手诊面诊色诊大观园：经络不虚

人体就像一座城市，通则畅，堵则病。一通百通，一堵百病生。《黄帝内径》中就说：“百病源于经络堵。”

是的，人体最怕堵！地震是怎么发生的？说简单是地下能量聚集，无法传递，就在某一刻爆发了；说复杂，地震具体如何产生，咋样预测地震还是一个谜。人体也是一样的。一把斧头，斧头柄焊接处总是崩断，这是为什么？是因为在使用的过程中，斧头焊接处无法承受大的应力。所以在斧头柄的中间开一个眼，卸掉应力，就解决了这个问题。

人体也是这样的，血液和精气不能堵，堵在一个地方时间久了，就会生出各种病。堵堵在心脏——叫心梗，堵在毛细血管——叫肿瘤，堵在子宫——叫子宫，肌瘤，堵在乳腺——叫乳腺增生，堵在甲状腺——叫甲状腺结节，堵在脸上——叫痤疮，过敏反应等。堵在腿上——叫静脉曲张，堵在颈部——叫颈椎病，堵在腰上——叫腰椎病，肾病等。

那么如何预防呢？很明显，需要“卸掉应力”，让能量畅通运行在身体里，身体就慢慢恢复了。很简单的一个常识经验，很多小孩肚疼，老人说去上个厕所。上个了厕所，一会就不疼了，因为大肠不堵了，通了。但不是所有的肚疼，都能通过上厕所解决，这也是一个常识。比如他是肠炎了，显然上厕所解决不了肠炎问题，这就需要消炎了。

这本书是手诊面诊色诊书籍，经络是看不见的，所以讲这个有必要吗？有必要！虽然这是手诊面诊色诊书籍，但简单的经络知识，大家知道了，也受益无穷。对自己的健康，很有帮助。比如你面诊后，发现自己肠胃不好，你可以通过敲打，相应位置的经络，来缓解甚至解决问题。所以这一章是简单的介绍经络知识。

经络学说是我过医学基础理论的核心之一，源于远古，服务当今。在两千多年的医学长河中，一直为保障中华民族的健康发挥着重要的作用。

经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。

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“经”的原意是“纵丝”，有路径的意思，简单说就是经络系统中的主要路径，存在于机体内部，贯穿上下，沟通内外；“络”的原意是“网络”，简单说就是主路分出的辅路，存在于机体的表面，纵横交错，遍布全身。

《灵枢·脉度》说：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”这是将脉按大小、深浅的差异分别称为“经脉”、“络脉”和“孙脉”。经络的主要内容有：十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。其中属于经脉方面的，以十二经脉为主，属于络脉方面的，以十五络脉为主。它们纵横交贯，遍布全身，将人体内外、脏腑、肢节联成为一个有机的整体。经络是细胞群、体液、组织液之间交换能量通道，并且形成低电阻、神经信息和生物电信号的网络丛群。

关于经络的最新研究是这样的：通过对自由基显影技术的改进与应用，在生物体内发现与经络吻合的清晰的线形路线。是目前全世界获得最清晰的经络显影照片。并且在单纯性肥胖中，利用穴位清除自由基方法，初步获得针灸相类似的疗效，为有效证明自由基与经络的关系，推进了一步。同时在穴位进行抗氧化干预，也可检测到相应穴位电压的变化，将抗氧化、经络和生物电学现象联系起来。当然这些报道和理论，还要深入研究，才能更明白清晰。

《黄帝内经》载：“经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”而经脉则“伏行分肉之间，深而不见，其浮而常见者，皆络脉也”，并有“决生死，处百病，调虚实，不可不通”的特点，故针灸“欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于后世”。由此可见，经络理论对指导中医各科实践有着决定性的作用。

经络是什么，存在于人体何处？经络有哪些作用，是通过什么途径实现的？这些问题既是中外科学家研究的重大课题，也是老百姓非常想了解的奥秘。至今，尽管有关经络的研究已取得相当的成果，有了很大的进展，但无论是实验研究，还是假说论证，就其总体来说，仍处于百家争鸣的科学数据和理论学说的形成、积累阶段。因此，有关经络的科学结论还需要长期的、艰苦的探索与研究。

《黄帝内经》对经络的认识是从大量的临床观察中得来的，记载这些临床观察的文献，已在马王堆帛书、张家山竹简和绵阳木人经络模型等出土文物中逐渐找到。这些早期文献主要描述了经脉系统，并涉及了三种古老的医疗手段：一个是灸法，一个是砭术（即用石头治病的一种医术），另一个就是导引术（一种古老的气功），而经脉是这三种医术施用时借助的途径。

有着“救命活神仙”之称的张仲景，在《黄帝内经》的基础上发展了经络学说。他认为人所生的病是通过一条叫“太阳—阳明—少阳—太阴—少阴—厥阴”这样的通路从体外向体内传输的，根据疾病所属的经络不同，要用不同的方法治疗。比如最初的风寒感冒病在太阳经，要用麻黄汤来治。他的《伤寒论》也是中医的四大经典著作之一。

