据中康数据预测，2024年全国零售药店关店数量约3.9万家，闭店率达到5.7%，平均每天有107家药店倒闭。进入2025年，全国药店关门风暴愈演愈烈。有业内人士认为，2025年预计有5至10万家药店关门。
全国排名第一的大连锁药店国大药房率先行动，近两个月时间先后注销五家公司，涉及多家药店。
药店数量供过于求、线上比价新政、医药电商崛起等都在影响着药店的发展。不过，药店主动关门的最主要原因还是医保的收紧。过去一年，国家对骗保的打击力度逐渐加大，药店也成了医保基金监管的重点对象，药店违规刷卡、串换药品等行为被严厉查处并取消定点资格。
而且，新的政策变化让新开药店接入医保的难度加大。近日山东、福建等多地暂停受理新增的药店医保定点协议申请。一旦失去医保支付的支持，新开药店的日子会更难。
药店上演“大逃杀”
“2015年以前，特别是2010年以前，我们整个行业中没有哪一家药店不挣钱。无论是夫妻老婆店还是我们全国连锁，都可以挣钱。”在一次采访中，老百姓大药房董事长谢子龙的感慨道出了药店行业的剧变。
中国药店数量膨胀正是在这10多年间，从2010年的40万家暴增到2024年的66万家。眼下中国药店已经供过于求，不少药店开始选择关门。
近两个月时间，广东省药监局已经发布了一连串的药店注销公告，涉及佛山、湛江、茂名、清远、河源等地40余家药房。在全国范围内，山东、江西、江苏等多个省份也均有多家药店主动申请注销。
连锁药店的日子同样不好过。1月17日，国药一致公布2024年业绩预告，报告期内净利润预计同比下降52.48%—64.92%。其中国大药房拟计提8.76亿-10.7亿元。国药一致表示：门诊统筹等医改政策因素深刻影响了终端消费者的行为，医药零售门店客流下降。同时药店竞争加剧、医药电商线上分流影响，行业出现了普遍下行的趋势。
国内六大已上市的民营连锁药店中，已有三家披露2024年年度业绩预告，净利润均大幅下滑：健之佳预计2024年净利润同比减少68.78%到65.50%；一心堂预计净利润同比下降81.8%-72.7%；漱玉平民由盈转亏1.2-2.2亿元。
为了在这场大逃杀中生存下来，不少连锁药店已经暂停扩张，比如大参林此前表示暂缓向新的省份扩张；老百姓也表示要降低新店开店速度，退出部分长尾市场；国药一致则选择关掉亏损门店，近两个月时间，国大药房已经先后注销五家公司，涉及上百家药店。
还有的连锁药店一改过去十几年的连锁化趋势，选择单飞。2月19日，江苏一家连锁药店选择从连锁经营转为单体经营，这在过去是很少见的。
谁在“杀”死药店
2024年开始的这一轮药店关门浪潮，最主要原因其实是医保政策的缩紧。
医保个账是药店的主要来源之一，过去医保资格曾是药店们赖以生存的“香饽饽”，药店也因此享受了相当长一段时间的红利期。但2024年医保部门对药店形成了监管高压态势，尤其是在每年例行的医保飞检中首次将零售药店纳入了检查范围。
严查之下不少问题浮出水面。2024年5月，一心堂更是直接被国家医保局约谈，直指旗下部分定点连锁门店存在不规范使用医保基金问题。10月，央视又揭露哈尔滨四家药店骗保案，万张假处方总金额过亿元……
在医保基金监管趋严的大背景下，未来国家对药店骗保的打击力度还会逐渐加大。去年下半年开始，医保部门就已释放出收紧药店定点资格的信号。在2024年末的全国医疗保障工作会议上，国家医保局特别强调，绝不允许将不具备条件的医药机构纳入定点管理，绝不支持超越医保支付能力盲目扩大定点医药机构规模。
2025年伊始已经有不少地方行动起来。2月24日，山东菏泽医保发布《关于暂停受理医药机构医保定点申请的公告》，从3月1日起，暂停新增医保定点医药机构的受理工作。次日，福建省宁德市医保局也发布了相同消息。没了医保的支持，未来实力较弱的药店生存将更加困难。
过去药店是一门竞争格局好、毛利水平高的好生意。但药店靠着医保政策赚取红利躺赢的时代已经过去。未来能够留下来的，是那些聚焦专业化服务、拥抱数字化转型的药店。这场生死洗牌，将是中国药品零售业走向成熟的必经之痛。
撰稿丨方涛之
编辑丨江芸 贾亭
运营｜王苗嫦
插图｜视觉中国
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