横跨体制内外,有着近30年临床经验,黄海娟医生如何看待民营儿科的发展?以高品质医疗服务著称的“曜影医疗”又是如何打造儿科专科品牌的?

作者|宋爽

来源|看医界(ID:vistamed)

大排长龙的门诊,嘈杂哭闹的环境,如影随形的交叉感染风险……每年流感季都是各大医院儿科的“战场”,今年情况更甚。加上原研药退出公立医院的影响,如今越来越多患儿家长不再将公立医院作为看病的第一选择,民营儿科成为越来越多人获得高品质医疗服务的重要途径,这被不少业内人士视为民营儿科发展的一大机遇。

在去年年底举办的“2024上海医交会”上,曜影医疗儿科主任黄海娟医生领衔的儿童健康团队以其打造的“多学科、一站式”儿童健康中心,荣获“2024年度品牌医生团队”。作为横跨体制内外、有着近30年临床经验的儿科专家,黄海娟医生如何看待民营儿科的发展?以高品质医疗服务著称的“曜影医疗”又是如何打造儿科专科品牌的?《看医界》对话曜影医疗儿科主任黄海娟医生,带您一探究竟。



困境下的儿科医生:我只想做好一个纯粹的医生

在曜影医疗门诊部见到黄海娟医生时,她正在处理一个突发的流感患儿病例。此时正值上海流感爆发高峰,这样突如其来的忙碌对黄主任来说已经司空见惯。

妥善处理好患者后,我们终于开始了对话,对于突发情况稍稍延迟了访问时间,黄医生连连表示抱歉,在整个交流过程中,黄医生脸上始终带着温柔、耐心、充满亲和力的笑容,谈吐之间都能让人感受到她对医生这个职业发自心底的热爱。

黄医生形容自己是一个典型的“私立医院儿科医生”;毕业于重点医学院校(复旦大学上海医学院)、在公立医院(复旦大学附属儿科医院)工作成长、去海外培训,最后在寻找自我价值的道路上选择了社会办医……在黄医生看来,这其实是如今很多私立儿科医生职业生涯的“标准流程”。

2011年,黄医生作为访问学者在美国Nationwide儿童医院神经内科学习,在陪同导师看小儿癫痫门诊时,她发现美国患者的门诊初诊时间甚至可以长达一个小时,这让习惯了国内“五分钟解决一个病患,一天可以看上百号门诊”的她非常触动。

不仅如此,对于情况复杂的难治性癫痫患者,美国医生还会邀请不同专科医生共同会诊,为患者定制个性化的治疗方案,而当时国内公立医院的专科门诊,医生有时连解释药物副作用的时间都没有。

从那时起,黄海娟就意识到了自己真正的理想——做好一个纯粹的医生。她希望自己能有足够的时间与患者沟通交流,能仔细询问每一位患者的病史,减少误诊,为患者提供最合理的治疗方案。

十余年的三甲医院生涯让黄医生不仅成为了一名优秀的普儿科医生,更成为了一名神经专科医生,然而,站在理想与现实“冲撞”的十字路口,黄海娟做出了影响其一生的决定——离开体制,追求理想。2018年,黄海娟医生加入曜影医疗,开启了一条全新的探索之路。

离开体制:我找到了医生最好的状态

黄海娟的第一个目标是“成为纯粹的医生,心无旁骛的问诊”,这个小目标在加入曜影医疗时就轻松实现。黄医生告诉《看医界》,在曜影,医生是医疗服务体系的主导者,在临床上的意见和决策也得到充分尊重。在这里,她不仅获得了更好的行医环境,更重要的是,她“以患者需求为核心、将患者感受放在第一位”的理念,也与曜影医疗创始人史浩颖医生不谋而合。



找到了理想中的“舒适区”,黄海娟开启了高品质民营儿科的探索新征程。为了给孩子们的健康成长提供更优质、全面的服务,她领衔成立了曜影医疗儿童健康团队,并以这一团队为基础打造了一站式的儿童健康中心,倡导“从儿童健康成长的需求出发,定制个体化且舒适的就诊服务,一站解决儿童成长问题”。

