齐鲁晚报·齐鲁壹点 陈甜田 通讯员 王明辉
当您拿着体检报告，看到上面的“结节、肿块”等字眼感到困惑和焦虑时；当医生建议您对“肿块”进一步检查，却因害怕穿刺而犹豫不决时；当您因肾功能不全，担心CT增强会加重肾损害时；当您担心辐射损伤时……超声造影可以帮助您！
什么是超声造影？
超声造影（contrast-enhanced ultrasound, CEUS）指在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂（ultrasound contrast agent，UCA），来增强人体的血流散射信号，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的良恶性进行鉴别。比常规二维超声及彩色多普勒超声能提供更丰富、更明确的诊断信息，且快速简便，可重复性好，具有较好的临床实用价值。
超声造影剂的安全性怎么样？
超声造影剂是一种直径为几微米的微气泡，以磷脂为外壳，内包含六氟化硫或全氟丁烷等无毒的惰性气体。它是一种纯血池造影剂，不会外渗到组织间隙。一般在注入静脉15分钟后可全部通过呼吸排出体外，不良反应发生率极低，使用前无须进行过敏试验或肝肾功能测定。
超声造影有哪些优势？
1.超声造影剂通过呼吸排出，肝肾功能异常者仍可进行超声造影；
2.使用剂量小，不需皮试；
3.是一种纯血池造影剂，不会外渗到组织间隙；
4.全程动态显示增强过程，避免诊断信息遗漏，定性更准确；
5.对于微小病灶显示率高；
6.无辐射，检查方便，短时间内可重复，在肿瘤介入治疗中更具实用性。
超声造影的临床应用范围有哪些？
1.肝、胆、肾、甲状腺、乳腺等器官内肿块的良恶性鉴别；
2.肿大淋巴结的良恶性诊断；
3.判断颈动脉斑块的稳定性，预测脑卒中风险；
4.血管狭窄、栓塞以及血管畸形等病变的诊断；
5.检测输卵管通畅度；
6.肿瘤消融等介入手术的即刻评估及远期随访；
7.监测肿瘤生物、化学、放射治疗的疗效等。
肝细胞癌二维超声显示欠清，超声造影后清晰可见。表现为动脉期快速高增强，门脉期、延迟期呈低增强。
肾肿物性质待定，超声造影后肿物内无增强，证实为复杂囊肿。
甲状腺结节超声提示TI-RADS分类为4b类，建议穿刺活检。超声造影后结节无造影剂灌注，提示为“僵尸结节”，仅需随访观察。
颈动脉斑块造影，可显示斑块内新生血管（箭头所示），预测脑卒中风险。
超声造影判断坏死区域，穿刺时避开坏死区域提高活检阳性率。
肿块消融术后即刻造影判断消融范围。
哪些人不适合做超声造影？
1. 严重心肺功能不全：如心力衰竭、呼吸衰竭等，因为造影剂的使用可能会加重心肺负担。
2. 对造影剂成分过敏：过敏反应可能导致严重的不良后果，如过敏性休克等。
3. 急性重症胰腺炎：患者身体处于严重的炎症状态，使用造影剂可能会带来风险。
4. 孕妇及哺乳期：尤其是在妊娠早期，以避免对胎儿产生潜在的不良影响。
5. 近期急性冠脉综合征：如不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等，造影剂可能加重心脏负担。
如何预约？
1.临床大夫开具超声造影检查申请单，到综合楼二楼超声医学科分诊台预约登记并安排检查。
（1）申请单类型：
超声造影（腹部）---适合肝脏、胆囊、肾脏等腹部脏器。
超声造影（浅表）---适合浅表肿块、淋巴结、甲状腺、乳腺、颈动脉等。
（2）造影剂：注射用六氟化硫微泡1支+0.9%生理盐水10ml2支。
2.申请单及造影剂也可以直接在超声医学科开具。
预约电话：0543-3256982（综合楼二楼超声医学科分诊台）。
超声医学科
滨州医学院附属医院超声医学科成立于2009年4月，其前身为1983年设立的B超室。经过40余年发展，已成为国家级住院医师规范化培训基地，山东省临床重点专科，黄河三角洲超声医学诊疗、教学及科研中心，2024年被授予滨医附院首个“优秀团队”荣誉称号，彰显卓越医疗实力和团队建设成果。
科室拥有一支结构合理、素质卓越的医疗团队，共有医务人员66名，其中医师49人（高级职称6人，副高级职称17人，中级职称18人；博士研究生7人，硕士研究生42人）、技师14人、护理人员3人。硕士研究生导师7人，国家级及省级专业委员会委员13名。
科室科研氛围浓厚，成果斐然。至今已完成或正在研的省部级、厅局级等各类科研项目超50项，荣获滨州市科技进步奖6项，主编、参编权威著作十余部，发表期刊论文200余篇，其中SCI论文50余篇，获国家发明专利16项，实用新型专利十余项，不断创新和突破，持续推动超声医学科研工作迈上新台阶。
先进设备
科室医疗设备先进，配备了包括佳能i900、GE Voluson E10、飞利浦EPIQ Elite、迈瑞A20等40余台高端彩色多普勒超声诊断仪，设备总值超1亿元，以顶尖设备赋能医疗服务。科室以临床为根基，所开展检查范围广，诊断水平高，在黄河三角洲地区处于领先地位。广泛覆盖腹部、妇产、浅表器官、介入、血管、小儿等多系统疾病检查，在鲁北地区率先开展肌骨超声、胃肠道超声、超声造影、盆底超声及弹性成像等前沿技术，年诊疗量达54万余人次，日均接诊量突破2300人次，服务范围辐射至淄博、东营、德州、潍坊乃至河北省部分地区，规模与效益均居全省前列。
特色技术
1.腹部超声：腹部各脏器肿块良恶性鉴别诊断、胃肠道超声、脂肪肝定量分析、弹性成像无创评估、肝纤维化分期、超声造影基础与临床。
2.妇产超声：盆底超声、三维/四维输卵管超声造影、三维/四维产前筛查。
3.介入超声：甲状腺、乳腺结节及各脏器肿块的穿刺活检；胆系、泌尿系及腹腔、胸腔置管引流；各种实体肿瘤精准微创热消融治疗。
4.血管超声：血管狭窄的定性定量诊断、静脉血栓评估、下肢静脉曲张术前术后评估、动脉壁弹性功能检测、超声造影无创评估、动脉斑块稳定性。
5.浅表超声：多模态超声对甲状腺、乳腺结节及浅表肿块良恶性鉴别诊断。
6.肌骨超声：肌腱、肌肉和关节的运动损伤超声、风湿免疫超声、周围神经超声、疼痛超声、肌骨肿瘤的超声诊断以及超声引导下区域疼痛和功能障碍的介入治疗等。
