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本文章节：
01、双相障碍“遗传度80%”？，别扯淡了！
02、科研人员根本找不到所谓的“致病基因”
03、无意中，“基因遗传”成了大夫们甩锅的借口
04、信不信由你：双相的病因是后天的病理性记忆！
最近，我们推出了AI时代，全网首个结合精准精神心理学、精准心理学，对双相障碍进行深入解读的专栏——【AI时代，更深入解读双相】。
今天的这篇专栏文章，我们就来再次深入地谈谈双相障碍的病因问题。
在主流精神科大夫眼里，双相障碍这玩意儿简直就是个“大魔王”！
国内外主流精神医学研究了这么多年，对双相障碍打又打不死，灭又灭不掉，至今都愣是没搞明白，它到底从哪儿来（病因）。
虽然官方说法一直是“病因不明”，但大部分精神科大夫们都觉得：
这病啊，十有八九是“祖传”的！虽然有些患者的爸爸妈妈没得病，但说不定是祖宗十八代通过“基因遗传”传给他们的！
国内最权威的精神科巨著《沈渔邨精神病学》里就说：双相情感障碍的遗传度高达80%。
这个数据听起来真的很吓人，好像只要家族里有人得这个病，下一代就几乎逃不掉了，很多患者、家属非常恐惧。
但今天这篇文章要告诉你，这实际是国内外主流精神医学的天大错误！
精准精神心理学已经颠覆性地发现：
双相障碍的主要根源不是基因遗传！而是后天的病理性记忆！
而且，即使没有精准精神心理学的颠覆性发现，所谓的“病因是基因遗传”，也根本没有实打实的证据。
01、双相障碍“遗传度80%”？，别扯淡了！
很多精神科大夫一提到双相障碍，就爱强调家族史，说这病跟基因遗传有关。
要是患者真的有精神疾病家族史，这些大夫更加认定就是“致病基因”在搞鬼。
比如我们接诊过一个叫明伟的患者，他被诊断为双相障碍，他的父亲有抑郁症（但父亲认为自己是双相障碍），姑姑也有双相障碍，二姑还有幽闭恐惧症。
明伟去找主流精神科大夫看病时，大夫就几乎斩钉截铁地说，他的病是基因遗传导致的。
从表面上看，明伟的病确实像是基因遗传，爸爸和两个姑姑都是病人，“一病病一窝”，这不是遗传是什么？
所以，科研人员一直很积极地研究双相障碍的“遗传因素”，在上个世纪，一开始用的是“家系研究”的方法。
此图为AI生成
简单来说，家系研究就是通过统计家族成员的发病情况，来推断“遗传度”。所谓的“双相障碍遗传度高达80%”，就是用家系研究的方法得出来的。
严格来说，这个数据其实是表面上的“家族聚集度”。只不过，普通老百姓很容易以为这就是“基因遗传”。
换言之，家系研究有个致命的缺陷：
它分不清遗传和共享环境的影响，在同一家庭、家族里面，很多人得了一样的病，到底是因为基因遗传，还是因为他们都生活在相似的环境中？
就比如，山东人都生活在山东，所以都讲一口山东口音，那难道这个口音就是基因遗传导致的吗？山东口音的“遗传度”高达100%吗？
这显然很扯淡！
所以，一种疾病的“家族聚集度高”，不能等同于“遗传度高”，这是错误的。
正确的说法应该是“这个疾病的家族聚集度高，但是不是基因遗传导致的，还不能确定”。
02、科研人员根本找不到所谓的“致病基因”
当然了，研究人员也不傻，他们也知道家系研究的缺点。
所以，大约从上个世纪70、80年代开始，随着科技发展，科研人员很想找到双相障碍、精神分裂症的“致病基因”，致力于基因研究。
不过，他们努力了很久都没找到。（那当然了，因为根本不存在）
就在很多人都灰心的时候，大名鼎鼎的加尔文家族一度让科研人员感到事情有转机。
在加尔文家庭中，父母都没有罹患精神障碍，他们生了12个孩子，2个女儿，10个儿子。最后共有6个孩子（也有说是7个孩子）被诊断为精神分裂症！
对于这个家庭来说，这真是太惨了！
但对于科研人员来说，这个家庭是绝佳的样本——通过对比这些孩子的基因，不就能找到致病基因了吗？
可是，科研人员又失望了，他们在患病孩子的身上找到了一个共有的基因变异，但是，孩子的母亲和一个没得病的孩子也有这个基因变异！
其实，按理来说，在这个时候，这帮科研大佬就该醒醒了：这“精神障碍的致病基因”到底是不是个伪命题？是不是从一开始就跑偏了？
