（人民日报健康客户端记者 刘玫妍）“麻醉学最重要的工作是麻醉期间的生命调控。调控好了，围术期死亡率会降下来；调控不好，围术期死亡率就会上去。”3月26日，中华医学会麻醉学分会候任主任委员、首都医科大学宣武医院王天龙在2025年中国麻醉周学术活动上表示，在临床上，外科医生负责治病，麻醉医生则负责保命。
3月26日，中华医学会麻醉学分会候任主任委员、首都医科大学宣武医院王天龙在会上发言。
不安全麻醉手术是全世界全因死亡的第三大因素
“在所有导致患者死亡的因素中，不安全麻醉手术位列全球第三位，第一位是缺血性心脏病，第二位是脑卒中。”王天龙进一步介绍，“在围术期患者死亡中，术中死亡仅占到0.3%，术后死亡则占了99.7%。”
“更多的患者死在了术后，这跟麻醉有没有关系？我个人认为关系还是相当密切的。”王天龙解释道，“外科和麻醉的关系就像矛和盾，手术刀像矛，切掉病变组织、修复脏器；麻醉则像盾，要保护好受到外科创伤的患者。如果盾没有很好地发挥保护作用，围术期死亡率必然增加。”
王天龙介绍，近些年麻醉科一直在联动外科、内科等相关学科开展多学科合作，以加速术后康复，降低围术期并发症，助力病人术后早饮食、早下地、早回家。
“患者麻醉后能不能生存，能不能健康地回归家庭，这也是最能体现麻醉功力的地方。”王天龙强调，麻醉学科作为生命调控的主导学科，在降低围术期患者的死亡率方面发挥着至关重要的作用。从分娩镇痛确保母婴安全到临终关怀、安宁疗护，麻醉医学参与到人体全生命周期的方方面面。
基层医疗机构的麻醉水平亟待提升
如何确保每位患者都能享受到高水平的麻醉保障？王天龙认为，创新麻醉技术、加大麻醉人才培养、提升基层医疗水平、加强人文关怀等必不可少。“就目前来讲，提升基层医疗水平至关重要，基层医院麻醉服务的患者群体占比超66%，但和三甲医院的麻醉水平差距显著。”
3月26日，山东第一医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科、麻醉ICU主任吴剑波在会上发言。
山东第一医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科、麻醉ICU主任吴剑波表示，“目前，基层医疗机构的麻醉学科建设主要有四大问题：一是人才储备和配备不足，我们调研发现，40%左右的基层医疗机构没有麻醉科设置，5%未配备专业麻醉医生，而是由其他学科的医生兼任；二是技术和设备不足，大约20%的基层医院没有配备急救用的除颤仪，麻醉监护设备、药品不足；三是人员缺乏系统培训，患者面临的风险远高于三甲医院；四是医院对麻醉专业的重视程度不够，麻醉医生的待遇相对较差，导致医院留不住人。”
吴剑波建议，各级机构应加大对基层医疗机构麻醉人才的培养和学科建设，调整资源配置，三甲医院和基层医院可以形成良好的帮扶，定期组织麻醉医生下基层，通过资源下沉，手把手提升基层麻醉医生的技能。
在吴剑波看来，只有让大家认识麻醉、理解麻醉、重视麻醉，才能通过多方努力提升基层麻醉学科的建设，缩短与三甲医院的差距，从而让更多的患者在不同级别的医院都能体验到安全、舒适、高水平的麻醉医疗服务。