据悉,目前该中心拥有17位儿科医生,由专业的儿科团队协同众多特聘专科医生,以儿内科为主辅以诸多儿科亚专科,整合多学科资源,依托多学科平台,为婴幼儿、儿童和14岁以下青少年,提供覆盖其关键成长期的健康服务。

黄海娟医生曾不止一次感慨,加入曜影后,自己找到了“做医生最好的状态”,这个“最好”究竟是什么样的状态?或许我们可以从流感冲击下的曜影儿科中探究一二。

前不久,全国经历了一场流感高峰,尽管患者显著增多,但曜影医疗的儿科门诊并没有因此陷入“混战”。黄医生介绍,每年7~8月份,曜影医疗市场部就会配合儿科团队,通过各平台进行流感和疫苗知识的科普宣教,包括接种疫苗的重要性、与普通感冒的区别和如何确诊流感等,也正因为这些“有效科普”,曜影的客户群体中流感疫苗的接种率相对较高,患者就诊效率和依从性也在逐步提升。

对于高峰季节中怀疑流感的患者,曜影儿科有着一套成熟的门诊就诊流程。黄医生介绍,由于流感患者在感染初期的病毒抗原检测假阴性率较高,为了提高诊断效率,医生会在患者感染初期配合核酸检测,或选择在发病24小时后复测抗原(此时抗原检测敏感性会上升到70~80%)。

流感诊断确认后,医生则会及时(在48小时内)根据患儿的年龄、病情和对药物的接受度选择合适的抗流感药物,并在用药48小时后随访疗效,以评估是否有流感相关并发症譬如中耳炎、肺炎、继发细菌感染等情况的发生。

由于流感的高度传播性,曜影的儿科医生还会给予家庭的其他成员专业的暴露后预防方案:包括药物的选择和持续时间等。而这一切都建立在与患儿家长有足够的沟通时间、医患彼此信任的基础上。

以信任换口碑,打造“没有哭闹声的儿科医院”

黄医生在刚加入曜影时曾说:“一名好的儿科医生一定要富有同理心或同情心,尽量理解爸爸妈妈们,减少孩子不必要的疼痛。”

带着这份同理心,一直以来,曜影都将患者的感受放在首位,根据患者反馈乐此不疲地调整策略:优化流程和诊疗路径,为了孩子们更全面的健康需求发展特色专科,让品牌口碑深入人心。

在曜影儿科的候诊区,你不会有身处医院的紧张感,舒适又充满童趣的环境、供孩子玩乐的游戏区降低了患儿对医院的惧怕心理;医护人员无微不至的关心也让孩子们愿意与之像朋友般融洽相处;而为了避免诊中交叉感染,门诊部还会按照客户的需求安排专人接待,将体检/保健客户与疾病就诊客户分区域接诊。



据介绍,曜影儿科的小患者对医生的配合度是非常高的,这一切也是用真心换真心的结果。

黄医生曾说过:“真正地喜爱孩子们,才能跟他们建立很好的关系。医生在诊疗过程中真切地去关心孩子的真实感受,尽量去避免一些不必要的疼痛性检查或者操作,让孩子们觉得你是一名非常和蔼可亲、提供帮助的朋友,对你不由自主地产生信任感。”

而在就诊环节,家长也有足够的时间与医生沟通交流,医生可以详细了解患儿的既往史、家族史以及在外就医情况,用较少的检查、合理的用药,为患者提供定制化服务,并在必要的情况下进行多学科会诊,提供一站式的服务。

“信任感与医生在孩子们身上所花的时间成正比。如果你能够多花一点时间在孩子身上,能够多关爱和了解家长们一些,那么你的付出和努力都会被大家看在眼里。”

正是基于这些努力,曜影儿科没有其他很多医院儿科那样孩子哭闹不止的情况,在某种程度上打造了“没有哭闹声的儿科医院”。



值得一提的是,曜影儿科的服务不局限于医院的物理空间中,相比 “一期一会”的门诊服务,曜影更重视与患者长期信任关系的建立。

黄主任介绍,在第一次就诊后,儿科医生就会通过企业微信、邮件或者电话等方式与患儿家长建立一对一的沟通渠道,以便后续随访和复诊。而在一对一的交流中,医护人员的关心甚至会从患者个人延伸到整个家庭中。