然而，他们却选择了一条路走到黑，继续在这条路上蒙眼狂奔！
上世纪80年底，诺贝尔奖得主杜尔贝克呼吁对人类基因组进行全测序，简单来说，就是将人类的基因全都捋了一遍。
这是一个意义重大的举动，对后来的基因治疗、精准用药、生物制药等方面都有很大作用。
不过很多人不知道，“人类基因组计划”诞生的其中一个原因，是想找到精神障碍的致病基因。
在2000年以后，经过多个国家的合作，“人类基因组计划”终于完成了。
可是，所谓的“精神障碍致病基因”还是没找到，遭遇滑铁卢，科研人员再次被啪啪打脸。
所以，现在国外有很多精神障碍的科研人员都崩溃了，甚至都开始自我怀疑了：
我们费了那么大的力气，砸了那么多人力物力，到头来一场空，到底是哪里出了问题？
有科研人员说得更加直白，“花费20年和数亿美元在纯粹的幻觉上，这简直就是《皇帝的新装》”。
直到现在，科研人员只能确定，抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神障碍不是单基因遗传疾病，其余的什么多基因遗传、基因变异，统统得不到确切的结果。
这种情况，咱们国内的精神科大夫知不知道？按理来说，不该不知道，也不能不知道啊！至少顶级的精神科大夫应该知道啊！
可惜，绝大部分精神科大夫对此绝口不提，还在张口闭口就是基因遗传。
有些科研人员撞了南墙还不回头，又搞出一个“表观遗传学机制”，意思是：不是患者的基因有问题，而是有一些不良的基因表达遗传给了下一代。
可是这个“基因表达”不是一出生就改变不了的，而是后天环境一变，它也会跟着变的！
吃药、心理治疗、就连你呼吸的空气、熬夜的生活习惯，都能让它改变！
这玩意儿后天能变来变去，还能算是咱们老百姓理解的“基因遗传”吗？压根儿不是一回事！
说得直白些，所谓的表观遗传学机制研究来研究去，最后其实研究了个寂寞，没啥实际意义！
有些研究人员还继续研究大脑神经递质浓度异常，甚至研究出了所谓的“新治疗方法”——脑机接口。
“脑机接口”治疗对双相障碍到底有没有效果？我们后续还会写文章深入分析，在这里就先不展开了。
03、无意中，“基因遗传”成了大夫们甩锅的借口
其实，国内外主流精神科还有一个“秘密”，虽然他们也不完全是故意的：
只要大夫坚持说双相障碍的病因是“基因遗传”，那就算疗效不佳，这也不是大夫的问题了，大夫可以顺利“甩锅”。
当然，主流精神科大夫一开始并没有这个意思。在那时候，科研人员还在雄心勃勃地寻找致病基因，觉得找到只是时间的问题。
可现在明明找不到所谓的致病基因，主流大夫还说：
“这个病跟基因遗传有关”
“这是基因的问题，很难治得好”
“这个病没办法，跟遗传有关，孩子的情绪能稳定点就很不容易了”……
此图为AI生成
这就明显很不负责任！这种行为很甩锅！
孩子被诊断为双相障碍，很多父母知道这是重性精神疾病之后，本来就很焦虑了，甚至恐惧得睡不着觉。
现在国家还实行了新的《婚姻登记条例》，双相障碍患者在婚恋方面，简直压力山大。
如果主流精神科大夫还告诉他们这个病遗传度高达80%，预后不良，那简直就像给孩子判了死刑，这辈子都别想结婚生子了！患者、父母会非常绝望！
而且，根据我国相关规定，如果患者被确诊为双相障碍，医院就要上报系统（在公立大医院尤其明显）。
患者就算以后康复了，也很难从这个系统里撤下来，考公考编就很成问题。
我们面诊遇到的一个被诊断为双相障碍患者，她知道自己不能考公、考编之后，瞬间情绪崩溃，情绪大爆发，觉得自己的未来毫无希望了！
当然，这也跟患者、父母的认知有关。很多父母的思想还特别老旧，以为考公考编就是宇宙的尽头，从孩子小时候开始，就一直给他们灌输这样的观念。
但无论怎么样，“基因遗传”这个根本就不成立的说法，真的会让双相障碍患者、父母的心理压力很大。
希望国内主流精神科大夫能够及时自我反省，不要再动不动就说遗传，给患者、父母带来不必要的心理压力。
患者和家属也不要再大夫说啥就是啥，小心被他们清醒催眠！
甚至有可能，孩子其实是被误诊了！
孩子真正得的病有可能根本就不是双相障碍，而是“抑郁症伴激越状态”，甚至是新确立的复合性创伤后应激障碍（C-PTSD）。
