肝功能五项检查是评估肝脏健康状况的重要手段，拿到肝功能五项检查报告单后，许多人会因不了解各项指标的含义而感到困惑。在太原龙城中医医院（太原中医肝病医院），经常有患者前来咨询如何解读这份报告单。下面就为大家详细介绍一下。
肝功能五项通常包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）。
首先是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。它们是肝细胞内的重要酶类，正常参考值一般在 0-40U/L 左右（不同检测方法和仪器可能略有差异）。当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中，导致其数值升高。ALT 主要存在于肝细胞浆内，对肝细胞损伤更为敏感；AST 在心肌细胞和肝细胞中都有分布。如果 ALT 和 AST 升高，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等肝脏疾病，也可能由过度劳累、熬夜、饮酒等生理性因素引起。
总胆红素（TBIL）是直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）的总和，正常参考值一般为 3.4-17.1μmol/L。它反映了肝脏对胆红素的代谢功能。总胆红素升高，可能提示存在肝细胞性黄疸（如肝炎、肝硬化）、阻塞性黄疸（如胆结石、胆管癌）或溶血性黄疸（如溶血性贫血）等。
直接胆红素（DBIL）正常参考值一般为 0-6.8μmol/L，它是经过肝脏处理后与葡萄糖醛酸结合的胆红素。直接胆红素升高，常见于肝脏排泄功能障碍或胆管梗阻，如胆囊炎、胆结石等。
间接胆红素（IBIL）正常参考值一般为 1.7-10.2μmol/L，是未经过肝脏处理的胆红素。间接胆红素升高，多见于溶血性疾病，如红细胞破坏过多导致的溶血性贫血，也可能在肝细胞性黄疸时出现。
在太原龙城中医医院（太原中医肝病医院），医生会根据患者的肝功能五项检查结果，结合患者的病史、症状、体征以及其他相关检查（如乙肝五项、丙肝抗体检测、肝脏超声等），进行综合分析和判断。如果检查结果出现异常，患者不必过于惊慌，应及时与医生沟通，进一步明确病因，并在医生的指导下进行相应的处理或治疗。通过正确解读肝功能五项检查报告单，有助于及时发现肝脏问题，保障肝脏健康。
