数据。”
H145 直升机配备了单人免抬担架,使 STARS 机组人员能够在患者与医疗设备连接的情况下安全地装卸患者。莱尔·阿斯皮诺尔照片
内部能力
2022 年 10 月,STARS 接收了 10 架 H145 中的最后一架。其中五架是最新的五桨叶 D3 机型,使 STARS 成为北美第一家使用 D3 的航空组织。另外五架是四桨叶的 D2 ,将由 STARS 自己的飞机维修工程师(AME)团队改装成 D3。改装会在进行 800 小时检查的同时完成,可能需要四个月的时间。第一次改装刚刚在阿尔伯塔省埃德蒙顿基地完成。
“我们拥有所需的所有工具,并得到了空中客车公司的协助,这是一个巨大的优势。维修团队在内部实施航线维护和大型维护。”STARS 的 AME 罗布·威斯说,“我们利用当地供应商和航空电子设备公司的帮助进行大型检查和改装,但我们基本上都在这里完成。”
STARS 的每架 H145 平均每年飞行 650 小时。威斯表示,H145 的引进相对顺利,但也并非没有挑战。
H145具有足够的功率,几乎在每一种特定的飞行状态下都可以单发飞行。希斯·莫法特照片
“老式的 BK117 在某些方面更容易排除故障,因为它的集成度不如 H145。”他说,“所以,需要适应 H145 带来的新技术问题。”
据威斯称,维护方面最大的挑战是熟悉 H145。“手册、维护计划、工具、程序和故障排除 -所有这些都是一个整体,可能会有很多问题。”他说,“尽管具有挑战性,但同样令人兴奋,因为你每天都在做新的事情。”
通常,当 STARS 完成一项任务时,机组人员并不知道患者的结果如何。但时不时地会有一些患者来到 STARS 基地,希望见一见当初参与救援的队员,感谢他们挽救了自己的生命。
“那真是非常美好的一天。”罗伯逊说道,“看到那些经历过人生中最严重事故或医疗危机的患者走进门来,真的让人无比满足。”
STARS 对其服务的患者有一个特殊称呼:“荣誉患者”(VIP),即“非常重要的患者”,这家空中医疗救援机构在其运营生涯中已累计救治了大量“荣誉患者”,这些 VIP 也是 STARS 筹款的重要组成部分。
罗伯逊说:“你会看到我们举办大型晚会,整个晚会的核心就是讲述发生在他们身上的故事,并强调医疗协作网络必须齐心协力才能实现有效救治。我们只是其中的一环,但恰好是非常关键的一环。”
第二次生命
在阿尔伯塔省的山区,汉克·波斯特马和妻子在滑雪场约会。两人计划在纳基斯卡滑雪场度过一天,欣赏卡纳纳斯基斯山区如诗如画的美景。
旅行开始时一切正常,波斯特马从山上滑下来,而他的妻子则留在山脚。波斯特马给妻子发了一张自己在山谷中的照片,然后计划一起吃午饭。但在开始下一次滑行后不久,波斯特马意识到有些不对劲。
“我感觉不对。我觉得我必须回到山脚。”波斯特马说,“不幸的是,我没有到达山脚,那时我什么也做不了 - 我已无能为力。”
当时,56 岁的他突发心脏病。
通过分享他作为 STARS VIP 的故事,汉克·波斯特马希望提高人们对这个急救项目的认识。希斯·莫法特照片
他说:“我差不多一脚踢开滑雪板,我记得看了看表,时间是上午 11:30,然后我就倒在了地上。”
三个人向他伸出援手,给他吃了阿司匹林。随后,纳基斯卡滑雪巡逻队赶到现场,为他提供了氧气,然后又联系了 STARS。在心脏病发作两小时后,波斯特马和家人一起在病房里休养。他承认,如果没有 STARS,他的心脏病发作将是致命的。
“从急救人员到滑雪巡逻队,再到护理人员,最后交给 STARS,将我送到需要去的地方,这样一条急救链条令人惊叹。” 波斯特马说,“[在]那个‘黄金时刻’的治疗让我受益匪浅,因为现在我有了第二次生命。”
康复后,波斯特马想更多地了解该组织,并参观了 STARS 机库,与帮助挽救他生命的机组人员会面。
对于 STARS 空中医疗机组人员来说,直升机后舱就是他们的重症监护室。莱尔·阿斯皮诺尔照片
他说:“很高兴能与他们分享我的幸存经历,让他们知道我活了下来。这不仅对那天帮助我的机组人员意义重大,对 STARS 组织也同样如此。”
通过分享他作为 STARS VIP 的故事,波斯特马希望提高人们对这个急救项目的认识,他称其为“一项至关重要的服务,特别是对于那些需要立即送往医院的人”。
“我会永远支持这个伟大的组织,它给了人们第二次生命。他们拯救了生命。”波斯特马说。
STARS VIP 会获得一枚戒指,对波斯特马来说,这枚戒指铭记着那个化险为夷、重获新生的日子。他称之为 “生命之环”,“它一直伴随着我,也将永远与我同在”。
对于洛琳达·拜伊来说,成为 STARS VIP 是一个超现实的称号。希斯·莫法特照片
天空中的“红色天使”
一次为庆祝高中毕业的周末露营之旅,对洛琳达·拜伊而言,顷刻间演变成了一场灾难。
“我们在阿尔伯塔省落基山庄的乡村露营,我和妹妹睡下后,被帐篷外肆虐的暴风雨惊醒。”拜伊说。
这场暴风最终险些致命 - 一棵大树砸中了姐妹俩,导致拜伊脊柱断裂。刹那间,这名少女便瘫痪了。“获救后,我的情况迅速恶化,急需送往急救中心。” 她说,“就在那时,我所在的乡村医院决定呼叫 STARS。”
她将 STARS 称为“天空中的红色天使”。时间就是生命,当 STARS 前去救援时,“我的情况急转直下。”她说,“如果没有 STARS,我可能就不会在这里了。”
STARS 拥有约 400 名员工、6 个基地和一支由 10 架空客 H145 组成的机队,在过去的 38 年中执行了 50,000 多次任务。希斯·莫法特照片
为了当面感谢那晚拯救她生命的机组人员,拜伊来到了位于阿尔伯塔省埃德蒙顿的 STARS 机库。她说:“能亲自见到他们并表达感激,告诉他们因为那晚的救援我才能继续我的人生,那一刻无比珍贵。”
对拜伊来说,成为 STARS VIP 是一个超现实的称号,因为“你从未想过自己会需要 STARS。但既然命运如此,我只希望确保其他遭遇类似绝境的人能获得最大的生存机会 - 而维持这种机会的方式,就是让 STARS 继续翱翔天空”。
正因如此,拜伊持续鼓励捐款、提高公众意识并分享自身经历,以证明STARS 的关键救援作用。“STARS 是社区中极其宝贵的资源,尤其在偏远地区救护车难以快速抵达时。”她说,“知道有一架直升机能在危难时刻飞到你身边,本身就会让人无比安心。”
来源:STARS in the Sky. By Jen Nevans. Vertical Mag,May 03 2023. 略有修改。
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