昆明市晋宁区，滇池南岸的历史文化名城，不仅是郑和故里，更在新时代承担着另一项使命——成为云南省深化医改的“试验田”。作为晋宁区紧密型医共体总医院院长，申光旭带领团队走出了一条“资源下沉、管理同质、服务贯通”的创新之路，将11家乡镇卫生院与区人民医院深度捆绑，构建起“区-乡-村”三级联动的医疗服务网络。
“过去，基层卫生院‘看不了病、留不住人’，患者哪怕是个感冒都要往区医院跑。如今，通过医共体建设，门诊人数增长了55%，住院人数增长78%，区域就诊率超过90%。”申光旭在2025健康中国传播大会上分享这一数据时，会场掌声雷动。
申光旭
破局“孤岛效应”：三招构建协同生态
晋宁区紧密型医共体总医院的牵头单位，晋宁区人民医院肩负着区域医疗服务的重任。这座医院始建于1940年，是一所集医疗、科研、教学、急救、预防、保健等多项功能于一体的二级甲等综合医院。
申光旭介绍，紧密型医共体建设的关键在于让十一家基层卫生院与总院形成救治共同体，实现思想、目标与行动的高度统一，打破传统医疗资源分配的局限，才能构建“一条心、一家人、一本账”的医共体建设模式。
首先，总院选派医疗骨干到基层卫生院担任院长，同时安排基层医务人员到总院进修学习，实现了人才的双向流动与培养；其次，医院统一设计绩效方案，确保医共体内部的利益共享与协同发展；最后，通过信息化平台建设，实现医共体内部数据的互联互通，为医疗服务的精准化与高效化提供了支撑。
这些举措不仅提升了晋宁区人民医院自身的医疗服务水平，还带动了11家乡镇卫生院服务能力的全面提升，显著增强了区域内急危重症的救治能力。
因地制宜，政策落地与本土创新
在国家卫生健康委员会和云南省卫生健康委员会的宏观政策框架下，各地需结合自身实际推进医共体建设。晋宁区的实践证明，医共体建设既要遵循政策规范，更要激发基层的创新活力。
申光旭表示，晋宁区人民医院在紧密型医共体建设中，通过两项关键举措推动“政策本土化”：一方面，向上借力，通过与上级医院建立紧密型医联体关系，引入专家工作站，有效提升了医疗技术和服务能力；另一方面，向内改革，创新管理模式，结合地方实际需求，在医保支付、人事管理等方面进行了灵活调整。
此外，晋宁区人民医院还通过优化医疗资源配置、提升基层服务能力、加强信息化建设等方式，推动医共体建设的落地落实。不仅为区域内居民提供了更优质、高效的医疗服务，更为其他地区的医改探索提供了可借鉴、可推广的经验。
专科医生与村医联动，实现“签而有约”
自《云南省防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》发布以来，云南省一直致力于加强基层医疗机构的慢性病签约服务。然而，在实际推进过程中，县域医院常面临“签而不约”的困境，即虽然完成了签约，但实际服务落实不到位。
申光旭认为，提升签约服务的时效性和质量，关键在于增强患者对基层医疗机构的信任。为此，晋宁区人民医院创新性地采取了“专科医生+村医”的联动模式。总院的临床科室对基层医疗机构进行包保帮扶，安排专科医生与村医一起进村入户，为居民提供面对面的医疗服务。
这种模式不仅真正地实现了“签而有约”，还通过医防融合实现了慢性病的早期干预与预防。通过总院专科医生的专业指导，基层医疗机构的服务能力得到提升，居民对基层医疗的信任感也不断增强。
分层策略，让健康知识深入人心
健康科普传播是提升公众健康素养的关键手段。晋宁区为了让健康理念更加贴近百姓生活，根据不同人群的知识水平，采取了分层级、多元化的传播策略。
在机关、学校和厂矿，医院以PPT演示和健康教育处方的形式进行讲解；而在农村地区，则将科普知识转化为“听得懂的乡音”，通过小品、花灯等生动形式开展宣传，注重传播质量而非单纯追求数量，并持续总结创新，以满足不同受众的需求。
在传播过程中，医院特别注重精准回访，与受众进行现场交流，及时了解他们的接受情况。如果发现受众没有听懂，医院会迅速反思并改进宣传方式。这种精准化的传播策略不仅提高了健康知识的传播效果，还增强了公众对健康知识的理解和应用能力。
自医共体建设开展以来，晋宁区人民医院在提升医疗服务水平和患者满意度方面取得了显著成效。在过去三年间，医院共收到锦旗256面、感谢信221封，患者满意度显著提升。这些数据不仅体现了医共体建设的积极成效，也反映了患者对医院服务的高度认可。
申光旭在接受国家卫生健康委员会百姓健康频道（CHTV）与医学论坛网采访时表示，晋宁区人民医院将继续秉持“患者至上”的医院文化建设理念，持续推动服务能力提升、服务流程优化与服务态度改善，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。医院计划在2026年上半年迎接三级医院的评审，为晋宁区的医疗卫生事业注入新的活力。
