一、患者基本情况

陈*,女,已婚,育二女。

二、初诊(2024年1月6日)情况

曾有肺炎病史,易感冒。几天前感冒,自诉:“一到晚上就头疼。以往头疼是后脑勺疼,或是两侧疼,这一次是全头疼,是全头紧束感的头疼,再加上连续几个晚上睡眠很差,今天就是从起床开始就头疼,全头都疼。”“整个头像给勒紧了,用力去按摩才感觉舒服一点。”未服药。

现诊有发热,恶寒,有汗,头疼如裹,舌质暗紫,舌苔薄白,网诊未诊脉。诊为伤寒太阳阳明合病兼夹湿邪,治当祛风散寒除湿。

处方:葛根汤合羌活胜湿汤化裁加减

葛根12g,紫苏子9g,桂枝6g,生姜(切) 9g,甘草(炙)6g,白芍药6g,大枣(擎) 20g;吴茱萸10g,党参15g,炮附子15g,川芎12g,细辛3g,羌活8g,姜半夏10g,山莱英30g,百合20g。2剂

三、二诊(2024年1月12日)情况

上方连服2剂,患者头疼等症状已全部解除。患者自诉:“我要对您这个方治头痛有奇效,做一个反馈。我连续两天一到傍晚开始发冷(不发烧),然后头疼(整个头象被念紧箍咒似的勒紧),夜里不能入睡,第二天起来头痛的睁不开眼,思维困难。中午向您求医,您开方己是中午,拿了药服下是下午点半左右。下午四点左右感觉就缓解了一些,赶紧洗了个头,吹完头发感觉更是轻松,当晚头部只有轻微勒紧感,第二天头痛症状全好了,真的对证一碗汤,覆杯而愈了。”

已好大半,故减少药味,再服2剂巩固。

处方:葛根汤加减

葛根12g,紫苏子9g,桂枝6g,生姜(切) 9g,甘草(炙)6g,白芍药6g,大枣(擎) 20g;党参15g。2剂

按:本病例患者出汗多,故用紫苏代替麻黄;因患者素体寒重,故再加些温经祛寒的药;又怕温燥太过,所以加山茱萸、百合。用葛根汤合羌活胜湿汤化裁加减后,更适合患者情况,所以取得速效,真是“治外感如将”,速战速决。

炎黄学者民族医生吴越

2025年3月9日


郑重提示:文中如出现医疗处方,请勿轻易使用,需求医诊治。

中医博大精深,本文只是发表了笔者感悟的一点点所知所见而已。一篇短文,也不可能表达所有的思想,还需联系笔者的其他文章和著作来理解。

经方是中医的核心,而学习中医经方,从伊尹经方开始着手则最为容易!想要学习更多更深的中医知识,特别是想深入学习伊尹经方与张仲景经方的朋友,请关注笔者的其他著作、文章和课程。

炎黄学者民族医生-吴越心愿:提炼中医理论,完善经方体系!为想学中医又不得其门而入者提供一个完整的中医学习阶梯,为学医多年而不能突破尚有很多疑问难解者提供系统明析的透彻解惑,为从医多年而自感不能再提升难以应对疑难痼疾者提供以医入道的升华指引。愿中医弘扬世界,广济众生!

附1:炎黄国医著作总目录

第一系列:“炎黄国医”经方破解系列著作(逻辑严密,阶梯递进,须按顺序学习):

C1、《“伊尹经方体系”课程讲义(汇编)》(对《伤寒论》之前的经方起源的准确破解)——有配套讲解视频:“伊尹经方课程”(破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心)。

C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》(用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰)——有配套讲解视频:“仲景经方课程”(理解仲景经方运用,提升中医实践技能)。

C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索(续)》(继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方,至此,伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕)

C4、《从经方中归纳用药规律》(从伊尹经方体系和仲景经方体系中,归纳出100多种中药的用药规律)

C5、《从经方中归纳用药规律(续集)》(加深讲解伊尹经方体系和仲景经方体系的经典用药,另外非经典用药100多种加以讲解)

第二系列:略

第三系列:略

附2:炎黄国医课程体系

第一类:经方课程

一、《分类讲病(经方体验)》(含《医案借鉴》类课程)

二、《经方易用(经方入门)》

三、《经方直用(经方晋阶)》

四、《经方逻辑(经方研修)》——特别系列:经方体系底层逻辑

第一部分、《伊尹经方课程:破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心》(共五单元)

第二部分、《仲景经方课程:理解仲景经方运用,提升中医实践技能》(共十一单元)

第三部分、《经典深解课程-伤寒金匮》等

五、其它经方课程

1、通方课程:《阳主阴从:中医通方,简易多能》

2、综合课程:《经方应用总体思路》

第二类:针灸课程:

第三类:古法养生课程:

第四类:其它课程(多数公益免费):


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