近年超重率、肥胖率以及相关慢性病的患病率在全球范围内迅速攀升。我国今年将持续推进“体重管理年”行动,南方医科大学珠江医院与中山大学附属第三医院关于体重管理的典型做法,可以帮助大众告别“肥腾腾”的身材。

南方医科大学珠江医院肥胖门诊自2016年开设以来,已干预超过5000名肥胖患者,成人减重占78%,学龄儿童减重占22%。完成干预的肥胖患者减重效果显著。为建立简单、易行、容易推广的医学体重管理模式,目前珠江医院在医学体重管理中建立了基于互联网+的三师共管模式,帮助患者减重。团队在2021年牵头编写了《超重肥胖的临床管理路径》,从肥胖病人的筛查与鉴别诊断,排除继发性肥胖,进一步对不同类型单纯性肥胖患者进行路径管理,实现一个患者一份档案,并摸索出科学合理的“三师共管”医学体重管理模式:即临床专业医师、营养师、健康管理师。此外,利用“互联网+”的优势,在患者的院外管理过程中加入家庭端可穿戴智能监测设备,并实现数据远程在线同步,方便“三师”指导人员全局查看患者监测数据,更引进AI智能体健康管理师,支持24小时在线指导落地方案。

2016年,由珠江医院内分泌代谢科主任陈宏牵头,成立全国第一个肥胖学会——广东省中西医结合学会肥胖与体重管理专委会。目前,珠江医院帮助及指导相关医疗机构建设了60余家肥胖门诊。


陈宏指出,要给患者进行减重,需要改变患者的生活方式,包括饮食、运动以及心理。假如患者不改变自己的生活方式的话,例如对自己的食欲不加以控制,即便减重之后仍然会反弹。珠江医院内分泌代谢科副主任孙嘉介绍,现在多了不少患者前来就诊,不少患者是自行减肥失败才过来请求医生协助减重。


黄女士作为曾经的患者,在珠江医院成功减重约90斤。她坦言,减重带给她的不仅仅是体重的减轻,最重要的是还提高了她的生活质量。“我觉得我是重新认识了自己。”她分享道。

中山大学附属第三医院在2020年起开设多学科联合诊治肥胖症门诊,即“3+N”减重降糖MDT门诊。3是指“营养+运动+心理”干预为主的生活方式干预;N为采用西药、中药、针灸、外科手术等多种方法治疗,多学科联合、中西医结合等特色治疗手段,为患者提供一站式精准服务,制定个性化减重方案。2022年联合15个优势学科建立“中山三院减重医学中心”,实现以患者为中心、线上线下、院内院外全流程体重管理。

中山三院内分泌与代谢病学科二区主任、减重中心副主任、主任医师朱延华强调,肥胖人士很难先进行运动再减重,还有机会造成运动损伤。他推荐减重完再进行科学运动,减脂增肌,通过运动把肌肉练起来,才是健康的人,“这样才是我们要做的:体重管理,奔赴健康。”他说。


患者鲁女士上个月开始在中山三院进行减重,至今已减重10斤。她认为,门诊有专家团队提供包括心理鼓励、饮食、运动以及监测体重等服务,比自行减重效果更佳。

(中国日报社广东记者站 李文芳|李镛思)

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