每经记者：周逸斐 每经编辑：陈星
今年的政府工作报告提出，扩大普惠养老服务，推动农村养老服务发展。1月，《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》发布。这是我国首次以党中央、国务院名义印发关于养老服务工作的意见。
符合中国国情主流的养老形态是怎样的？深化养老服务改革发展有哪些重点工作要做？如何进一步提升农村养老服务能力和水平？
围绕这一系列话题，在全国两会召开期间，全国政协委员，中国通用技术（集团）控股有限责任公司副总经理、党组成员姚建红接受了《每日经济新闻》（以下简称NBD）记者的专访。
姚建红曾任国家卫生健康委员会体制改革司监察专员、北京协和医学院党委书记，长期从事医改理论研究、政策制定和实践推广工作，组织起草多部重大政策文件。
受访者供图
居家养老仍是我国主流养老形态
NBD：我国提出，到2029年，养老服务网络基本建成；到2035年，养老服务网络更加健全，全体老年人享有基本养老服务。符合中国国情主流的养老形态是怎样的？
姚建红：目前，居家养老仍是我国主流养老形态，这既是受到我国传统文化与家庭观念影响，也与当前养老服务体系发展现状有关。老人在家既能享受天伦之乐，又能借助社区上门服务满足日常所需；社区养老作为重要补充，利用社区资源提供日间照料、情感交流、文化娱乐等服务，方便老人社交与生活；机构养老则为有特殊需求，尤其是失能半失能老人提供专业照护。
政府兜底保障困难老人，普惠型和市场型服务满足不同层次需求，医养结合的趋势也在不断加强，为老人健康和生活质量提供有力保障。
NBD：很多国家比我们更早步入老龄化社会，它们在养老方面的政策和举措有没有可以供我们借鉴的地方？
姚建红：从制度设计层面来讲，美国、英国等部分国家采用的“弹性退休”机制有参考价值。这种机制允许劳动者在一定年龄范围内，根据自身身体状况、经济条件和职业规划等因素，自主选择退休时间。
在政策法规方面，德国和日本的长期护理保险制度值得我们深入研究。德国的长期护理保险体系成熟，覆盖全民，通过强制参保的方式，为失能老人提供专业护理服务或经济补偿，减轻家庭负担。日本也建立了完善的护理保险制度，根据老人失能程度分级提供相应服务，保障了失能老人的生活质量。
在养老服务人才培养上，发达国家的专业教育体系较为完善，通过理论与实践紧密结合，培养出大量高素质的养老服务人员，并在日常工作中，注重护理人员的持续培训和职业发展，不断提升其专业技能和服务水平，对我国推进养老人才产教融合培养也具有借鉴意义。
当然，我们在借鉴这些经验时，要充分结合我国国情，进行本土化实践和创新，以推动我国养老事业的高质量发展。
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鼓励央国企加大投入，提升农村养老服务能力
NBD：我国养老服务短板在农村，难点也在农村。如何进一步提升农村养老服务能力和水平？农村养老改革的关键点是什么？
姚建红：提升农村养老服务能力，一是要完善设施建设。在乡镇建设区域养老服务中心，并融合医疗、康复功能，为周边老人提供集中照料和日间服务；在村级利用闲置村舍建立互助养老服务点，服务居家老人。
二是要加强人才培养。与当地职业院校合作定向培养护理员，为农村养老注入专业力量。
三是推动医养结合。在养老机构设医务室或与附近医疗机构合作，建立双向转诊机制，保障老人医疗救治和健康管理。
农村养老改革的关键在于政策落实与资源整合。政策上加大扶持力度，出台财政补贴、土地优惠等政策吸引社会资本；资源整合方面，盘活闲置集体资产，如废弃学校、厂房改造成养老服务设施。
资金上构建多元投入体系，像广州的“整村授信”融资模式，就为农村养老设施建设提供了有力支持。
NBD：在我国农村养老服务中，地域差异比较明显，您认为养老政策的制定如何做到因地制宜、精准施策？
姚建红：我国农村地域广阔，不同地区差异大。经济发达地区，居民收入高、基础设施完善，养老需求偏向多元化、高端化。政策可引导社会资本投入，建设高品质养老社区，提供一站式服务，利用信息技术推进智慧养老，提升服务便捷性和科技含量。
经济欠发达地区，优先保障基本养老需求，鼓励央国企加大投入，建设农村敬老院、互助幸福院等，政府提供运营或补助资金，为特困老人兜底。同时，通过优惠政策吸引社会力量，发展居家和社区养老服务。
文化习俗也影响养老观念和需求。传统家庭养老观念浓厚的地区，政策应鼓励家庭与社会养老结合，给予家庭养老补贴；有尊老敬老传统习俗的地区，可挖掘文化资源，发展特色养老模式，如建立以传统文化为主题的养老服务机构，丰富老人精神文化生活。综合考虑这些因素，才能制定出精准有效的养老政策。
央企办医可与政府办医形成互补
NBD：央企办医是我们平时接触比较少的话题，央企办医的指导方向是什么？
姚建红：第一，央企办医要坚持以公益性为基本发展导向，习近平总书记强调，“无论社会发展到什么程度，我们都要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上”。央企办医要把实现好、维护好、发展好人民群众健康作为医疗卫生事业发展的出发点和落脚点。
第二，是坚持高质量发展。央企办医正在加快形成与政府办医的互补格局，“生力军”作用与国家医疗卫生服务体系的“主力军”作用交相辉映。
第三是差异化发展。鼓励国企办医在提供基本医疗及公共卫生服务基础上，依托良好声誉和精益化管理，在职业病防治、健康管理、康复、护理、医养结合、安宁疗护等领域提供多层次的医疗健康服务，与政府办公立医院互为补充，差异化发展。
鼓励以医疗健康为主业的国有企业与科研机构、医学院校、医药企业等开展医学科技创新合作，建立符合产业特点和市场规律的医、研、产资源联动发展的有效机制，推进医学技术创新。
NBD：央企办医可以在哪些方面助力健康中国建设？
姚建红：健康中国战略主要围绕提高人民健康水平、完善医疗卫生服务体系、促进健康产业发展、加强疾病预防控制等方面展开。在这些方面，央企具备资源整合能力、资金实力和政策支持等优势。
一是践行保障民生的社会责任。央企办医通过自身网络和投入，有力提升基层医疗服务能力，通过顶层设计、区域协同、央地合作、分级带动，推动区域优质医疗资源下沉与分级诊疗，通过托管、共建等方式，利用覆盖广泛的医疗机构网络帮扶基层医院，提升基层首诊能力，推动分级诊疗落地。
二是积极发挥企业医院对重大战略工程的保障作用。央企办医长期服务航天、航空、石油、电力等国家战略性产业，有效弥补了部分政府办医疗服务体系的短板和薄弱环节，有力提升了医疗服务可及性。
三是可以高效利用自身在医疗、医药、健康、养老、大数据和工业制造领域的优势，整合开展医疗健康服务和临床应用的科技研发和协同创新，构建智慧医疗生态，利用稳定的健康档案数据库，搭建覆盖全生命周期的健康管理数据平台，建立互联网医院网络，做好慢性病防控与健康促进，降低医疗成本，扩大服务可及性。
