中山大学附属第六医院消化内镜科主任医师李初俊曾分享过一个患者案例：61岁的刘先生反复几个月便血、大便次数增多，来医院就诊被查出晚期直肠癌。
问诊中医生了解到：原来刘先生20年前曾经做过一次肠镜，那会儿显示有一个5毫米的直肠腺瘤样息肉，不过没有进行处理。而正是这个小息肉放任不管了20年，竟然质变成了直肠肿瘤。
医生感叹刘先生错过了两个重要机会：一个机会是刚发现息肉时未进行微创切除，以预防癌变；另外一个机会即便是息肉发生癌变，早期也可能经内镜切除，还能保持肠道器官的完整。
而由于拖延错失了两个重要机会，导致患者最后需要进行直肠癌根治术，痛苦与创伤更多，而且耗费的钱财也更多。
一、什么样的肠息肉易癌变？发现最好切除！
人体肠道黏膜在炎症刺激下出现损伤，如果未能及时治疗，就可能形成肠息肉。
重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任、主任医师陈伟庆表示：从息肉大小角度来说，超过5毫米的息肉或者扁平、有绒毛成分、凹陷、锯齿状的息肉，恶变风险较高，最好切除；
从肠镜下形态来看，外观粗糙、星芒状开口或有凹陷、出血、扁平、溃疡、坏死等的息肉，恶变几率较高一定要及时切除；
从病理类型来看，腺瘤性息肉、遗传性肠息肉综合征、锯齿状病变息肉恶性居多，也建议切除。
但陕西省肿瘤医院普外科副主任医师吴凯提醒：发现肠息肉最好都及时切除。因为此前发表在《柳叶刀—胃肠病学与肝脏病学》上的一项大规模研究发现，所有息肉都可能会发生癌变。
二、上厕所时发现3个怪象，或是肠息肉信号
肠道出现息肉并非毫无踪迹可循，如果日常生活中上厕所有下面几种表现，一定要提高警惕！
1、腹部不适
持续出现腹胀、腹痛等不适症状，要小心是肠息肉所致，可经肠镜检查取出并进行活检。
2、大便习惯改变
肠道受息肉的刺激，可能会出现频繁的便秘、腹泻或两者交替出现。
3、便血
如果经常有便后滴血或者大便表面附着鲜血等症状，要小心肠息肉作祟，最好及时就医检查。
河南省人民医院消化内科主任医师梁宝松建议：人到中年一定要做一次肠镜。因为肠癌症状隐匿，早期没有症状或症状不典型，只能经肠镜检查发现，如果能及时发现息肉并切除，或能有效预防肠癌。
三、预防肠息肉癌变有方法，做好四点很重要
云南省第一人民医院消化内科主任宋正己表示：95%左右的肠癌都是由息肉发展而来的。但息肉发展缓慢，恶变可能需要十年甚至二三十年的时间，因此息肉癌变是可以预防的。
想要预防大肠癌，建议平常要做到下面几点！
1、避免久坐不动，多运动
多运动能促进肠胃的蠕动，加速粪便的排出，预防息肉，要避免总是久坐不动。
2、避免便秘
长期便秘的患者，肠道内的粪便可能会刺激肠道黏膜，形成慢性炎症，甚至引发肠息肉。建议要养成规律的排便习惯，上厕所少玩手机，避免上时间如厕等。
3、养成健康的饮食习惯
饮食上尽量多吃新鲜、天然的蔬果，尽量保证少油、少盐、少肉等，做到不偏食、不暴饮暴食等。
4、重视孕前检查
家族性腺瘤性息肉可能会遗传给下一代，建议这类人群要做好孕前的肠镜筛查。
肠道作为人体排便的重要器官，一定要关注肠道健康，定期做好健康筛查。可通过肠镜筛查发现息肉，及时切除预防肠癌，日常也要养成健康的生活习惯，多运动，养成规律的排便习惯，以预防大肠癌。
参考资料：
[1]《为什么一发现肠息肉就要切除？这3种息肉易癌变》.生命时报.2024年01月24日
[2]《95%的大肠癌竟由肠息肉转变而来！ 上厕所若有这3个提示，别再拖到中晚期了！》.福建省二院健康管理中心.2024年09月27日
[3]《5毫米的息肉拖成癌！医生感叹：可惜错过了2个重要时机！》.健康时报.2023年01月29日
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