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你家里有老人吗？是否发生过因为老人生病住院为寻找护工而头疼的事？陪护领域的乱象一度让患者和医院头疼，现在国家正在推动无陪护病房制度。
过去收费高、陪护不专业，甚至陪护人员轻易跑路的局面都将得到改善，无陪护病房的模式具体改善的效果如何？专业化的陪护人员相比过去在哪些方面又得到提升了呢？
素质差，护理还不好
病人陪护模式，在国内的医疗领域自始至终都是一种畸形化的产物。患者生病住院，按理说只要花了钱，不管是疾病诊疗还是护理上的问题，都应该有医院的专业人员来解决、处理。
但是近20年来，随着经济的持续发展，患者生病住院以后，为了得到更优质的陪护服务，很多人都选择绕开医院自行寻找护工。正是因为这种风气的形成，才使得陪护模式迅速发展起来。
然而，从医院的角度去看，很多护工非但不能起到陪护作用，有时候还会添乱。在厦门的一家医院，医院的护士长对陪护人员就十分头疼。
尤其是在夜晚的时候，医院里的专业护士忙得四脚朝天，不能睡觉，甚至都不敢上厕所。但是患者自己请的护工却无所事事，有的在呼呼大睡，有的在打牌赌博，甚至有的还会打架斗殴。
有一位老年痴呆患者，因为记忆丧失，有一次趁人不注意溜出病房。护工发现患者不见了，担心接下来让自己承担责任，竟然收拾行李，一溜烟儿跑路了。
很多陪护人员本身就不具备专业的医疗知识，如果再没有责任心的话，让他们来陪护只能给患者和医院添乱。最关键的是，近年来陪护的费用水涨船高，甚至比患者的医疗费还要高。
陪护费比医药费多了7000块
2023年，北京顺义区的老李因病住进了市里的一家三甲医院。由于儿女上班没有时间，花钱给父亲请了一位护工来专门陪护。
老李的儿女觉得这位护工还算尽职尽责，但就是收费太高了。老李看病两个多月，住院治疗的费用报销以后，自己掏的医药费也就1万多块钱。
请的护工的费用，70多天的时间就高达17000多块，医药费还多了7000块。算下来，平均每天给护工开工资都超过了240块。
事实上，200多块一天的工资还不算最高。在北京等一线大城市，现在的护理费用有些都已经涨到了单日300块以上，有些甚至更高。
医疗陪护本应该有专业的护士来做，但是由于我国多年来护士数量不足，医院除了照顾特殊病房以及传染病病房的患者，其余普通病房的患者，生活护理要么由家属自己承担，要么只能请陪护人员。
有的医院和第三方机构有合作，所以陪护人员有第三方企业提供，有的医院跟外部企业没有合作，患者家属要请护工就得找家政公司或者是一些零散的护理人员。
由于陪护人员的运营都是按照市场化来进行的，所以他们的工资也都是按照市场的走向来定，很多陪护人员的月收入都能达到万元甚至更多。
在这种局面下，看病对患者来说就已经是沉重的负担，如果再加上陪护的成本，每个家庭承担的医疗成本就更高了。
即便花了钱，很多陪护人员还不能尽职尽责，甚至有的时候还会给患者带来一些身体上的伤害，所以在这种局面下，国内的陪护模式早就应该改一改了。
陪护模式开始由医院主导
无陪护病房，并不是说不需要陪护人员，而是说经过整改以后，由医院方面介入。所有陪护人员经过专业的培训之后才能上岗就业，改变过去不懂知识、素质差等一系列混乱现象。
福建省从2022年开始，由卫健委牵头，在一些医院试点推行无陪护病房。具体的方案是，试点医院和第三方机构合作，后者负责招募陪护人员，护工在上岗之前，需接受医院方面的培训。
陪护人员上岗后，重点是要接受医院方面的监督，他们的主要工作是负责病房患者的生活护理。比如在晚上过去，护工巡视病房的时间间隔为半小时，整改以后，这一时间缩短为15分钟。
护工的专业化在很大程度上可以减轻护士的工作压力。医院的护士日常主要负责打针、输液、吸痰等一系列医疗行为，护工经过培训以后，主要负责照顾患者的生活。
最关键的是，过去对陪护人员的管理是第三方机构在进行，医院方面将护工视为外来人，随着新制度的开展，所有护工的管理要有医院来负责。
根据福建省卫健委在2022年下发的试行方案，陪护人员需要医院方面统一聘用和管理，尤其是要将他们也纳入医院的整个考评体系。
