原标题:高质量发展看中国|甘肃庄浪:深化医改让基层群众更有“医”靠

央广网兰州3月26日消息(记者李红军 通讯员梁晓霞)“现在做理疗再也不用折腾着进城了!”在甘肃省庄浪县大庄镇中心卫生院的中医馆,68岁的张鹏边做艾灸边感慨。他身后,三台远程诊疗设备正同步连接着庄浪县人民医院的专家团队。这个场景,正是庄浪县深化医疗改革的缩影。


患者在乡镇卫生院接受治疗(央广网发 张鹏鹏 摄)

智慧医疗破难题

如何让基层卫生院的患者也能享受到县级医院的医疗资源?庄浪智慧医疗破解了这个难题。该县通过远程医学服务体系,开展远程会诊、远程影像、病理和检验诊断等服务,让全县医疗卫生信息高度集中共享,实现了紧密型县域医共体医疗卫生服务和公共卫生服务协同发展。

“过去患者做个CT都要往城里跑,现在乡镇卫生院拍的片子县里专家能实时会诊。”庄浪县人民医院放射科主任王明指着智慧医疗大屏介绍,这个投资600万元的“医疗大脑”,让全县18家医疗机构实现了检查结果互认,光是重复检查这一项,每年就为群众省下好多钱。

数据显示,通过“云端问诊”和分级诊疗,庄浪县住院患者转外就医率控制在了10%以内,远程诊疗覆盖了85%的乡镇。在庄浪县南湖镇中心卫生院,正通过视频问诊的刘大妈说:“专家在屏幕里给我开了方子,药房就在隔壁,比去县城省了一个小时的车程,现在看病真是方便多了!”


县级医院专家在乡镇卫生院查房(央广网发 张鹏鹏 摄)

家门口的暖心服务

在庄浪县人民医院新建的胸痛急救站,护士长郑倩倩展示着绿色通道响应记录:“最快一例心梗患者从发病到手术只用了38分钟,这在以前想都不敢想。”

这得益于庄浪县人民医院与兰州大学第一医院的深度合作,使得26项新技术在庄浪落地生根。通过“专家下沉”,县级医护专家在乡镇卫生院开展了96例手术带教,6家乡镇卫生院达到“国家优质服务基层行”推荐标准,真正实现了“小病不出镇,大病不出县”。

傍晚时分的庄浪县朱店镇卫生院,中医馆里飘出阵阵艾草香。这里不仅有20张新添的老年病床,还有1支家庭医生团队常年走村入户。


患者在乡镇卫生院接受艾灸(央广网发 张鹏鹏 摄)

“高血压患者的药我们会直接送到家,糖尿病患者,我们每个月还会上门为他们测量血糖。”家庭医生王璐厚厚的巡诊记录本上1.8万人次的服务数据,是庄浪县成功创建慢性病管理省级示范区的成果。

庄浪县以基本公共卫生服务和家庭医生签约服务为抓手,目前已组建家庭医生签约服务团队306支,开展上门签约服务16.8万人次,体检率、随访服务率和签约服务率均达100%,有效控制了全县慢性病发病率和死亡率,大大提高了人民群众的健康水平。

改革红利看得见

“同样的降压药,现在价格只有三年前的一半。”在庄浪县韩店镇卫生室,药房主任魏艳艳指着集采药品目录说。医保支付改革叠加“四统一”集采模式,让群众就医成本直降30%。


家庭医生团队开展入户走访(央广网发 张鹏鹏 摄)

目前,庄浪县所有医疗机构已全覆盖DIP支付方式,实现了病种、医保基金全覆盖。同时,该县积极推进DIP付费框架下的中医优势病种按价值疗效付费改革试点工作,今年至少有一家二级医疗机构将纳入改革试点范围。

“年内将建成3个省级重点专科,要让每个庄浪人15分钟内都能到达优质医疗点。”庄浪县卫健局副局长李晓岚说。

来源:央广网

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