前两天
小编发了深圳生育津贴相关的内容
有很多朋友留言咨询
深圳生育津贴更多详细的问题
今日小编再汇总一下
希望能帮助大家
哪些人可以享受生育保险待遇?
✅正常缴纳职工社保的职工
正常缴纳职工社保的职工,因为社保包含生育保险,个人无需自行参保,由公司代为参保。
✅缴纳生育保险职工的配偶
职工未就业配偶按规定享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。
注:职工未就业配偶已参加职工基本医保或居民基本医保并享受相关待遇的,不再享受生育医疗费用待遇。
✅灵活就业人员
灵活就业人员参加职工医疗保险即可(职工医保是包含生育保险的,不用单独交)。
✅失业人员
失业人员如果在领取失业金那么相关机构会为你缴纳一档医保(医保内包含生育保险)
✅其他
参加职工基本医疗保险的灵活就业人员、因工致残被鉴定为一级至四级伤残并办理伤残退休手续的职工、享受职工基本医疗保险待遇的退休人员按规定享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。
注:生育保险待遇主要是包括生育医疗费用和生育津贴,不同的人群可以申请不一样的待遇。
摄图网ID:500748668
参加生育报销可以享受哪些待遇
注:生育保险待遇主要是包括生育医疗费用和生育津贴,不同的人群可以申请不一样的待遇。
✅生育医疗费用报销
生育的医疗费用,就是女职工在妊娠和分娩住院期间,因住院分娩或者因生育而引起的流产、引产,所发生的符合生育保险规定的医疗费用。详细报销标准和报销指南可以看后文。
1.生育的医疗费用
包括符合国家和省规定的产前检查、终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间的费用,终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用。
2.计划生育的医疗费用
包括放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用,施行计划生育手术期间诊治合并症、并发症的费用。
3.法律、法规、规章以及国家和省规定纳入生育保险支付范围的其他费用。
注:符合国家和省规定的药品、诊疗项目和医用耗材支付范围的生育医疗费用,按照生育保险规定支付;其他医疗费用,按照基本医疗保险的有关规定执行。
✅生育津贴
已经怀孕的宝妈们,如果缴纳了生育保险,那么是可以享受生育津贴的。生育保险的生育津贴待遇,是对职业女性因生育休产假离开工作岗位期间,给予的经济支持,实际上是工资收入的替代,按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。详细报销标准和报销指南可以看后文。
✅另外,生育的还可以休产假
产假,是指在职妇女产期前后的休假待遇。详细产假天数可以看后文。
摄图网ID:500585633
深圳生育保险待遇常见问题解答
✅男职工缴纳生育保险有什么用?
作用1:可帮未就业的妻子按规定报销生育医疗费用。
在深圳,如果丈夫正在参加生育保险,且未就业的妻子办理了失业登记,那么等孩子出生后,丈夫可申请未就业配偶生育费用一次性定额报销。
作用2:做结扎等计划生育手术,可通过生育保险报销相关费用。
✅男职工缴纳生育保险可以申请生育津贴吗?
不可以申请生育津贴。如果配偶未就业,可以按规定报销生育医疗费用。
✅灵活就业人员缴纳生育保险可以报销哪些费用?
灵活就业人员缴纳生育保险,可以报销生育费用,不可以申请生育津贴。
1.生育的医疗费用
包括符合国家和省规定的产前检查、终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间的费用,终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用。
2.计划生育的医疗费用
包括放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用,施行计划生育手术期间诊治合并症、并发症的费用。
3.法律、法规、规章以及国家和省规定纳入生育保险支付范围的其他费用。
注:符合国家和省规定的药品、诊疗项目和医用耗材支付范围的生育医疗费用,按照生育保险规定支付;其他医疗费用,按照基本医疗保险的有关规定执行。
✅生育津贴怎么申请?
个人无需申请,由用人单位代为申请。
✅生育津贴和产假工资怎么规定?
根据《广东省职工生育保险规定》(粤府令287号),职工按照规定享受的生育津贴,由用人单位按照职工原工资标准先行垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。职工已经享受生育津贴的,视同用人单位已经支付相应数额的工资。生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
通俗地说就是,职工产假工资和生育津贴,哪个高,用人单位应该发哪个。
摄图网ID:500851037
深圳生育医疗费用报销标准
✅生育保险可报销费用:产前检查以及后期生宝宝都可以进行费用报销
✅以上费用怎么报销?(分为直接报销和个人申请报销)
有两种报销方式:
1、可以刷医保的直接刷医保报销!
2、不能刷医保直接报销的/忘记刷医保报销的,可以在发生上述医疗费用后先由个人支付,然后在分娩次日起三年内申请手工报销!(使用老公的生育保险也要通过手工报销哦!)
✅线上报销流程
第一步:大家可以去“深圳医保”公众号进行报销申请,点击医保网办,点击掌上办事。
:点击生育报销,然后点击职工或居民生育报销,然后填写相关材料以及信息即可。
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深圳生育津贴
✅深圳生育津贴计算公式
生育津贴=职工所在用人单位上年度职工月平均工资÷30*规定假期天数。
✅用人单位上年度职工月平均工资: 按照医疗保障经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。
✅生育津贴的假期天数
✅生育津贴怎么领?
生育津贴一般由公司申领生育津贴,大家不用操作领取,提前给公司领导说就好了,让他们去帮你申领,宝妈就好好的生宝宝就好了。
提醒:生育假期结束前申领,为按月拨付模式;生育假期结束后申领,系统将一次性拨付对应生育津贴。并且单位申请生育津贴按月拨付的,不需要每个月进单位系统操作,只需单位经办人在单位网上服务系统提交一次申请,后续每月系统会自动校验单位缴费信息,满足条件的生育津贴系统将自动发放,无需再次申请。
申请时间:在职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术次日起三年内用人单位即可申请拨付生育津贴。
申请入口:深圳市医疗保障局官网
申请网址入口:https://hsa.sz.gov.cn/
申请流程
进入深圳市医疗保障局官网“单位网上服务系统”→点击“在线办理”→找到“生育业务管理”,点击“生育津贴申领”→填写相关信息后提交申请即可。
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深圳产假标准
✅职工享受生育津贴的假期天数,按照下列规定计算:
(一)女职工生育享受产假:
顺产的,计98天;
难产的,增加30天;
生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天。
奖励假:80天;
陪产假:15天
(二)女职工终止妊娠享受产假:
怀孕未满4个月终止妊娠的,根据医疗机构的意见,计15天至30天;
怀孕4个月以上7个月以下终止妊娠的,计42天;
怀孕满7个月终止妊娠的,计75天。
(三)职工享受计划生育手术休假:
取出宫内节育器的,计1天;
放置宫内节育器的,计2天;
施行输卵管结扎的,计21天;
施行输精管结扎的,计7天;
施行输卵管或者输精管复通手术的,计14天。
同时存在两种以上计划生育手术情形,或者同时存在生育和计划生育手术情形的,合并计算享受生育津贴的假期天数。
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深圳生育保险参保信息查询
✅第一步:前往深圳医保查询,
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✅第二步:点击入口2,然后点击医保网办,然后点击办事
✅第三步:登录后,往下滑动屏幕,点击查参保,然后点击个人参保信息,
✅第四步:点击参保信息即可查看自己的生育保险是否参保
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▌信息来源:深圳社保,深圳医保
▌编辑:柯南(吴德祯)