文︱郑敢言
近期，关于美国H5N1型禽流感的报道再次引发全球关注。自2024年以来，美国疾控中心已报告了近70例人感染H5N1型禽流感的病例。随着疫情进一步蔓延，尤其是首次在美国奶牛中检测到新型H5N1毒株D1.1，全球公共卫生风险再度升高。随着美国宣布退出世界卫生组织（WHO），美国与全球卫生机构的合作面临严峻挑战，世界卫生组织甚至明确表示无法获取美国禽流感疫情的相关信息。这一系列事件不仅暴露出美国防疫体系的隐患，更让世界对全球公共卫生合作的未来充满忧虑。
去年2月10日，美国内华达州卫生部门报告了该州首例人感染H5N1禽流感病例。该名患者为一名奶牛场工人，感染源来自接触受感染的奶牛。尽管该患者症状较轻，仅表现为结膜炎，但这一病例的出现标志着禽流感的传播途径已经跨越了传统的鸟类与家禽之间的传播。根据美国农业部的通报，内华达州的奶牛群中首次检测到了D1.1型禽流感病毒，这是一种新的基因分型，且此前从未在美国奶牛中检测到过此毒株。显然，禽流感的传播已不再局限于鸟类，已开始渗透到更广泛的动物群体中，潜在的公共卫生风险正在加剧。
这种新型毒株D1.1型携带的突变可能使病毒更容易感染人类上呼吸道，此前在美国已发生过类似的案例，2023年12月，路易斯安那州一名禽流感患者即感染了D1.1型毒株，并于2024年1月不幸去世。对于美国疾控中心来说，D1.1型毒株的传播无疑为防控带来了更大的挑战，特别是在全球疫情防控体系尚未完全恢复的情况下。
尽管目前美国疾控中心表示，H5N1型禽流感的疫情对美国公众健康的风险较低，且尚未发现病毒的人际传播现象，但针对长期从事禽类、奶牛等动物养殖业的人员，其感染风险显著提高。美国疾控中心建议，应避免与患病或死亡动物的接触，尤其是在没有防护措施的情况下。事实上，在多个高风险行业中，早期防控措施的落实显得至关重要，尤其是在疫情初期，防控政策的滞后往往导致了后期不可控的局面。
然而，随着疫情的进一步蔓延，全球公共卫生合作面临的挑战也愈发显著。特别是美国宣布退出世界卫生组织（WHO）后的局势更为复杂。据路透社报道，世卫组织发言人克里斯蒂安·林德迈尔在2月11日的记者会上指出，美国与世卫组织的交流渠道已经被切断，世界卫生组织对美国禽流感疫情的最新情况掌握不够。这一信息缺失使得全球公共卫生机构的应急反应能力受到严重影响，尤其是在全球化的疫情防控格局下，跨国合作的缺失将进一步放大疫情传播的风险。
作为世界卫生领域的重要机构，世界卫生组织的职能和作用正在被削弱。在疫情的全球蔓延背景下，各国的合作与信息共享至关重要，而美国的单方面退出不仅让世界卫生组织的全球协调能力受限，也可能影响到全球应对公共卫生危机的战略部署。尤其在面对像禽流感这样的全球性公共卫生挑战时，全球合作的缺失无疑会让抗疫工作更加艰难。
对于全球卫生安全来说，信息流通的顺畅至关重要。疫情防控不仅仅依赖于各国政府的应对措施，更需要全球卫生机构之间的及时沟通与信息共享。美国的退出行为，无论是出于政治考量还是其他原因，都暴露了全球卫生体系在应对突发公共卫生事件时的脆弱性。面对日益复杂的全球健康危机，我们不能忽视国际合作的重要性，而美国的选择显然将会使全球防疫工作变得更加困难。
同时，全球社会也应该反思，单靠单一国家或区域的力量，是否能够有效应对当前复杂多变的全球公共卫生挑战。新型传染病的出现、病毒变异的加剧以及不确定性的增加都表明，全球卫生治理需要更加协调一致的合作，而不是采取单方面的行动。疫情是全球性的问题，它的传播不受国界限制，全球范围的合作与信息共享才是抗击疫情的根本之道。
当前，美国禽流感的蔓延提醒我们，全球卫生安全面临的挑战依然严峻。尽管美国国内的禽流感疫情尚未对公众健康造成广泛威胁，但这种疾病的传播潜力和对全球疫情防控带来的压力不可小觑。而在全球公共卫生合作逐步破裂的背景下，世界各国更应意识到，单打独斗无法真正应对未来可能出现的更大规模的公共卫生危机。
禽流感的传播不仅是对美国国内卫生体系的考验，更是对全球防疫合作体系的一次重要警示。如果全球各国不能从根本上加强合作、共享信息，那么未来可能会面临更加复杂且难以控制的疫情。这不仅会导致大量的生命损失，还可能进一步加剧全球经济的不稳定性和社会的动荡。
如今，世界卫生组织和各国卫生部门需要更加紧密地合作，共同应对全球疫情的挑战。作为全球卫生治理的关键角色，世界卫生组织亟需加强其信息共享机制，并推动各国放下政治分歧，站在全球公共卫生的共同利益上，确保疫情信息及时通报、共享，确保全球公共卫生应对机制更加高效。只有全球联合行动，才能有效遏制疫情蔓延，保护人类共同的健康与安全。
在未来的防疫战斗中，美国是否能重拾与世卫组织的合作，全球卫生体系能否恢复协调一致的工作模式，将是决定全球健康未来的重要因素。全球卫生治理的未来，正面临前所未有的挑战，而我们能做的，就是确保信息流通无阻、合作无间，才能共同捍卫全球公共卫生的安全。