具体实施起来就是，所有护理人员是按照床位比例统一调配的，不再像过去那样可以一对一的自行聘请护工。
在试点医院，现在每个陪护人员负责的患者大约为五~10人，陪护产生的费用由医院方面统一收取。然后医院要建立考评体系，联合护理部和相关的科室，定期对陪护人员进行考核。
这样一来，所有的陪护人员除了工作属性不同，他们担负的责任就和医院的护士几乎没什么两样了。也就是说，陪护人员不能再像过去那样自行其是了。
比如，在福州市第二总医院，从2022年6月开始正式试点运行无陪护病房模式。该医院的一个病区有专业护士16名，陪护人员10名。护士和陪护人员组成不同的小组，每个小组负责照顾8~10名患者。
新的模式展开以后，这些陪护人员日常要跟随护士学习更多的临床护理技巧。而对于护士来说，由于陪护人员陪伴在患者身边的时间更长，他们可以随时将患者的身体情况反馈给护士和医生。
也就是说，在专业性上，新的模式提高了陪护人员的入职门槛和标准，如果达不到要求或者是考评不合格，轻者会被扣分，严重的就要被辞退。
有一位50多岁的陪护人员老郑，此前在福州市的很多医院都做过陪护工作。以前是哪个患者给的钱多，他就去陪护哪些患者。对于患者具体的身体情况，老郑从来不知道。
比如在此之前，老郑根本不知道患者背上的引流管具体要注意什么。随着新模式的展开，老郑跟着护士学习了大量的知识，慢慢的也就懂了。
再比如吃药。过去老郑给患者喂药，基本的思路就是只要病人吃了就行。现在为了保证药物的疗效，陪护人员给患者喂药的时间有明确规定。如果没有按规定吃药，老郑这样的陪护人员还要被扣分。
换句话说，随着新模式的展开，陪护人员的专业性也在逐步加强。可能有人会觉得，陪护人员的专业性强了，是不是收费就高了呢？事实恰恰相反。
有的医院每日收费120块
在厦门的一些医院，随着新型陪护模式展开，陪护费用也跟过去有了很大不同。2024年5月，一位陈姓老人突发疾病住院。每天除了固定的住院费用外，这位老人的陪护费用花费为120块。
过去，患者自行聘请陪护人员，每天的费用是患者和家属同陪护人员自行商定好的，所以普遍的价格较高。
有些陪护人员还挑肥拣瘦，不愿意照顾病重的患者，尤其是那些找不到护工的家庭，最终只能提高费用来聘请。
现在的情况则不同了，患者住院的陪护费用，不用单独交给护理人员，而是和其他住院费用一起结算。这样一来，过去的高收费模式就不存在了。
费用降低，陪护人员的专业性还提高了。除了全面照顾患者的生活，陪护人员还会针对不同的患者进行针对性的护理。
相比过去家属自行聘用护工，现在的模式是医院和经过培训的陪护人员一起承担，护理更加专业，收费相对也更加合理，过去由陪护人员造成的各种麻烦也就不复存在了。
无陪护模式会在全国展开吗？
从2024年开始，福建全省所有的三级医院都开启了无陪护病房模式。接下来，这种模式还会逐步延伸到二级公立医院。
除了福建，国内的浙江、上海、天津等地也都在逐步推动无陪护病房的开启。去年10月，国家医保局也出台了护理类的立项指南，以及调整护理价格的政策通知，这对于指导下一步陪护走向更加专业化的道路有很重要的意义。
截止到目前，重庆的一些医院、山东大学齐鲁医院、福州市部分医院、柳州市工人医院等都设立了无陪护病房。
所以目前的模式还处在试行阶段，向全国展开，则是一种趋势。对陪护人员来说，未来的专业护理将成为他们的必修课。
过去人们觉得陪护就像是保姆，未来的陪护，则像护士那样是技术活。比如在重庆，按照新的规定，所有的陪护人员要经过专业培训考核，要取得职业技能培训合格证才能参加工作。
我国正在快速步入老龄化社会，未来的老年人口数量不但会增多，而且还因为大量的农村人员在外务工就业，对家里的老人疏于照顾。
一旦老年人生病住院，未来新的陪护模式，将能有效减轻这些异地工作人员的负担。所以说，新的陪护模式是在老龄化不断加重的趋势下，必须要推动的改革。
结语
在推动新陪护模式之外，还有人建议，针对一些独生子女家庭，尤其是失独家庭，老人们的看病、就医以及陪护，所有费用应该有国家来承担。
下一步是否会推动这样的政策，还要看新型的陪护模式何时能普及开来。目前有大量的医院已经开启了新模式，从今年开始，还会有更多的医院进行革新。过去那种混乱的陪护模式将不复存在。
