健康无小事,用药需谨慎。


注射胰岛素是糖尿病患者重要的治疗方式之一。注射部位通常为 腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部 。见下图:


对于普通糖尿病患者而言,可以根据个人偏好、身体状况等来选择注射部位,没有绝对的“最好”部位。

那对妊娠糖尿病患者,胰岛素注射有没有“最好”的注射部位呢?

对于妊娠早期糖尿病患者,我们等同于普通糖尿病患者,没有“最好”的注射部位。但,对于妊娠中晚期糖尿病患者,优选的注射部位存在分歧。

有资料认为:妊娠中晚期,下肢静脉血流速度减慢,循环不良,经下肢注射给药的吸收可能减慢,建议优选腹部皮下注射。

个人对此存疑。

During pregnancy, insulin injection sites should be carefully selected to ensure consistent absorption and minimize risks to the fetus. The preferred sites are the upper arms (posterolateral area), thighs (anterolateral aspect), and buttocks (upper outer quadrant). 《IDF Clinical Guidelines on Pregnancy and Diabetes》2019

结合国际糖尿病联盟(IDF)知道原则,个人更认可:妊娠中晚期 子宫增大导致腹壁变薄,注射可能误入肌肉层或靠近胎儿,增加低血糖风险。也认可IDF推荐除腹部之外的其他部位。选择部位可根据胰岛素的种类来选择,如果选用中长效胰岛素,大腿和臀部皮下脂肪较厚,吸收速率更平稳;如果选速效胰岛素(如门冬胰岛素),上臂吸收速度适中,更适合。

对于妊娠糖尿病患者注射部位的选择,您有什么见解?欢迎分享。

祝您健康用药,用药健康!

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