在这个环境污染，充斥着抗生素、添加剂的时代，中医疗法受到了人们越来越多的重视，其中经络养生、经络治病受到了无数人的追捧，很多中医大家对人体经络的护生作用也是倍加推崇。

虽然医学技术很发达，但我们也不可能把医生24小时都带在身边，身体不舒服了医生也不能马上就为你手到病除，况且这个时代，还有很多人看不起病，去趟医院，一套检查下来，几百块钱没了，再开点药，又进去几百。所以我们有必要掌握一些运用经络、穴位来自我保健和预防疾病的方法，这样也就等于有了个随身携带的“保健医生”，既方便又省时省钱。

《黄帝内经》分为两部书，其中之一叫做《灵枢经》，也称为《针经》，就是专门论述用微针治疗经络的著作。《黄帝内经》对经络作了系统的总结，在经脉之外，增加了络脉、经别、经筋、皮部和奇经等新的概念，它们共同组成了经络系统，成为古人心目中人体最重要的生理结构。《黄帝内经》还阐述了经络的功能，即运行气血、平衡阴阳、濡养筋骨、滑利关节、联络脏腑和表里上下以及传递病邪等。

中医把经络的生理功能称为“经气”。其生理功能主要表现在沟通表理上下，联系脏腑器官；通行气血，濡养脏腑组织；

1、沟通表理上下，联系脏腑器官：人体由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组成，它们各有其独特的生理功能。只有通过经络的联系作用，这些功能才能达到相互配合、相互协调，从而使人体形成一个有机的整体。

2、通行气血，濡养脏腑组织：气血是人体生命活动的物质基础，必须通过经络才能输布周身，以温养濡润各脏腑、组织和器官，维持机体的正常生理功能。

3、感应传导：经络有感应刺激、传导信息的作用。当人体的某一部位受到刺激时，这个刺激就可沿着经脉传入人体内有关脏腑，使其发生相应的生理或病理变化。而这些变化，又可通过经络反应于体表。针刺中的“得气”就是经络感应、传导功能的具体体现。

4、调节脏腑器官的机能活动：经络能调节人体的机能活动，使之保持协调、平衡。当人体的某一脏器功能异常时，可运用针刺等治疗方法来进一步激发经络的调节功能，从而使功能异常的脏器恢复正常。

经络学说在临床上可以应用于解释病理变化、协助疾病诊断，以及指导临床治疗三个方面。

1、解释病理变化

经络与疾病的发生、传变有密切的关系。某一经络功能异常，就易遭受外邪的侵袭，既病之后，外邪又可沿着经络进一步内传脏腑。经络不仅是外邪由表入里的传变途径，而且也是内脏之间、内脏与体表组织间病变相互影响的途径。

2、协助疾病诊断

由于经络有一定的循行部位和脏腑络属，可以反映所属脏腑的病证。因而在临床上，就可以根据疾病所出现的症状，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，作为临床诊断的依据。如胁痛，多病在肝胆，胁部是肝经和胆经的循行之处。人们根据经络循行通路，或经气聚集的某些穴位上出现的疼痛、结节、条索状等反应物，以及皮肤的形态、温度、电阻改变等来诊断和治疗疾病，如肺脏有病，中府穴可有压痛。

3、指导临床治疗

经络学说早已被广泛用于指导临床各科的治疗，特别是针灸、按摩和中药处方。如针灸中的“循经取穴法”，就是经络学说的具体应用。如胃病，常循经远取足三里穴；胁痛则取太冲等穴。中药治疗亦是通过经络这一渠道，使药达病所，以发挥其治疗作用。如麻黄入肺、膀胱经，故能发汗、平喘和利尿。

给大家上一张图，大家看看经络的大概层级。如下图。

看上图，大家不难发现。经络包括经脉和络脉。而经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括十五络脉，浮络，孙络。十二经脉是经络的主干，“内藏于府藏（脏腑），外络于支节”（【灵枢·海论】）。

十二经别是十二经脉在胸腹及头部的内行支脉。奇经八脉具有特殊分布和一定的作用。十五络脉是指人体十二经脉加上躯干前的任脉、躯干后的督脉各自别出的一络和躯干侧的脾之大络，共十五条。

十二经脉按其循行顺序分别成为：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经和足厥阴肝经。十二经脉是经络系统的主体，所以称其为“正经”。

循行走向是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹(胸)。正如《灵枢·逆顺肥瘦》所载：“手之三阴从藏走手,手之三阳从手走头，足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹。”

奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同，既不直属脏腑，又无表里配合关系，“别道奇行”，故称“奇经”。八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中，同出会阴，称为“一源三岐”，其中督脉行于腰背正中，上至头面；任脉行于胸腹正中，上抵颏部；冲脉与足少阴肾经相并上行，环绕口唇。带脉起于胁下，环行腰间一周。阴维脉起于小腿内侧，沿腿股内侧上行,，至咽喉与任脉会合。阳维脉起于足跗外侧，沿腿膝外侧上行，至项后与督脉会合。阴跷脉起于足跟内侧，随足少阴等经上行，至目内眦与踵阳跷脉会合。阳跷脉起于足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合，沿足太阳经上额，于项后会合足少阳经。

再说一下奇经八脉。奇经八脉交错地循行分布于十二经之间，其作用主要体现于两方面。其一，沟通了十二经脉之间的联系。奇经八脉将部位相近、功能相似的经脉联系起来，达到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。

督脉与六阳经有联系，称为“阳脉之海”，具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六阴经有联系，称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴经经气的作用；冲脉与任、督脉，足阳明、足少阴等经有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称，具有涵蓄十二经气血的作用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经；阴、阳维脉联系阴经与阳经，分别主管一身之表里；阴、阳跷脉主持阳动阴静，共司下肢运动与寤寐。其二，奇经八脉对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。当十二经脉及脏腑气血旺盛时，奇经八脉能加以蓄积，当人体功能活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应。

给大家先介绍一下督脉。督脉循行路线：督脉总督一身之阳经，六条阳经都与督脉交会于大椎，督脉有调节阳经气血的作用，故称为“阳脉之海”。主生殖机能，特别是男性生殖机能。督脉起于胞中，下出会阴，后行于腰背正中，循脊柱上行，经项部至风府穴，进入脑内，再回出上至头项，沿头部正中线，经头顶、额部、鼻部、上唇，到唇系带处（见图）。本经脉腧穴有长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交共28穴。

督脉运行图如下：

打通督脉治疗颈肩腰腿痛。很多人可能都曾有过以下的经历：一觉醒来脖子疼痛不能动了，搬东西时突然腰部不敢动了；一次长时间乘车后出现腰臀部疼痛，等等。据统计，超过80％的人在一生中有过颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨质增生症等病史。

确实，颈肩腰腿痛是常发生于中老年人群的疾病之一。随着人们工作、生活方式的改变，其发病率已可高达正常人群的一半多，而且其发病年龄也由中老年逐渐向青少年人群发展，呈低龄化趋势发病。

得了颈肩腰腿痛以后，继续久坐久站，或者过劳、过逸，导致筋骨进一步受损；正确对待颈肩腰腿痛的认知观是，首先要重视它，并请专业医生进行检查和诊断，确定问题所在，以及问题的性质、严重程度等，然后进行必要干预或者治疗。

临床发现，患有颈肩腰腿痛的患者，往往与平时坐、站、卧等姿势不正确有关系，或者存在久坐久站、不恰当用力等，甚至有一些患者是因为锻炼时用力不当或者姿势失当造成的。这些问题，都有一个共同的特点，就是脊柱不正。脊柱除了有支撑我们身体体重的作用外，还有传导力和分解力的作用。

而冲、带、跷、维六脉腧穴，都寄附于十二经与任、督脉之中，惟任、督二脉各有其所属腧穴，故与十二经相提并论，合称为“十四经”。十四经具有一定的循行路线、病候及所属腧穴，是经络系统的主要部分，在临床上是针灸治疗及药物归经的基础。

2.任脉：任，即担任。任脉行于胸腹部的正中，能总任一身之阴经，故有"阴脉之海"的称号。

主要病证：疝气、带下、少腹肿块、月经不调、流产、不孕等。

总任一身之阴经调节阴经气血，为“阴脉之海”：任脉循行于腹部正中，腹为阴，说明任脉对一身阴经脉气具有总揽、总任的作用。另外，足三阴经在小腹与任脉相交，手三阴经借足三阴经与任脉相通，因此任脉对阴经气血有调节作用，故有“总任诸阴”之说。

调节月经，妊养胎儿：任脉起于胞中，具有调节月经，促进女子生殖功能的作用，故有“任主胞胎”之说。任脉腧穴通过针灸主要配合治疗少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病症和相应的内脏病症，部分腧穴有强壮作用可治疗神志病症。在中医看来，打通小周天就是让任脉和督脉畅通而已。任脉在我们身体正面的一条中线上。任脉与督脉相同，也是身体的奇经八脉之一，任有‘妊养’的意思，它总管一身阴经，与女子经、带、胎、产的关糸万分密切。

3.冲脉：为总领诸经气血的要冲。

主要病证：月经不调、经闭、崩漏、乳少、吐血及气逆上冲等。

4.带脉：带脉围腰一周，有如束带，能约束诸脉，所以有“诸脉皆属于带”的说法。

[循行部位] 起于季胁，斜向下行至带脉穴，绕身一周。