前段时间,门诊来了一位让我印象深刻的患者。王大爷60 岁,被诊断为胃癌晚期。在当地医院接受化疗后,整个人的状态一落千丈。家属满脸愁容地跟我说:“医生,化疗前他还能自己慢慢散步,现在不仅吃啥吐啥,连站起来的力气都快没了,这可怎么办?”
这不是个例,在我多年的从医经历中,见过太多像王大爷这样的患者。化疗作为癌症治疗的重要手段,就像一把双刃剑,在杀死癌细胞的同时,也带来了一系列不容忽视的副作用,严重影响着患者的生活质量。恶心呕吐、食欲不振、脱发、骨髓抑制、手脚麻木 ...... 这些副作用不断折磨着患者,甚至让一些患者因为无法忍受而中断治疗,前功尽弃。
化疗副作用大盘点
- 消化系统 “大罢工”:这是化疗后最常见的副作用,许多患者会出现胃痛、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或食欲减退等症状。就像前面提到的王大爷,吃啥吐啥,营养根本跟不上。化疗药物刺激胃肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱,消化和吸收能力大幅下降。有些患者甚至闻到食物的味道就会呕吐,体重急剧下降,身体越来越虚弱。
- 骨髓抑制 “拖后腿”:化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,也会 “误伤” 正常细胞,对骨髓产生抑制作用。主要表现为白细胞减少,使患者免疫力降低,容易被各种病菌侵袭,小小的感冒都可能引发严重的感染;红细胞减少,导致不同程度的贫血,患者会感到周身乏力、头晕目眩;血小板减少,轻度减少时可能无明显不适,但严重者会出现皮下瘀斑,甚至大量出血,危及生命。
- 特异性毒素 “搞破坏”:部分化疗药物具有特殊的毒性,比如耳毒性,可能导致患者听力下降、耳鸣;心脏毒性,影响心脏功能,出现心慌、心悸等症状;肾毒性,损害肾脏,影响尿液的生成和排泄;周围神经病变,使患者手脚麻木、感觉异常,严重影响日常生活。
出现以上这些副作用的时候,除了饮食,药物,以及生活方式上的调整之外,中医在其中起到的作用不可谓不重。
中医作为我国传统医学的瑰宝,在减轻化疗副作用方面有着独特的优势。中医认为,化疗药物属于 “毒药”,在杀伤癌细胞的同时,也会损伤人体的正气,导致气血不足、脾胃虚弱、肝肾亏损等 。因此,通过中医调理,可以扶正固本,增强身体的机能,提高对化疗的耐受性。
在化疗期间,使用一些健脾和胃的中药,能有效缓解恶心呕吐、食欲不振等消化道症状 。比如香砂六君子丸、参苓白术散等中成药,具有健脾益气、和胃止呕的功效 。对于骨髓抑制导致的白细胞减少、贫血等症状,中医常采用补肾养血、益气健脾的方法进行调理。像黄芪、党参、茯苓、鸡血藤、菟丝子等中药,都有升白细胞、红细胞的作用。还有一些中药方剂,如归脾汤、八珍汤等,能补益心脾、养血安神,改善患者的营养状况和身体机能。
此外,中医的针灸、艾灸等疗法也能发挥作用。通过刺激特定的穴位,调节身体的经络气血,改善脏腑功能,减轻化疗副作用 。比如艾灸足三里、关元等穴位,能温阳健脾,增强免疫力。但中医调理需要在专业中医师的指导下进行,根据患者的具体情况,辨证论治,制定个性化的治疗方案。