居民医保受到了两会委员,代表的关注,有人建议降低缴费标准,90岁以上老人全额减免。
两会召开之际,来参会的全国政协委员和人大代表纷纷给出自己的提案,不少都是关系到老百姓的切身利益,其中就包括居民医保缴费。
全国政协委员甘华田建议探索特定年龄段差异化医保缴费,比如80岁以上老人给予一定幅度的减免,90岁以上老人医保缴费全额减免,一分钱不用出。
还有全国人大代表郑望春建议降低城乡居民医疗保险缴费标准,特别是针对一老一小,即60岁以上老人、12周岁以下儿童实施医保优惠政策,普通群众每2年到3年做一次适当调整。
郑望春是四川省汉源县永利彝族乡古路村党支部书记,是最基层的干部,我相信他对农村居民的现状非常了解。他提出这样的建议,肯定是出现了因为缴费负担重而导致断缴的情况。
这几年,基层干部的医保征缴工作压力很大。比如去年,湖南岳阳的一个村,为了完成征缴任务,村委会下发通知,如果不交医保,村部一律不办理盖章及一切相关手续,年终困难照顾一律不予考虑。
随着居民医保缴费持续上涨,征缴的难度似乎也在提高。有记者调查发现往年征缴还算顺利,但去年却很慢,完成率不高。所以,我们看到很多地方都发出了延期缴费的通知,甚至包括广州这种一线城市。
2024年居民医保个人缴费上涨20元,达到400元,涨幅为5.26%。20元好像不是很多,但一年400元,一个五口之家就是2000元。如果是两个老人,两个年轻人,加一个孩子的组成,那负担就不轻了,因为赚钱的主力就一个左右。
现在医保缴费是不管你收入高低,不管你收入是否出现了下降,缴费金额是固定不变的。不像职工医保,是按照缴费率,收入下降了,缴费就减少。而且,农村居民的收入还不稳定,但居民医保个人缴费却在稳定的上涨,所以,每年都会有一些人,因为收入受影响,而迟迟不愿意缴纳的情况。
特别是老年人群体,他们的收入很低,或者是没有收入,但养老金只有一两百元,医保缴费却要400元,拿到的养老金还不够交医保。
所以,甘华田和郑望春的建议非常好,对于满60岁以上的老人,可以按照年龄段差异化医保缴费,每个年龄段给予一定的优惠,上了80岁,或者是90岁,直接全免。这样可以减轻缴费负担,提高参保率。
医保这个东西,肯定是越多人参加越好,因为可以让医保基金池子越来越大,医保的运行也会更稳健。所以,还是要算好一笔账,到底是涨价,多收一点钱好,还是不涨价,多一点人交好呢?
以2024年为例,上涨20元,全国9.63亿参保人,就是增加192.6亿元。如果有4815万人断保,那上涨的20元,就被覆盖了。虽然没有这么多,但据统计,五年来居民医保参保人数减少了4429万人。
2025年要大力提振消费,给中低收入群体增收减负,现在已经明确要提高城乡居民基础养老金,这就是增收了。那如果降低居民医保缴费标准,就算是减负了。
目前,居民医保的好消息是2025年继续提高财政补助标准,个人缴费标准还没确定,希望也能有好消息。