“一天ICU,万金全散尽。”
这话不是夸大其词,有患者就曾分享,自己在ICU里仅仅住了两周,就欠下了高达234万的治疗费。
和普通病房一天几百块的收费相比,这里贵的简直像在抢钱。
如果能把人治好,自然也有人心甘情愿的还债,可要是康复遥遥无期的患者,短短几个月就足以让一个普通家庭成为“百万负翁”,最后人财两空。
那么ICU为什么会这么烧钱?
令人诧异的天文数字
两年前小磊(化名)因为眼睛红肿、手发抖,被检查出颈内静脉闭塞和硬脑膜动静脉瘘。
医生说这是罕见的疾病,不治疗可能导致昏迷甚至危及性命,好在两次手术后,他总算恢复了正常生活。
可谁承想,两年后他突然再次发病,直接晕倒送医,还被快速转入ICU抢救。
刚交完第一笔费用,家人就被高昂的医疗费震撼到了。
后来他们才知道,被称为“重症监护病房”的ICU从来不是便宜的地方。
这里有着最精密的设备、最专业的医护团队,专为那些命悬一线的患者而存在。
住进ICU有人说是“死神手里抢命”,有人则感慨“这是用咬碎的金子换来的希望”。
因为这里的每台设备都是“吸金机器”,呼吸机是最基础的,如果病人自己无法呼吸,它可以代替操作,一天费用就得上千元。
更厉害的是体外膜肺氧合,也就是常说的ECMO,一旦开机,每天都需要几万块。
还有那些把血液过滤后回输的血滤机,每天又要8000元左右。
但设备只是起步价,住在ICU的病人每天都要进行许多检查。
只有这样医生才能监控患者体内的情况,判断治疗是否有效。
简单的一项血液检查也不过是百十块钱,可一天做十几次,费用就成倍增长。
更别提那些高精度的生化检查和器官功能检测了,还有高端的抗感染药物和血液制品,这些消费还真不是普通人能轻易承受的。
但ICU的贵,还贵在人力成本上。
这里的护士比普通病房多3倍,原因很简单,住这里的病人,病情复杂,谁都不敢松懈一分钟。
药物注射、翻身护理、输液换液、抬高床头角度,护士们挨个操作,事无巨细。
晚上也许不到十分钟就得查看一次,还要随时监测设备参数。因为设备再昂贵,最终能救人的还是这群医护人员的双手。
可这些都还不是最可怕的。
ICU的“遗憾”
有人感慨进ICU之前,你再多的钱,都得先计算一下自己能熬几天,因为最怕出现“治得好却又治不起”的情况。
那些上了年纪的长辈,或者重病的亲人,每天的治疗费用像个无底洞,一旦撑不过去,不仅亲人离开了,家庭可能也直接垮了。
有人或许会问,ICU是不是只有绝症患者才住的地方?
其实并非如此,ICU里的病人大致分两类,一类是已经器官功能衰竭的,比如严重的急性胰腺炎、多器官衰竭、感染性休克等,只要能及时治疗基本能恢复。
另一类是那些虽然当前尚未出现器官衰竭,但存在高风险的患者,比如刚完成大手术的病人或遭受严重创伤的人。
这些患者需要经过一段时间的严密监护,以防潜在的病情恶化。
虽说这些救命的治疗难度更大,成本更高,所以收费贵一些很多人也都能理解,可当有些家属在看到账单后也会抱怨,现在的医学既然这么发达,为什么治病还这么贵?
相比起家属,其实ICU的医生们更懂得其中的不。
患者病情越复杂,用的设备越多,用药越频繁,花的钱自然就越多。
尤其是一些特效药、进口耗材,不仅贵,还不在医保报销范围内,结果是患者需要全部自掏腰包。
这种情况有些人会选择咬牙交钱,放手一搏,但一些人也会选择放弃治疗。
一方面是因为高昂的价格,另一方面则是因为想要在患者的最后时光里,好好陪在他身边,因为ICU从来不允许亲人陪护。
ICU的环境必须尽可能“无菌化”,病人免疫力已经脆弱得经不起任何外来细菌的侵袭。
此外封闭的空间内,还得放置各种精密设备,如果不小心碰到管路或者器械,后果不堪设想。
看着亲人在ICU里饱受仪器的“折磨”,一些家属就会于心不忍,为了不让家人再遭罪,他们也会忍痛做出放弃治疗的决定。
然而这种事真要做决定,远比想象中艰难。
有人说医护人员像是看惯了生死,可每次见家属签下放弃治疗的文件时,医生们心里都不是滋味。
每一个病人他们从来都是尽力一搏,放弃从来都不是能随意做出的决定。不过随着医疗技术的进步,我们也看到了希望。
进入21世纪以来,ICU的整体死亡率显著降低。据统计全国ICU的病死率约8.3%。
有些数据甚至更乐观,像浙江的一家三甲医院,ICU病人中有接近87%的人能转出,其余即使病情恶化,也不全是死亡,更多的是家属选择了放弃治疗。
这些数据背后,藏着无数医生护士的努力。
ICU不同于普通病房,这里的医护和病人打交道的时间可能比家属还长,有时在一张床前一站就是几个小时。
呼吸机、心电图、药物输液,每一次抢救都关乎生死。
在理智思考的情况下,很多人都会思考ICU的“天价”到底值不值得?
但无论如何,这片病房始终是无数危重患者的希望之地。
信息来源:
39健康网《你的存款,能在ICU里撑几天?》
江苏新闻《到底有多少患者可以走出ICU?这个数字令你意想不到!》
贵阳市第一人民医院《ICU收治什么样的病人?市一医重症医学科专家方丽详解》