发热、咳痰、胸闷？多发性骨髓瘤感染症状全解析！

病问解答：《发热、咳痰、胸闷？多发性骨髓瘤感染症状全解析！》

病问：

您好，我是多发性骨髓瘤患者家属，目前病人正在住院中，因为目睹过病床中其他病人的感染情况（隔壁病床肺部感染高烧伴心衰，血象两天内掉到极低转入ICU）觉得很担心。

医生忙碌我们家属的问题也得不到充分的解答。我想问一下，有关于多发性骨髓瘤感染的预防以及观察，出现什么情况是感染？好及时反馈医生做处理，比较怕感染影响生存期，希望能够得到解答，多谢！

解答：

您好，这方面可以阅览之前多发性骨髓瘤病友会分享过的有关感染的普及文章（小感染大问题！每一位多发性骨髓瘤患者都需重视警惕“感染”带来的影响、【感染因素】哪些多发性骨髓瘤病人容易发生感染？）里面讲解了有关感染的预防以及感染类别。

Ps：多发性骨髓瘤常见病症表现为贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等，需要积极治疗，开展诱导、分化、维持、巩固治疗。

结合您提及的疑问，做出有关感染病症的解答。

无论是在住院还是出院休养阶段，要特别注重多发性骨髓瘤感染的早期症状，一般表现为发热、咳痰（痰液多为白色，若同时合并细菌感染，可为黄色，痰液粘稠，不易咳出，呈拉丝症，若痰液很容易咳出，多半不是真菌）、胸闷、憋气等。

部分骨髓瘤患者可出现痰中带血、甚至咯血。此外，真菌感染易与细菌感染一起发生，就是混合感染。相对而言，细菌感染较真菌感染略好控制，真菌感染很难获得彻底治愈。

因此，如果有上述症状需要积极就医，反馈医者采取对应的检查手段以及治疗用药，如果确诊肺部真菌感染，需要较长疗程的抗真菌治疗，势必影响针对原发病的治疗。还有，目前抗真菌药物均十分昂贵，某些有效药物还不在医保报销之列。

综上，重视、警惕真菌感染，是我们多发性骨髓瘤患者治疗中的一件大事，不可轻视。

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