十院崇明分院的院长，引领团队给崇明百姓健康带来了这些

上海市第十人民医院崇明分院（以下简称“十院崇明分院”），作为崇明区域医疗中心之一，肩负着守护东部地区30余万人民生命健康的重任。2018年，于学靖从第十人民医院总院调任至此任院长，面对彼时医院发展的诸多难题，以及人民日益增长的医疗需求，她不畏艰难、勇担使命，踏上改革征程。

于学靖深知团队力量的重要性，于是，携手6位医院班子成员共同打造“区级聚能增效工作室”。工作室围绕区域医疗中心建设的定位，汇聚集体智慧，聚焦医疗难点、百姓就医痛点，积极探寻破解之道，谋求发展良策。在于学靖引领、成员的不懈努力下，区域整体医疗水平有了较大提升，老百姓在家门口就能享受到优质、高效的医疗服务。2023年，该工作室入选崇明区首轮“瀛洲英才”计划名家工作室项目。

就医更便捷高效

“幸亏医院及时救治，我现在能自己走路，没有留下后遗症，真是万幸。”家住堡镇的陈先生满怀感激地说。2021年5月，陈先生突发偏瘫失语，生命垂危，家属紧急将其送到十院崇明分院。当时，医院“卒中中心”刚刚成立，急诊医生接诊后立即开启绿色通道，在最短时间内完成头颅CT、脑梗相关血液指标检查。确诊为急性脑梗塞后，卒中团队迅速实施了溶栓治疗，效果显著。陈先生随后恢复言语功能和肢体活动，转危为安。

这一成功救治案例，是于学靖带领工作室推行多学科协作、以疾病为中心一站式中心化服务模式的缩影。近年来，针对崇明东部交通不便、老年人口众多且常伴多种疾病的现实就医需求，医院陆续建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、消化道肿瘤诊疗中心、疼痛管理中心、肺结节中心等十多个中心，为群众提供更为便捷、高效的医疗服务。

其中，胸痛中心、卒中中心、创伤中心是工作室率先打造的三大急性病救治中心。“我刚到任时，发现医院救治流程不畅，医疗条件、技术水平相对落后，无法满足老百姓的就医需求。那时，一个月出岛的救护车就有180多辆次。”于学靖对此揪心不已，下定决心打造这三大中心。

“我们成员分工协作，整合多科室资源，实现心内科、急诊科、神经内科等多学科紧密协同、高效联动，大大提高治疗效率。同时，构建绿色通道，优化急诊抢救、检查、入院、手术等全流程，简化手续，让患者一路‘绿灯’直达救治科室。此外，医院还引进新设备，为精准诊断、快速治疗提供技术支撑，并依托十院总院专家的指导与支持，持续提升医生的诊疗技术水平。”于学靖说。

一系列扎实有力的举措落地生根，成效显著。在卒中中心，脑卒中患者从就诊到溶栓的时间缩短至45分钟左右，达到市级医院水平，大大降低致残、致死率。在胸痛中心，急性心梗患者到达医院至冠脉介入手术时导丝通过的时间也缩短至60分钟，老百姓的生命安全更加有保障。创伤中心也能及时、高效地应对各种急性外伤，解患者燃眉之急。“近年来，急救车的出岛率比之前下降了50%左右，这变化是实实在在的。”于学靖欣慰地说。

与此同时，针对慢性病、常见病、多发病建立的几大中心，也受到老百姓欢迎。“我有甲状腺结节，来到甲状腺诊疗中心看病，从挂号、检查到住院，一天内就全部搞定了，第二天就能手术，不像以前要来回跑很多次，医院流程也大大简化，方便太多了。”患者施阿姨说。

此外，工作室还全力推动新技术和新项目的引入，迄今已引进减肥手术、胸腔镜下肺结节手术、肝癌切除术、经胆囊管行胆管取石、内镜下粘膜剥离术（ESD）等200多项先进技术，医院外科微创化、内科医技化、医技介入化逐步实现，医疗水平显著提升，老百姓在家门口就能看上病、看好病。

人才强基赋能

在手术室，泌尿外科蒋宇峰医生正专注地进行一场尿路结石微创手术。他熟练地经患者尿道插入内窥镜，精准操控激光击碎结石，再顺利取出碎石，整个流程一气呵成。手术结束后，蒋宇峰对记者说：“当初刚接触这类手术时，我真是一窍不通。多亏了十院专家耐心又细致地指导，一点点带着我熟悉流程、掌握技巧，这才让我慢慢能够独立操刀。”蒋宇峰激动地表示，他还有幸到总院进修学习，在那里接触到了更多前沿的专业知识，让他在专业之路上不断成长。