为了确保线上线下无缝衔接,曜影医疗还通过旗下互联网医院提供线上专业咨询,让客户足不出户即可与信任的医生一对一进行沟通,同时,线上咨询与线下看诊无缝衔接,及时为患者安排相关诊疗。

除此之外,曜影还提供线上与线下联动的专业健康讲座和宣传教育活动等,倡导儿童健康的生活方式,长期提供营养、心理健康、儿童疾病预防等方面的科学育儿知识。

“很多时候,我在接诊一名新患者之前,已经和他们的哥哥或姐姐非常熟悉,我们的家长能放心把所有孩子的健康都交给你,也愿意将你推荐给身边的朋友。”在黄海娟医生看来,所谓口碑,正是靠着这样一个又一个家长的肯定和信任建立起来的,而来自患者的长久信任,正是她作为医生最有意义的收获。

特色品牌专科是儿科发展的未来

和每一个横跨体制内外的医生一样,黄海娟医生感受到了两种不同体系的硬币两面。一方面,随着年轻父母群体对高品质医疗需求的增强,公立医院的儿科困境为社会办医儿科的发展创造了机遇,社会办医儿科在近十年里得到了蓬勃的发展;但另一方面黄医生也很清楚,在激烈的市场竞争下,仅仅做好服务是不够的,对民营儿科来说,医疗质量是基石,品牌专科则是未来发展的方向。

黄医生表示,民营儿科发展初期的关键是做好普儿科服务,在获得足够客户量和口碑积累后,则需要拓展亚专科、打造重点学科。以曜影为例,从招募有专科优势的儿科医生开始,曜影医疗儿科团队逐渐搭建起“全科+亚专科”平台,并通过内部培训和临床带教,进一步拓展儿科医生的专科能力。

实际上,在加入曜影之初,黄医生就希望发展自己的专业小儿神经内科,但当时的条件还不够成熟。如今经过7年沉淀与积累,曜影在儿科客户量、硬件以及团队上条件都均已到位,儿童神经内科这个“目标”的实现也水到渠成。

据悉,曜影儿科目前已经拓展了儿童内分泌、儿童心血管、儿童神经内科等超过10个亚专科,在上海拥有8个连锁医疗网点,开设儿童过敏、生长发育、咳喘等多个儿童专病门诊。

黄医生表示,曜影医疗儿科亚专科的拓展方向,是综合客户需求以及自身学科优势而决定的。

以儿童内分泌为例,儿科团队将通过与曜影医疗内分泌代谢中心的合作,针对儿童成长发育中容易被忽视的肥胖问题,打造青少年肥胖管理中心,与外科、中医、营养及精神心理等多专业的专家一起,提供精准化、个体化的治疗方案;此外,鉴于过敏的高发,儿科团队还计划与皮肤科、五官科、呼吸内科和消化内科合作,引入特聘专家,共同打造多学科合作的儿童过敏中心。

专科的发展离不开医疗能力的支撑。2024年1月,曜影医疗与儿科医学“国家队”儿童医学中心达成全面合作,双方将联手打造更高水平的国际化儿童医疗服务,依托多学科平台,通过特聘专家等形式,进一步提升儿科疾病的诊疗能力。这无疑为曜影发展特色儿童亚专科增添了底气。

“‘公’ ‘私’本来就是合源的,两者配合能够发挥更大的作用”,黄海娟医生相信,未来,民营儿科会稳步发展,与公立医院一起满足不同客户和人群的需求。但同时黄医生也提醒,民营医院发展特色专科的前提是“练好内功”,具备处理疑难病症的能力,只有自身实力过硬,才能接得住大环境赋予民营儿科的“泼天”机会。(本文为《看医界》发布,转载须经授权,并在文章开头注明作者和来源。)

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