原标题：宁夏拧紧工伤保险基金“安全阀”（主题）
严格执行三级审核制度，全面推行跨省异地就医直接结算（副题）
宁夏日报讯 （记者 马照刚）3月25日，记者从自治区社会保险事业管理局获悉，我区全面加强工伤保险风险管控，持续推进工伤保险在政策、经办、信息、监督、服务上协同发展，为促进全区企业与经济社会高质量发展提供了坚实社保支撑。
在工伤认定环节，我区制定全区统一工作规程，规范全流程各环节，消除风险隐患。针对疑难案件，建立工伤认定疑难案件会商机制，由社保行政部门组织经办机构、法律顾问共同研究确定，确保认定结果公正准确。同时，强化岗位互斥原则，严格核查死亡及道路交通事故相关材料的真伪。
为守护基金安全“生命线”，我区加强内控管理，严格执行三级审核制度，对数据变更一律通过运维工单全程监管。同时，完善人社一体化系统，新建重复诊疗、就医频繁、超量用药等多项稽核监控任务规则，精准开展疑点数据筛查分析。在费率确定上，严格按照企业经营范围最高行业标准执行，规范项目参保管理，联合多部门打击骗取基金行为。
严格把控工伤医疗协议机构准入关，规范管理业务流程。目前，全区工伤保险现有96家协议机构全部实现区内异地联网同城化结算。同时，通过建立全面的数据分析规则，加强对违规违法对象及行为的精准捕捉，实现工伤医疗服务行为和工伤职工就医行为全覆盖检查。在银川市和石嘴山市市本级先行先试的基础上，全面推行跨省异地就医直接结算，有效简化工伤职工跨省异地就医报销程序、缩短报销时限。
截至2024年底，全区工伤保险参保人数达到149.51万人。自治区社保局相关负责人介绍，我区通过一系列创新举措的实施，有效提升了全区工伤保险风险管控水平，保障了基金安全，优化了服务体验，为工伤职工和企业提供了更加高效、便捷、可靠的工伤保险服务，为地区经济社会稳定发展筑牢了社保防线。
来源：宁夏日报
