抑郁和焦虑是全球性的健康负担，全世界7%的60岁以上人群患有抑郁症，3.8%患有焦虑症。抑郁和焦虑的一线治疗方法通常是使用抗抑郁药物或谈话疗法，但老年人使用抗抑郁药物副作用发生率较高，采用谈话疗法也面临诸多障碍，因此需要考虑其他方法。来自英国伦敦玛丽女王大学的研究团队在《自然·精神卫生》杂志上发表研究指出，团体活动或艺术干预对老年人的心理健康有积极影响。
团体活动
可助老年人摆脱抑郁困境
该研究团队共纳入50项对照研究，受试者的年龄范围在64~84岁，多数为女性。干预措施多为单一艺术类型，最常见的为舞蹈、音乐和视觉艺术，干预持续时间多在4~12周，总次数多为6~12次。对照组包括接受常规护理（如标准治疗）或参与跟艺术无关的活动（如社交或教育活动）的受试者。
共有3360位参与者被纳入团体艺术干预对老年人抑郁的影响的分析，其中1769人为干预组，1591人为对照组。亚组分析显示，在社区进行的团体艺术活动对抑郁的干预效果为中等效应，而在养老院进行的干预效果为大效应。对基线存在抑郁症状的受试者来说，团体艺术干预的效应量为大效应。
共有949位参与者被纳入团体艺术干预对老年人焦虑的影响的分析，其中487人为干预组，492人为对照组。结果显示为中等效应，焦虑症状显著改善。
研究结果表明，团体艺术干预可有效缓解老年人的抑郁和焦虑，特别是在养老院环境中效果更显著。这些发现支持将团体艺术干预纳入社会干预计划，以改善老年人的心理健康和生活质量。
主动参与社交
更有助于缓解抑郁情绪
在这个快节奏的社会里，我们时常听到关于青少年或是职场人士面临压力的讨论，但老年群体的心理状况很少被关注。首都医科大学附属北京安定医院老年精神科主任医师张庆娥指出，人进入老年期以后，生理和心理都会发生诸多变化。在生理上，老年人一方面身体的机能包括大脑功能都会逐渐减退，认知功能下降，心理适应能力也会减弱；另一方面，进入老年期以后，社会角色发生变化，家庭结构也会有一些改变，包括罹患各种躯体疾病，这都会导致老年群体容易出现悲伤、孤独、失落、无价值感等，严重的会引发焦虑、抑郁、失眠等常见的精神心理问题。
那么，如何预防老年人抑郁呢？答案就是多走出去，主动参加社交活动。张庆娥强调，老年朋友可以多参加社交活动，扩展社交圈，避免社交的孤立，保持思维的活跃度，增加自我认同感。比如，积极参与村委会、社区组织的健康科普讲座、兴趣小组、合唱团等等。同时，可以培养广泛的兴趣爱好，积极发挥自己的“余热”，比如有一些老人就会参与社区志愿活动，包括传授、制作特色的手工艺品等等。
南京中医药大学附属医院的科研人员在《JMIR公共卫生与监测》杂志上发表的一项研究发明，微信用户的抑郁风险比非微信用户低55.6%；经常发朋友圈的用户，抑郁风险更低。这表明，主动参与社交互动（如发布朋友圈）可能比单纯使用微信更有助于缓解抑郁情绪。
预防精神心理疾病
还要加强家庭的情感支持
“我们对老年人的心理支持要综合考虑老年人的心理、生理、社会需求。精神心理健康问题重在预防。”张庆娥说，研究发现，许多慢性躯体疾病和精神心理健康都是密切相关的。慢性躯体疾病患者罹患焦虑、抑郁的风险比健康人显著增加。反之，焦虑、抑郁、失眠同样会影响慢性病预后。
对于老年人自己来说，要从自身出发，建立良好的心态，提高心理适应能力。对于子女和家属来说，建议加强家庭的情感支持，增进情感的联系互动。要关心关爱老年人，有意识地与老年人建立情感联系。比如，定期通电话、开视频，最好常常看望老人，增加见面的频率和交流时间。我们的交流也不仅仅限于日常生活的分享，还可以探讨共同的话题，深入拓展交流内容和交流范围，关注老年人的精神心理需求，增加老年人参与社会活动的机会。
此外，积极主动的社交活动不仅能缓解抑郁，还能延缓认知障碍的发生。一项发表在《阿尔茨海默病与痴呆》杂志上的研究结果显示，社交活动水平较高的参与者患上认知症或轻度认知障碍的概率更小，提高社交活动可以延缓认知症或轻度认知障碍的发生。
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记者 || 董超
编辑 || 颜红波
