我感觉自己有性欲低下的问题，能帮我解决一下吗？”蔡先生带着几分自傲，甚至有点挑衅的口吻，在与我目光交汇的瞬间说道。
这样的开场我并不陌生，这是一个“有想法”的人常见的基本防御姿态，我完全能够理解。至少在这个医学至上的领域，除了需要手术或药物治疗的性功能障碍之外，这类性议题我还算比较擅长应对。
接下来的时间里，他没有过多言语，大致是说结婚三年，仅有两次成功的性经历，主要是对性提不起兴趣。当然，起初可能是因为太太因疼痛拒绝，让他受挫，但如今，太太基本不再拒绝，他却依旧无法顺利完成性行为。
不知出于何种缘由，他决定与我一同探寻性方面的谜题，毕竟性欲低下本就难以查找根源，而我所能做的，便是给予陪伴。
在第一堂课上，当我询问他的性经历时，他直言家中有一段乱伦的过往，那是三代以前的事了。由于事情太过糟糕，此后父母都绝口不提，他也是 25 岁之后才隐约听闻，至于具体细节，没人能说清楚。大家对性都讳莫如深，这也致使他从小到大，性在家庭里一直是禁忌话题，他能明显感受到家中那股诡异的氛围，青春期时更是得不到丝毫有关性的信息。
这种性教育缺失对他影响极大。没有任何性方面的引导，让他在生活中变得木讷，起初与太太交往时，也没什么特别激情的念头，只觉得到了结婚的时候，而太太同在一个办公室相处下来，糊里糊涂就走到一起，也没拒绝，便这样把婚结了。
需要说明的是，在与蔡先生的交谈中，我明显察觉到他的冷漠状态。他回答我想要收集的信息时，既不隐瞒，语气也毫无起伏，就是实打实你问什么他答什么，听起来有些怪异。
我没有继续追问性经历，转而想了解他如此表现的原因。他很直白地说：“我来这儿就是说出你想知道的一切，然后如实回答，理智上我尊重你的专业，但心理上，还是有些抗拒的。毕竟，我很怀疑这个问题能不能真正得到解决。”
我能理解，毕竟要在一个刚认识的人面前袒露从未与人分享过的事，着实不容易。接着，我开始询问一些生活细节，甚至问到工作上的阻碍，大致情况是：他不是个乐观的人，工作上做完交代的任务就行，对琐事没兴趣，也不清楚自己未来的前途在哪儿，感觉很迷茫，而且非常利益导向，凡是与自己目标无关的事，能躲就躲。
这样的性格会造成怎样的结果呢？其实很难说，就目前来看，他呈现出的状态是：整个人缺乏温情，防备心很重，很封闭。
这也体现在他与太太的关系上，两人交流极少，除了工作上的事，几乎无话可说。但如今，性成了他们的难题，他不知道该如何应对，又不愿去医院，好在太太知道网上有个童老师（我），愿意让他来找我，他坦言这就是他一直心存防备的原因——原来是太太的推荐。
当我们敞开心扉交谈后，他才开始与我有了真正的交流。我始终相信，没有信任，就无法听到真话，也找不出真正的原因。当然，在我释放善意之后，也直接收获了他的反馈，接下来的交流中，我能听出他语气有了变化。但答案不止于此，咨询后的重点至关重要，因为线索往往在深入了解后才会浮现。
他从未告诉别人自己包皮过长，就连太太也不太清楚，毕竟双方都是初次经历。他自己虽知晓这可能有影响，却不清楚会影响到勃起时的直接感受。经过初步检测，我发现他勃起缓慢，很难进入性幻想；对性感到羞耻，不管面对谁，哪怕是老婆也一样，结婚三年甚至没一起看过彼此的身体；勃起硬度不佳，很难长时间维持坚挺，需要较强刺激才能勉强支撑。
好了，问题分析完毕，我想，这个交给我，我会了。
是美国 ACS 临床性学学院专业性治疗师、德国谭崔性能开发工作坊第四阶训练合格者、国际性医学会会员、中国医促会妇产分会合作单位、中华性健康促进协会理事长、台湾男性学医学会永久会员，拥有 “按摩套筒”“勃起监测装置” 等发明者及专利拥有人，受澎湃新闻、爱奇艺影视、凤凰卫视、北京电台等多家媒体采访和报道 预约咨询请加V:SUNGFUL688
