三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，号称“天下第一痛”。多数于40岁左右发病，吃饭、刷牙、打哈欠都会引发面部的疼痛，主要症状为刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛。
发病之初一般都不会引起患者的重视，以为是简单的牙痛，可自行缓解，最终不仅延误治疗还给身心健康带来严重伤害，严重者可引发抑郁及轻生倾向。
陈大叔右侧面部间歇性疼痛6年，不定时地出现针刺电击感疼痛，疼痛的程度不断加重。在当地医院多次就医，尝试了各种止痛药、抗癫痫类药物，但疼痛在短暂的缓和之后愈演愈烈，严重影响了他正常的饮食与睡眠，并引起肝损伤和白细胞、血小板下降。无奈之下，患者从外省慕名求医至长沙裕湘医院。
入院后，MRI检查后提示右侧三叉神经旁边有血管影，确诊为三叉神经痛。三叉神经痛是一种中老年常见病，表现为一侧脸面部阵发性电击样、火烧样剧烈疼痛，历时数秒钟或数分钟，但是间歇期无任何疼痛。疼痛的部位分布于颜面部，包含上下颌，很多三叉神经痛患者因此难以咀嚼进食和说话交流，白天痛得吃不饱，晚上痛得睡不着。
由于三叉神经痛的病因是脑血管压迫三叉神经，经过周密的术前规划，长沙裕湘医院神经外科主任何承彪团队最终确定实施“显微血管减压术”根治三叉神经痛。
患者于近日成功实施“右侧三叉神经显微血管减压术”。术后患者疼痛渐渐消除，其家人表示：“6年来，一直受疼痛折磨，这场手术之后，总算不痛了，能吃能喝，久违的笑容又回来了。
显微血管减压术”是通过显微手术，将颅内迂曲的压迫血管从三叉神经根部分离，并用神经棉垫将血管与神经分开，达到既保留面部正常感觉，又消除疼痛的目的。同时，微血管减压术还是一种微创手术，手术不伤害面部的任何神经组织，保留神经完整性及其功能性。
三叉神经痛和牙疼的症状有些相似，那么如何鉴别三叉神经痛和牙痛？
首先，三叉神经痛是间歇性疼痛，疼痛是非常剧烈，表现为刀割、火烧、电灼一样的剧痛，每次持续数秒到数分钟，但间歇期是完全不痛的。而牙痛一般是持续性疼痛，间歇性加重，在缓解期也是有些隐隐钝痛的。
其次，三叉神经痛常有“扳机点”，脸上或口腔里有某处不能碰，轻轻一碰马上就诱发疼痛，所以病人非常小心翼翼，不敢洗脸、不敢刷牙、不敢吃饭，就怕碰到扳机点。而牙痛一般不影响洗脸，刷牙、吃饭时避开病牙也是比较容易的。
来源：长沙裕湘医院 神经外科
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（编辑Wx）
