“国际”科普 | 亚冬会开幕！冬季运动损伤如何防范？

2月7日，第九届亚洲冬季运动会在哈尔滨拉开帷幕。本届亚冬会是继北京冬奥会后我国举办的又一重大综合性国际冰雪运动盛会。滑冰、冰球、冰壶和雪上项目齐聚亚冬会，迎接来自亚洲各国的顶尖运动员。随着 2025 年第九届亚冬会的激情开赛，冰雪运动的热潮再次席卷而来。

在赛场上，运动员们驰骋冰雪，展现着高超的技艺与顽强的拼搏精神，而在这背后，医疗保障团队也在默默地守护着他们的健康与安全。今天，北京大学国际医院要给大家分享一些冰雪运动伤害预防的小知识，让我们在享受冰雪乐趣的同时，也能学会如何保护自己，避免受伤。

冰雪运动很“危险”？

冰雪运动以其独特的魅力吸引着众多爱好者，但同时，它也属于高强度、高风险的项目。在低温环境下，人体肌肉和关节的灵活性降低，更容易出现僵硬和受伤的情况。此外，冰雪运动的速度较快，一旦发生摔倒或碰撞，受伤的几率和严重程度都会显著增加。我们在参与冰雪运动的同时，也要了解冰雪运动损伤防范知识。

冰雪运动容易受什么伤？

高山滑雪

Alpine Skiing

高山滑雪是一项高风险的运动，最易受伤的部位是膝关节，这些伤害往往与滑雪板固定器设置过紧有关。定期检查装备，进行扭矩测试，是减少伤害的有效方法之一。在高山滑雪中，前交叉韧带、内侧副韧带和半月板的损伤较为常见，当三者同时出现时，即称为“滑雪三联征”。

在滑行过程中，膝关节经常处于半屈曲状态，滑雪者必须在高速中抵抗较大的离心力，此时膝关节处于受伤的高风险姿势，通常在转弯失去平衡和扭转膝关节的情况下容易发生损伤。

此外，还有一种特殊的损伤——滑雪者拇指，即拇指的尺侧副韧带损伤，其发生原因与雪杖装备有关。当滑雪者手握滑雪杖摔倒时，拇指被猛地推向插入地面的滑雪杖，导致拇指关节过度外展和过伸，而出现拇指尺侧副韧带的损伤。虽然发病率不及膝关节损伤高，但在高山滑雪及越野滑雪者中均会出现这种与雪杖相关的损伤。

单板滑雪

Snowboard Skiing

单板滑雪中，伤害主要集中在上肢，尤其是腕关节和肩关节。由于双脚固定在同一块滑雪板上，刚开始练习的滑雪者很难保持平衡，摔倒时本能地用手支撑，很容易造成上肢损伤。其中骨折发生率较高，特别是腕部骨折，如桡骨远端骨折和舟骨骨折等。目前，腕部护具的使用率较低，具有保护作用的合适尺寸的护腕需要国际雪联制定标准并进行推广。

肩关节的损伤主要是由于滑雪者在摔倒时，直接或间接的撞击所导致，其中肩关节脱位、肩锁关节损伤及锁骨骨折等较为多见。

此外，单板滑雪中还有一种特殊的踝关节损伤，即踝关节距骨外侧突骨折，也称为“单板踝”，这是由于硬着陆时踝关节受到的不正常力量导致的。单板滑雪运动起跳后“硬着陆”的过程中可出现踝关节背屈及旋转(常为外旋)，同时受到强大的轴向负荷作用，踝关节内翻和外翻时均可发生距骨外侧突骨折。此外，滑雪板本身还可充当杠杆臂，从而增加踝关节背屈幅度和踝关节扭矩。

越野滑雪

Cross-country Skiing

与高山滑雪和单板滑雪相比，越野滑雪中急性损伤较少，但慢性损伤如腰背肌筋膜炎、髌腱末端病和髌骨软化症较为常见。这些伤害多由于长时间重复特定动作和运动中腰膝大幅度屈伸活动造成。