女性不孕的罪魁祸首之一竟然是结核分枝杆菌？

谈到结核分枝杆菌，大家首先会想到肺结核。其实不仅有肺结核，人体绝大部分器官都有可能发生结核病。其中，如果女性输卵管存在结核病灶，那对患者而言将是一场“噩梦”，除了会造成腹痛、月经不调等症状之外，还可能引起女性不孕，从而危害女性生理、生殖与心理健康。

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1. 输卵管结核高发人群为20-40岁育龄女性，但绝经后女性也可发病。

2. 输卵管结核症状包括不孕（常见表现）、轻微下腹疼痛、月经失调；全身症状：低热、消瘦、乏力等，及时治疗仍可受孕。

3. 定期体检、注意个人卫生及生活习惯、增强免疫力。

结核分枝杆菌进入人体后，经由血液、淋巴蔓延至输卵管，或者盆腔内的结核分枝杆菌直接播散，都可能导致在输卵管处产生结核病灶，发生输卵管结核。输卵管结核会使得输卵管输送卵子的功能遭受到破坏，从而导致不孕症的发生。

输卵管结核常见于20-40岁的女性

输卵管结核在育龄妇女中常表现为不孕、轻微下腹疼痛、以及发生低热、消瘦、乏力等不适症状。月经失调是常见症状，初期有经量增多或经期延长，累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。当育龄妇女一至两年内未受孕成功，排除其他因素，且有以上症状时，需警惕是否患上了输卵管结核。当然，输卵管结核也可见于绝经后的女性。

治疗手段包括化学药物或者手术

化学药物治疗用药方案与肺结核相似，但因输卵管粘膜褶皱较多，结核菌不易被消灭，所以疗程往往需延长至9个月到1年。

一般手术治疗的目的是明确诊断，清理结核病灶引起的脓肿。对于育龄妇女，手术中也会尽量保留患者卵巢及其功能。接受手术治疗的患者，也需要在术前服用抗结核药物1到2个月，并在术后继续服药完成全疗程。

患有输卵管结核的育龄妇女，如果能及时确诊、规范治疗，依然可以怀孕。

预防输卵管结核，需做到以下三点！

1

定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗。输卵管结核在早期临床症状并不显著，当出现疑似症状，常规治疗无效时，需要考虑输卵管结核的可能，并尽快就医获得准确、规范的诊治，千万不要错过最佳治疗时机！

2

女性应注意个人卫生，特别是经期和产褥期期间会阴部位的清洁卫生。

3

多参加体育锻炼，多食用蔬菜水果。增强体质，提高自身免疫力。

/健康科普

供 稿：陈 炜

编 辑：赵芸稼

审 稿：陈 静

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