蒋宇峰的蜕变是工作室大力培养人才的结果。人才是医疗发展“源动力”。为此，工作室精心布局人才培养蓝图。于学靖介绍，一方面鼓励职工在职学习，如成功攻读硕士、博士学位，将给予学费报销；另一方面积极搭建平台，选派骨干到国外或十院总院进修学习。同时，借助十院总院雄厚的专家力量，通过专家实践、技术培训、带教指导等形式，助力医护人员突破技术瓶颈、掌握前沿技能。在科研方面，工作室鼓励医护人员积极申报科研项目，并邀请专家进行专项辅导，帮助他们提升科研能力。

为激发医护人员的学习积极性，工作室还配套建立了完善的激励机制，将学习成果、科研业绩与职称晋升、绩效考核紧密挂钩，对表现优异的人员给予优先晋升机会、额外奖金奖励等。在这样的培养体系下，众多医护人员不断成长。

骨科医生肖闻宇也在工作室的助力下，科研之路越走越宽。肖闻宇有多年的临床经验，但说起参与科研项目，他曾近乎“空白”。近两年，得益于医院的人才培养机制，他逐渐投入到科研探索中。2024年，在十院总院陶坤教授团队的协助下，他作为负责人申报上海市科委（省部级）“创新药械产品应用示范”项目课题《一种创新半月板缝合系统的临床应用与优化提升》，并获得立项。

经肖闻宇优化改进的半月板缝合器，使得半月板损伤患者缝合过程更便捷、安全，疗效更佳。这一创新成果已在院内广泛应用，造福众多患者。

通过人才培养举措，医院人才队伍日益壮大，为区域医疗服务质量与科研水平提升奠定了坚实基础。“去年医院科研大丰收，获得上海市‘科技创新行动计划’扬帆人才项目、上海市科委生物医药创新发展项目等多个项目，在科研领域迈上了新的台阶。”于学靖说。

辐射基层医疗

为了全面提升区域医疗整体水平，医院还不断加强协同联动，发挥区域辐射带动作用，全方位增强基层医疗机构的服务能力，推动分级诊疗制度落实和崇东医联体建设，为更多民众带来福祉。

自2023年始，在区卫生健康委的大力支持下，工作室与崇东地区7家社区联动，创新性推出“1+1+5”网格化分级诊疗模式。该模式以十院崇明分院7支医疗队伍为核心，每队含1名联络员负责协调、1名临床科主任担任医疗队长负责管理、5名临床专家为队员组成，他们以一对一精准对接的方式，组团帮扶社区医院，取得显著成效。

前段时间，陆老伯因肠胃不适，来到陈家镇社区卫生服务中心裕安分中心的消化内科“全+专”门诊看病。在十院崇明分院消化内科专家的耐心问诊、细致检查下，陆老伯得到了专业的治疗建议。陆老伯说：“以往想看十院崇明分院专家门诊，得乘车半小时到十院预约，再回来，折腾两次，现在在家门口就能享受到区级医院专家的诊疗，太方便了。”

得益于这一新型诊疗模式，2023年10月起，陈家镇社区卫生服务中心裕安分中心开设“全+专”门诊，每月，十院崇明分院的心内科、呼吸内科等科室的5名临床专家会定期轮流下沉至社区，与全科医师协同接诊，共管住院病人，为患者提供更优质、高效的服务。

患者的受益远不止于此。考虑到患者无法在社区医院完成胃肠镜、核磁共振等检查，而前往十院崇明分院预约检查又费时费力的问题，工作室打造了医技预约检查直联信息系统。通过该系统，社区医院可以直接开具CT等检查单，并为患者预约检查时间，患者随后可直接前往十院崇明分院检查。这一举措大大减少患者的往返次数，节约了交通成本和时间成本。

该诊疗模式不仅为患者带来实实在在的便利，也为社区的全科医生们提供了宝贵的学习机会。专家们在接诊的同时，还会对全科医生进行现场指导，而全科医生也有机会到十院崇明分院进行轮训，从而进一步提升自身的诊疗水平，使得常见病、多发病在社区就能得到更好的治疗和控制。“我曾在十院崇明分院心内科、呼吸内科等科室轮训，通过学习和实践经验，如今我对于一些病症，能够迅速做出判断，并给予准确诊断和治疗。”陈家镇社区卫生服务中心裕安分中心全科主治医师蔡欢怡说。