龙华医院肛肠科举办世界便秘日科普活动，为前来就诊的患者制作了生动有趣的漫画海报，普及有关便秘的知识。龙华医院肛肠科护士为住院治疗的患者进行耳穴的科普和治疗龙华医院肛肠科护士指导住院治疗的患者进行穴位按
若是把人体比作一座城市，肠道就是维系城市运转的“交通枢纽”。当“交通堵塞”——便秘频繁发生，不仅影响生活质量，还可能埋下健康隐患。
今天（3月28日）是“世界便秘日”，也是第十二个“中国便秘日”。今年的主题为：“便”通人和，畅享人生。有调查显示，慢性便秘的普遍发病率高达20%，在老年人群中上升至50%。随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响，便秘已普遍存在于人群之中。
新民晚报记者走进上海中医药大学附属龙华医院肛肠科“排便障碍多学科门诊”，顾氏外科第五代传人姚一博主任医师表示，很多人一提起便秘总觉得是件小事，甚至不予重视；然而，便秘可不止“排不出来”那么简单。
“回头看”是个好习惯
不久前，姚一博接诊了一位28岁的姑娘。由于久坐加之饮水不足，姑娘已经依赖上了刺激性泻药，被诊断为慢传输型便秘、结肠蠕动功能减退。经过调整饮食、停用泻药，并配合生物反馈训练，患者症状逐渐得到改善。
很多人往往无法区别便秘和偶尔的排便不畅，在龙华医院今天举办的“小龙宝肠道健康计划”主题活动上，专家提出了自测方式：是否有排便费力感、排便有无不尽感、便便是否属于干球/硬类型、是否有肛门直肠硬阻堵塞感、是否需要手法辅助排便、每周自发排便是否少于3次，出现2个或2个以上症状，极有可能就是便秘了。
“偶尔排便不畅多因饮食、作息改变引起，一到两周即可缓解。”医生科普道。
专家指出，上完大号后“回头看”其实是个好习惯，正常的便便在胆汁的作用下呈现棕色；绿色的便便表明食物通过大肠速度过快，或摄入了过多绿叶植物；油腻、恶臭的黄色便，提示油脂过多；黑色便便可能是上消化道出血，当然一些含铁食物也会导致；白色则可能代表胆道梗阻；红色是痔疮、肛裂或直肠病变的信号。如果出现了“黑、白、红”便便，要尽快到医院就诊。
精神压力大会也造成便秘
姚一博告诉记者，随着社会老龄化的加剧及疾病谱的变化，与排便障碍相关的盆底疾病发病率越来越高。排便障碍相关的盆底疾病涉及多学科，病情复杂，具有诊断难、治疗难的特点。反复发作、迁延难愈，部分患者可能出现精神抑郁等心理异常，严重影响患者的生活质量。
“精神压力可以通过‘脑—肠轴’抑制肠道蠕动，导致功能性便秘；而焦虑患者常伴肛门括约肌紧张。”姚一博表示，“长期熬夜容易打乱生物钟，影响肠道菌群平衡及结肠运动节律，很有可能错过晨起‘胃结肠反射’的‘黄金排便时间’。”
专家介绍，在“排便障碍多学科门诊”中，不少患者会自行服用泻药来缓解便秘。姚一博指出，短期使用渗透性泻药（如聚乙二醇）相对安全，而长期使用刺激性泻药（番泻叶、芦荟）可致结肠黑变病、肠道神经损伤，并造成肠功能“废用性退化”。她建议，连续使用泻药超过1周就需要就医，尽可能避免自我药疗。
也有些患者会拿着短视频里讲的促排便姿势来咨询是否有用，姚一博认为，从临床角度来看，蹲姿理论上符合生理弯曲，若在家中使用坐姿排便，可借助脚凳模拟，但心脑血管患者慎用过度用力姿势。
专家还指出，最好能固定时间排便，如晨起或餐后；同时专注排便，如厕时拒绝手机，控制时间。
对付便秘 中医有好办法
便秘，可以通过“食疗”来治——膳食纤维是肠道的“清道夫”，能增加粪便体积，刺激肠道蠕动，像蔬菜里的菠菜、芹菜，水果里的苹果、香蕉，还有全麦面包、燕麦片等，都是“纤维大户”；水是肠道的“润滑剂”，能让粪便变软，更容易排出；油炸食品、高脂肪肉类会让肠道“偷懒”，尽量少吃；益生菌是肠道的“好帮手”，能调节肠道菌群，让肠道更健康，酸奶、发酵豆制品都是不错的选择。
医生表示，运动不仅能锻炼身体，也能让肠道“动起来”，赶走便秘：八段锦中的第三式“调理脾胃须单举”，能有效刺激脾胃经络，促进肠道蠕动，帮助消化和排便；瑜伽里的“扭转体式”和“腹部伸展”能按摩肠道……
记者了解到，龙华医院肛肠科通过多年临床经验，对排便障碍形成了独具中西医结合特色的多模式诊断及治疗方法。团队长期致力于排便障碍的诊断与治疗工作，基于中医的整体观念，重视对病情的早期全面评估，将辨病与辨证相结合，内治与外治相结合，整体与局部相结合。“对付便秘，中医有不少好方法。”姚一博说，“除了中药外，还能通过推拿、耳穴、定向透药治疗、穴位敷贴等方法。”
其实，自己在家中亦可通过经穴推拿来缓解便秘，方法包括：指揉中腹，右手中指附着于中脘穴，稍用力，余指附在腹部，然后做顺时针揉动；按揉支沟穴，用对侧拇指按揉支沟穴，以穴位处有酸胀感为宜。
中脘穴
支沟穴
希望大家“排除”苦恼
健康每一天！
新民晚报原创稿件
记者：郜阳
编辑：李争
编审：龚莲
