在南平市政和县，20多公里的山路曾是患者就医的 “天堑”。但如今，医生们主动替患者奔波，积极开展家庭病床服务。凭借着温暖关怀与专业医术，让失能或半失能老人、年老体弱等特殊群体就医难的问题迎刃而解 。
20多公里的山路
医生替患者“跑”
“李大娘，现在开始，我和团队成员每周会到家里给您做理疗，药也会开好一并带来，您不用再往中医院跑啦。”下派到政和县铁山卫生院任副院长的范祖滨医生，正在为李大娘建立家庭病床。
家住铁山镇的李大娘是范祖滨在政和县中医院的“老病号”。2年前，她因感染带状疱疹病毒引发视神经脊髓炎谱系疾病，导致四肢瘫痪，伴有吞咽和运动障碍。辗转多家医院治疗，病情虽有好转，但仍需长期进行康复治疗。
然而从铁山镇到县中医院，有20多公里路，来回奔波让一家人疲惫不堪。更麻烦的是，她口服的药品多达11种，而这些药分别要到县医院和中医院才能开全，这给李大娘一家带来极大的不便。
今年2月，经专业评估，确认李大娘符合家庭病床建床要求，范祖滨医生便建议家属申请。
现在，李大娘不仅足不出户就能在家享受医生上门服务，连药品也由团队配好后“送货上门”。
中医特色
助力康复见疗效
家住镇前镇的马大妈是家庭病床服务对象，镇前中心卫生院家庭医生团队每周都会携带医疗设备上门为马大妈提供中医诊疗服务。
针对马大妈的病情，家庭医生通过针刺、按摩、红外线照射等中医理疗，配合口服中药和患侧肢体功能康复指导，经过10余次诊疗服务，马大妈脑梗后遗症得到有效缓解，整体情况明显改善。
中医适宜技术具有简、便、验、廉的特点，深受群众的信任和欢迎。基层医疗卫生机构结合特色学科建设，开展家庭病床服务的同时，还可以根据患者需求，提供针灸、推拿等中医服务项目，满足了患者多样化、差异化的医疗服务需求。
多元化医养服务
让老人们老有所依
2023年8月，政和县建立了南平市首张家庭病床，由“县级医院专科专家+基层注册执业医生+乡村医生+护士+若干名健康网格员”组成的“4+N”全民健康服务团队，会根据患者的疾病情况和身体状况，定期提供查床、会诊、治疗、护理、康复等连续、专业的上门医疗服务，这种病情诊断、处方配药、实时医保结算的“一条龙”便捷服务，切实给山村患者带来福音。
据了解，家庭病床每个治疗周期视作一次住院，患者可根据自身需求，灵活选择不同方式（按巡诊次数或服务包）支付医疗费用，属于医保目录范围的医疗费用纳入医保统筹基金支付范围，有效减轻患者经济负担。
随着家庭病床“量身定制”带来的便捷服务在山村影响面的扩大，一些未达建床要求的偏远山村老年人也提出相关用药需求。民有所呼，必有所应。为此，政和县基层卫生院积极拓展“4+N”全民健康服务团队“移动诊所+移动药房”下沉服务模式，比如提前向行动不便患者了解用药需求，带药进村上门服务。
经过近一年多的探索实践，家庭病床服务已在政和县基层全面铺开，累计建床18张，有效缓解失能、半失能老人等特殊群体就医问题。
此外，政和县还率先在南平市推出“上午在院里坐诊、下午进村入户开展家庭医生签约履约服务”的模式，为高龄、失能老人开通“点单式”医疗服务。
最右侧为县总医院西区康复大楼
不仅如此，政和县还在谋划将县总医院西区康复大楼转型为医养结合机构。这种医养结合的机构养老模式能较好整合医疗卫生和养老服务资源，幸福养老和健康养老有机结合，让集中养老的老人享受到定期巡诊、转诊、健康教育、中医康复等服务，将进一步筑牢山区老年人健康生活的幸福基石。
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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
通讯员：张静
编辑：林淑婷
审核：黄美辉、刘碧华
