切不可相信一针见效
“为什么在你们医院治疗要这么久才好？又很贵。我在乡下，打一针半个小时就不疼了！”面对一些远道而来的患者提出的类似问题，医生往往要花不少时间来解释，那些一针就迅速止痛的，其实是激素治疗。采用激素治疗后，止痛虽然迅速，但很快又会再发作，而且疼痛比以前更剧烈，是不是？否则你不会再来找我们看病吧？患者默默承认。
其实，慢性病的首诊治疗很重要，决定了今后的治疗是否正规，能否预防疾病下一次发作和进展。初次发作就采用糖皮质激素治疗的话，会导致后来的治疗非常棘手，而且激素治疗副作用大，绝不能长期使用。
选药停药不能只看短效
痛风发作过后，进入间歇期的时候不少病人往往自己停药，由于血尿酸水平仍然很高，因此后来会反复发作。但病人普遍担心药物有副作用，确实，“是药三分毒” ，究竟应该怎样选择药物呢？
秋水仙碱作为治痛风的特异药，曾经是不少医生的首选药方，在基层医院仍然有不少医生开这样的药方。秋水仙碱是从山慈菇、石蒜等中提炼出来的生物碱，吃得过多会中毒，因此作为药物副作用很明显，例如腹泻、腹痛、恶心、呕吐，甚至肝脏损害、白细胞减少，严重的还可导致死亡，一般要求严格按照剂量来吃。但不少病人痛得受不了，不管医嘱大量、长时间自己买来吃，非常危险。现在不少欧美国家已经不将秋水仙碱列为首选用药，尤其是对具有心血管危险因素的中老年患者。目前国内的大医院在门诊中一般处方是非甾体类解热镇痛药，比如布洛芬、消炎痛，还有依托考昔等，安全得多，一般无需住院观察。网上就曾有人描述自己的父亲因为吃了过量的秋水仙碱而过世。
管不住嘴加重病情
控制饮食，主要是少吃或不吃富含嘌呤的食物，但完全不吃肉鱼等人体也会缺乏营养，而且少了很多人生乐趣。医生建议，可以每天控制这些食物的总量，建议一天不超过2两肉，动物内脏和酒就必须禁止。
一个有30年痛风史的老病友，他的手、脚、胳膊肘、膝关节全都有痛风石，后来连鼻腔里都有。一年发几次，后来痛风石都溃破，腿脚基本不能走动，2018年被迫做了截肢手术。他还有高血压和糖尿病。为什么会变成这样呢？因为他酗酒严重，在病房里还偷偷喝。医生批评他，他就把酒装进矿泉水瓶里自欺欺人。截肢以后他来过两次，说痛得受不了去外面的小诊所打激素。因为一般的治疗已经完全无效，并且他的痛没有间歇期了，整天周身隐痛。
运动过量反而引发痛风
除了控制饮食之外，许多人都会在慢性期加强运动以控制尿酸，但是痛风病人的运动与普通人不同。有个痛风病人找我看过几回病，我叮嘱他回去之后适量运动，但不能剧烈运动，尤其是爬山、跑步、踢球这一类让腿受压力比较大的运动。有一天他打电话给我说，真不好意思我痛风又发作了，因为很久都没事，我昨天参加了公司的马拉松，结果昨晚就痛了。
在痛风发作的时候，即使暂时不痛也要严禁一切运动，最好卧床休息，抬高患处。在慢性期，可以坚持每天平路步行，一般于晚餐后活动至少30分钟，不仅对控制体重有利，也是一种延年益寿的健康生活习惯。
